13/12/2025
ایا بین لوکوپنی و هایپوتایرویدیزم ارتباط شناخته شده وجود دارد؟
بلی، اگرچه کم خونی شایع ترین تشوش خون مرتبط با کم کاری تایروئید است، اما لوکوپنی نیزممکن کمترمشاهده گردد.
نکات کلیدی
شیوع: مطالعات نشان دادهاند که لوکوپنی (به خصوص نوتروپنی) در تعداد قابل توجهی از مریضان مبتلا به کم کاری تایروئید رخ میدهد. یک مطالعه میزان شیوع 15.7 فیصدی لوکوپنی را در مریضان کمکاری تایروئید گزارش کرده است.
میکانیزم : این ارتباط میتواند از دو مسیرایجاد شود:
تأثیر مستقیم هورمونهای تایروئید: هورمونهای تایروئید در تولید خون از مخ عظم نقش دارند. کمبود این هورمونها میتواند تولید ویا هم تفریق پذیری حجرات سفید خون را کاهش دهد و منجر به پایین آمدن تعداد آنها شود.
عوامل اتوایمیون: کمکاری تایروئید اغلب ناشی از امراض اتوایمیون مانند Hashimoto's thyroiditis است. همین روند اتوایمیون میتواند باعث تولید آنتیبادیهایی شود که به حجرات سفید خون حمله میکنند (نوتروپنی اتوایمیون).
قابلیت برگشت پذیری: در بسیاری از موارد، لوکوپنی مرتبط با کم کاری تایروئید خفیف تا متوسط بوده و با تداوی تعویضی هورمون تایروئید (مانند لیووتیروکسین) برطرف میشود.
اگر پس از تداوی، شمارش حجرات خون به حد طبیعی بازنگردد، باید علل زمینه یی دیگر را جستجو نمود.
اهمیت کلینیکی: به دلیل این ارتباط، توصیه می شود که در مریضان دارای لوکوپنی بدون علت مشخص، بررسی اختلالات غده تایروئید انجام شود، مخصوصاً اگر دلیل دیگری یافت نشود.
خلاصه: لوکوپنی یکی از تظاهرات و تشوش شناخته شده خون در مریضان کمکاری تایروئید بوده ولی کمتر شایعِ است که معمولاً با تداوی منظم هایپوتایرویدیزم بهبود میابد.
مراجع:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12439492
https://www.dovepress.com/hematological-abnormalities-and-associated-factors-among-patients-with-peer-reviewed-fulltext-article-JBM
https://www.oatext.com/isolated-non-autoimmune-neutropenia-revealing-primary-hypothyroidism.php
https://www.researchgate.net/publication/391398357_Hematological_abnormalities_and_associated_factors_among_patients_with_thyroid_hormone_dysfunction_at_the_University_of_Gondar_Comprehensive_Specialized_Hospital_Northwest_Ethiopia
