Dr:M.Waheed Barakzai

02/12/2025

اختلال بد ریخت انگاری بدن : Body Dysmorphic Disorder

مریضان مبتلا به اختلال بد ریخت انگاری بدن اشتغال ذهنی با نقص تخیلی در ظاهر یا چهره خود دارند واین اشتغال ذهنی سبب ناراحتی کلینیکی چشمگیر یا تخریب حوزه های عملکرد مهم بیمار می شود .
درصورتیکه ناهنجاری جسمانی مختصری وجود داشته باشد,نگرانی بیمار در مورد ان افراطی وعذاب اور است.

تاریخچه مرض :
بیش از صد سال قبل امیل کرپلین این اختلال را شناسایی و ان را هراس از بد ریختی ( dysmorpho phobia ) نامید.

فیصدی واقعات ان در بین جامعه :
اختلال بد ریخت انگاری بدن به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است. زیرا این بیماران بیشتر به متخصصین جلدی , داخله وجراحان پلاستیک مراجعه می کنند تا روانپزشکان.
مطالعه بالای گروهی از دانشجویان پوهنتون نشان داد که بیش از 50 در صد انها حداقل یک نوع اشتغال ذهنی باجنبه خاصی از ظاهرشان داشتند و در حدود 25 در صد انها این نگرانی حداقل تاحدودی اثرات چشمگیری روی احساسات و کارکرد انها داشت .
طبق گزراش DSM- 5 شیوع نقطه ای در ایالات متحده 2,4 درصد است .

تفاوت ان در دو جنس :
اطلاعات موجود نشان می دهد که شایعترین سن شروع مرض بین 15 و 30 سالگی است و زنان تا حدودی بیش از مردان گرفتار می شوند .همچنین بیشتر مریضان مجرد هستند .
اختلال بد ریخت انگاری بدن به طور شایع همراه با دیگر اختلالات روانی دیده می شود . بیش از 90 درصد شان افسردگی دارند یا دوره ای از افسردگی را سپری نمودند. 70 درصد شان اختلال اضطراب دارند. وحدود 30 درصد شان به اختلال سایکوتیک مبتلا بوده اند.

علت مرض :
علت اختلال بد ریخت انگاری بدن دقیقامعلوم نیست. اما مانند سایر امراض روانی عوامل ذیر می تواند در به وجود امدنش نقش داشته باشد .
1- جنیتیک یا ارثیت :
جنیتیک یا ارثیت عمده ترین نقش را می تواند داشته باشد. در فامیل هایکه سایر امراض روانی وجود داشته باشه مانند افسردگی ,اختلال وسواس جبری,اضطراب امراض روان پریش یا سایکوتیک در چنین فامیل هااحتمال بالای وجود داره که این مرض سایر اعضای فامیل مبتلا بسازد.

2- نقش نیوروترانسمیتر های مغز :
از انجایکه این مرض به دوای مختص به سروتونین پاسخ ده میباشد.ممکن برهم خوردن موزانه سروتونین در مغز در به وجود اوردن این مرض نقش داشته باشد.

اعراض وعلایم :
شایعترین نگرانی ها به عیب های صورت , به خصوص معایب اجزا خاص بدن (مانند بینی ) مربوط می شود.
در یک مطالعه معلوم شد مریضان در سیر مرض خود به طور متوسط در مورد چهار قسمت بدن خود نگرانی های دارند. سایر قسمت ها عبارت اند از : مو ها , پستان ها و اعضای تناسلی.

یک گونه پیشنهادی از اختلال بدشکلی بدن در مردان ,میل به بزرگ شدن هیکل و به دست اوردن عضلات بزرگ است. این حالت می تواند در زندگی معمولی ,حفظ شغل یاسلامتی فرد اختلال ایجاد کند.
علایم شایع همراه عبارت اند از :
باور یا هذیان واضح انتساب ( معمولا در مورد توجه دیگران به عیب ادعایی بدن ) اجتناب از ایینه و سطوح شفاف ویابرعکس نگاه کردن بیش از حد در اینه وکوشش برای پنهان کردن نقص فرضی باارایش یالباس.
اثرات بیماری بر زندگی بیمار می تواند چشمگیر باشد ,تقریبا همه بیماران مبتلا از رویارویی اجتماعی وشغلی دوری میکنند.تا یک سوم بیماران خانه نشین می شوند زیرا نگرانند بخاطر نقایص ادعایی مسخره شوند و تایک پنجم انها اقدام به خودکشی میکنند.

تشخیص مرض :
مریض اشتغال ذهنی با نقص خیالی در ظاهر یاقیافه یا تاکید افراطی بر نقص جزیی است. DSM-5 تصریح میکند که در مقطعی از سیر اختلال بیمار رفتار های وسواسی ( وارسی در ایینه , ارایش افراطی ) یا اعمال ذهنی ( مانند مقایسه ظاهر خود با دیگران ) انجام می دهد.اشتغال ذهنی مزبور سبب ناراحتی هیجانی چشمگیر در مریض یا اختلال شدید در توانایی کارکرد او در حوزه های مهم زندگی وی می گردد.

تداوی :
درمان اختلال بد ریخت انگاری بدن از طریق روش های جراحی ,درماتولوژیک ,دندان پزشکی وسایر روش های طبی به منظور رفع نقص های ادعایی صورت می گیرد . که بدون استثنا ناموفق است .
تداوی اصولی ان عبارت از :
1- سایکوتراپی
2- فارماکوتراپی
اگر شخص همزمان باای مرض کدام تکلیف دگه هم داشته باشد باید تداوی گردد.
مانند : افسردگی ,اضطراب ,وسواس یااختلال سایکوتیک.

ارتباط مرض باجراحی ترمیمی :
در مورد تعداد مریضان مبتلا به اختلال بد ریخت انگاری که در صدد جراحی ترمیمی بر می ایند اطلاعات زیادی در دست نیست.یک مطالعه نشان داد که فقط 2 فیصد مریضانی که به این شفاخانه ها مراجعه کرده اند واجد شرایط این تشخیص هستند.
اما DSM-5 این رقم 7الی 8 فیصد ذکر کرده است بااین حال فیصدی واقعی ممکن بیشتر ازاین باشد .

این مریضان اعمال جراحی مختلفی درخواست می کنند :
مانند از بین بردن غبغب (افتادگی یا افزایش چربی زیر گلو ) ,چین وچروک , پف کردگی یا فرورفتگی های صورت ,رینوپلاستی ( جراحی زیبایی بینی ), افزایش یا کاهش حجم پستانها ,بزرگ کردن اندازه الت تناسلی.
مردانی که درخواست بزرگ کردن اندازه الت تناسلی دارند و زنانی که جهت جراحی زیبایی لب های واژن یا لب های دهان مراجعه می کنند اغلب دچار این اختلال هستند. معمولا باور های این مریضان در باره وضع ظاهری وچهره باانتظارات غیر واقع بینانه ای از میزان تصحیح نقایص انها به وسیله جراحی همراه است .وقتی این مریضان از دیدگاه واقع بینانه به مشکل خود می نگرند ,در می یابند که تغیر نقص خیالی در وضعیت ظاهری ,چیزی از مشکلات زندگی انها نمی کاهد .در شرایط مطلوب, این مریضان در صدد روان درمانی بر می ایند تا ماهیت حقیقی احساسات نوروتیک مبتنی بر بی کفایتی خود را دریابند . در غیر این صورت , ممکن است مریض خشم خود را با اقامه دعوا علیه جراحان پلاستیک ابراز کند و یابه اختلال افسردگی مبتلا شود .یکی از بالاترین امار های اقامه دعوا به خاطر سوطبابت مربوط به جراحان پلاستیک است ,

بااحترام داکتر محمد وحید بارکزی متخصص امراض اعصاب و روان وکاندید فوق تخصص امراض جنسی و روان درمانی استاد فاکولته طب

ادرس : کابل کارته چهار سرک سوم حاجی گل تاور کلینیک افغان ترک
اوقات کار: از شنبه الی پنجشنبه از ساعت سه بعد از ظهر الی ختم مریض ها
جهت اخذ نوبت به شماره های ذیل به تماس شوید
0799528445
0780816920
0789070779

01/12/2025

23/11/2025

مانیا یا شیدایی :Mania

مانیا عبارت از قطب مخالف افسردگی در اختلال دوقطبی یا Bipolar Disorder می باشد.

دوره مانیا ,دوره مشخصی از "خلق یا مزاج دایما و به شکل غیر طبیعی بالا ,گشاده یا تحریک پذیر "است ;مدت این دوره مشخص لاقل یک هفته واگر مریض بستر شد کمتر است .

هیپومانیا : Hypo mania

دوره هیپومانیا که لااقل چهار روز باید طول بکشد ,علایمی شبیه علایم دوره مانیا دارد منتها انقدر شدید نیست که اختلالی در عملکرد شغلی یا اجتماعی ایجاد کند وهیچ ویژه گی روانپریشانه ای در ان دیده نمی شود .

اعراض وعلایم :

1- افزایش اعتماد به نفس باخودبزرگ بینی
2- کاهش نیاز به خواب
3- حواسپرتی
4- شدید بودن فعالیت جسمی و ذهنی
5- انجام مفرط رفتار های خوشایند
6- بیش از اندازه صحبت کردن معمول یا احساس فشار برای حرف زدن
7- پرش افکار یعنی درجریان صحبت کردن سریعا افکارش تغیر می کند.
8- اشتغال مفرط به فعالیت های که می تواند پیامد های دردناک زیادی برای فرد ایجاد کند .(مانند پیسه مصرف کردن بیش از اندازه ,بی احتیاطی های جنسی وسرمایه گذاری های تجاری احمقانه)

فیصدی واقعات :

میزان واقعات سالانه مانیا حدود 1 درصد است ,اما میزان دقیق ان دشوار است چون انواع خفیف تر اختلال تشخیص داده نمیشود .

جنس :

دوره های مانیا در مردها شایعتر هستند ,وقتی دوره های مانیا در زنان رخ دهند احتمال اینکه به صورت مختلط تظاهر کنند بیشتر از مردان است .

سن :

اختلال مانیا از کودکی حتی 5 یا 6 سالگی تا 50 سالگی وحتی درموارد نادری بالاتر , وبه طور متوسط سی سالگی است .

عوامل مرض :

1- عوامل نیوروترانسمیترهای مغزی :
افزایش دوپامین مغز
2- ژنتیک :
ارثیت یا جنیتیک نقش عمده در به وجود امدن این مرض داره
3- عوامل روانی واجتماعی :
وقایع استرس زای زندکی ,فشارهای روانی بیش از توان شخص .

مانیا در نوجوانان :

مانیا را در نوجوانان اغلب به غلط اختلال شخصیت ضداجتماعی یااسکیزوفرنیا تشخیص می دهند .علایم مانیا در نوجوانان ممکن روان پریشی,سومصرف الکل یاسایرمواد ,اقدام به خودکشی ,مشکلات تحصیلی ,غرق شدن درافکار فلسفی ,علایم اختلال وسواس جبری ,شکایات متعدد جسمی ,تحریک پذیری واضحی که منجر به نزاع گردد وسایر رفتار های ضد اجتماعی باشد.بسیاری ازاین علایم در نوجوانان طبیعی نیز ممکن است دیده شود ,اما اگر شدید یا مداوم باشد ,بالینگر باید اختلال مانیا در نظر بگیرد .

تداوی :

برای تداوی این مریض ها باید قبل از اینکه سیر مرض شدت پیدا کند .مریض افکار دیگر ازاری یا خودازاری پیدا کند به تداوی ان اقدام کنیم یعنی تداوی پیشگیرانه .
اگر مریض افکار خودازاری یا دیگر ازاری پیدا کرد یادوای خوده استفاده نکرد. مریض باید به شفاخانه مجهز بخش اعصاب و روان بستر گردد .

هموطنان گرامی:
اگر درفامیل خود همچو مریض ها دارین لطفا در تداوی کردن شان تاخیر نکنید چون این مریض ها فوق العاده خطرناک هستند .می توانند به خود ودیگران اسیب برسانند .

بااحترام داکتر محمد وحید بارکزی متخصص امراض اعصاب و روان و کاندید فوق تخصص امراض جنسی و روان درمانی

ادرس معاینه خانه : کارته چهار سرک سوم حاجی گل تاور کلینیک افغان ترک

اوقات کاری : از شنبه الی پنجشنبه از ساعت 3 بعد از ظهر الی ختم مریض ها

جهت اخذ نوبت به شماره های ذیل به تماس شوید
0799528445
0780816920
0789070779

10/11/2025

اختلال کمبود میل جنسی در مردان : ( Hypoactive Sexual Desire Disorder )

عبارت است از عدم تمایل جنسی و داشتن حداقل هوس و اشتیاق لازم برای انجام آمیزش جنسی .

به دو نوع هستند .

1- اولیه :
دراین نوع به علت اختلالات اناتومی وعملکردی وفیزیولوژیکی مثل اختلال در تشکیل غدد جنسی ویا نارسایی اولیه غدد جنسی ایجاد میشود . از مشخصات این نوع بی میلی جنسی این است که یک فرد بعداز بلوغ اصلا میل وتمایل جنسی ندارد .این مشکل به صورت شایع در کسانی که غده هیپوتلاموس ویا هیپوفیز انها در ترشح هورمون محرک جنسی کم کار هستند . ولذا باعث می شود که هورمون تستوسترون این افراد شدیدا کاهش پیدا کند .این نوع خیلی نادر ولی در افراد جوان در مواقعی مشاهده میکنیم .

2- ثانویه :
در این نوع یک فرد میان سال که کاملا از نظر جنسی فعال بوده به صورت ناگهانی از کاهش میل جنسی شکایت می کند .

عوامل :

اختلال کمبود میل جنسی ناشی از ترکیبی از عوامل روانی , جسمی وهورمونی می باشد .

عوامل روانی :

شامل استرس، اضطراب، افسردگی، مشکلات زناشویی و تمرکز نداشتن هنگام رابطه جنسی.... می‌باشند.

عوامل روانی و عاطفی :

1- مشکلات روانی وعاطفی :
نیروی ذهنی موتور محرک مسایل جنسی می باشد .هرگونه مشغولیت ,درگیری های ذهنی ویابیماری های روحی و روانی از قبیل استرس ,اضطراب ,افسردگی, مشکلات شغلی، مالی یا اضطراب‌های دیگر می‌تواند میل جنسی را کاهش دهد.

2- مشکلات زناشوی :
سردی، بی‌توجهی و مشکلات در روابط زناشویی می‌توانند به کاهش میل جنسی منجر شود .

3- خستگی:
خستگی مزمن یکی دیگر از عوامل تأثیرگذار بر میل جنسی است.

4- ترس و اضطراب از عملکرد:
ترس از عدم توانایی در عملکرد جنسی می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند و میل جنسی را کاهش دهد.

5- یکنواخت شدن رابطه:
فقدان هیجان و تازگی در رابطه می‌تواند منجر به بی‌میلی جنسی شود.

6- اتفاقات ناخوشایند زندگی
: افرادی که به صورت ناگهانی در معرض اتفاقات ناخوشایند وناراحت کننده زندگی از قبیل طلاق ,از دست دادن عزیزان ورشکستگی مادی وغیره می شوند مبتلا به کاهش میل جنسی ناگهانی می شوند .

7- افت میل جنسی بعداز زایمان :
خانم ها بعداز زایمان به علت تغیر در ترشحات هورمونی وشیر دهی به درجاتی دچار افت میل جنسی خواهند شد .که بسته به افراد درجه ان فرق می کند.

8- سرکوب کننده های میل جنسی بامنشا طرف مقابل :
به عنوان مثال بوی نامطبوع ,عدم ظاهر فزیکی اراسته ,ساختار فزیکی از قبیل چاقی بیش ازحد ویالاغری مفرط و.....که باعث سرکوب اشتیاق جنسی طرف مقابل می شود

9-اعتماد به نفس پایین :
کسانیکه اعتماد به نفس پایین دارند یا عزت نفس پایین دارند دچار کمبود میل شدید جنسی شده وهمچنان به سایر مشکلات جنسی نیز مصاب می باشند .

عوامل جسمی :

شامل : اختلال نعوظ، بیماری‌های مزمن : مانند دیابت و مشکلات قلبی، و مصرف برخی داروها هستند.
1- اختلال نعوظ:
مشکل در دستیابی یا حفظ نعوظ می‌تواند منجر به اضطراب و کاهش میل جنسی شود.

2- بیماری‌های مزمن:
دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، کلسترول بالا، و بیماری‌های مزمن ریه، قلب، کلیه و کبد می‌توانند بر میل جنسی تأثیر بگذارند.

3- داروها:
برخی داروها، به خصوص داروهای ضد افسردگی، می‌توانند به عنوان عارضه جانبی باعث کاهش میل جنسی شوند.بدین لحاظ تمام ادویه بخش اعصاب که برای شما توصیه میشود باید توسط متخصص لایق باتجربه ودلسوز اعصاب و روان تجویز گردد تا از عوارض جانبی ان در امان باشید .اکثرا داکترصاحبان دگه بخش ها دوای اعصاب به مریض تجویز میکنند به مریض می گویندکه دوسال یا پنج سال یا تا زنده هستی همی دوا بخور در حالیکه همی کارشان در طبابت صحت روان جایز نیست ازلحاظ طبابت او دوا نه تنها که فایده نمی کند به مرور زمان بلکه بی تاثیر شده وعوراض جانبی ان از تاثیراتش بیشتر میگردد . تداوی استاندارد ومعیاری قسمی است که مریض هرماه ارزیابی شود دوای موثرتر جایگزین شود دوز دوا به دوز موثر رسانده شود تا تداوی نتیجه بخش گردد واضرار جانبی به مریض کم گردد .

4- الکل واعتیادبه موادمخدر :
اعتیاد به الکل و مواد مخدر می‌توانندبه شدت میل جنسی راتحلیل ببرندعلت شایع کاهش میل جنسی. مردان مصرف الکل واعتیادبه موادمخدرباتوجه به باور غلط بعضی از مردان جهت درمان انزال زودرس از تریاک و غیره استفاده می کنند که این وابستگی در نهایت باعث تحلیل رفتن میل جنسی شان می گردد وسایر مشکلات جنسی واختلالات روانی برایشان به وجود می اورد .

5- درد مزمن:
وجود درد مزمن ناشی از یک بیماری دیگر، باعث می‌شود رابطه جنسی در اولویت‌های فرد قرار نگیرد

6- تاثیرات سن :
با بلند رفتن سن میل جنسی کم شده چون تستوسترون هورمون اصلی جنسی کمی می شود اما بابلند رفتن سن کیفیت رابطه ها خوبتر میشود
عوامل هورمونی :

مانند کاهش هورمون تستوسترون ,افزایش هورمون پرولاکتین .

1- کاهش سطح تستوسترون:
تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است که درتوان جنسی ومیل جنسی مردان موثرمی باشد و کاهش آن می‌تواند میل جنسی را کم کند.

2 - افزایش پرولاکتین :
بالا رفتن پرولاکتین خون به علت ترشح بیش از حد ان از مغز ازباعث تومور یا استفاده بعضی دواها یا هرعلت دگه می تواند خودرا باکاهش میل جنسی وبزرگی پستان های مرد جوان ومیانسال نشان دهد که باید درمان شود.

3- گرایش همنجسگرایانه :
به عنوان اختلال جنسی با منشا روحی و روانی باعث افت میل جنسی به جنس مخالف می گردد که باید توسط روانکاو بر رسی شود .

درمان و راهکارها :

برای درمان کمبود میل جنسی، ابتدا باید علت اصلی توسط پزشک تشخیص داده شود.

درمان‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند.

درمان‌های پزشکی:
در صورت نیاز، پزشک ممکن است درمان جایگزینی هورمون تستوسترون (با قرص، کرم یا تزریق) تجویز کند. همچنین ممکن است داروهایی برای بهبود اختلال نعوظ تجویز شوند.هرگونه استفاده ادویه خودسرانه یا پکیچ ها تبلیغاتی در بازار یا توصیه توسط اقارب و دوستان جدا ممنوع می باشد چون مسایل مهم زندگی شما مطرح است بنا از عوارض جانبی ان خود را نگاه کنید .در صورت بروز همچو مشکل ابتدا توسط متخصص اعصاب و روان باید ارزیابی شده تا راه های بعدی تداوی مناسب را به شما ارایه نمایند .

تغییر سبک زندگی:
ورزش منظم، رژیم غذایی سالم، خواب کافی و کاهش استرس می‌توانند بسیار مفید باشند. این موارد در اختیار شماست می توانین انجام دهید اگر نتوانستین از داکتر تان مشاوره بگیرین.

مشاوره و روان‌درمانی:
مشاوره فردی یا زوج‌درمانی می‌تواند به حل مسائل روانی و عاطفی که بر میل جنسی تأثیر می‌گذارند، کمک کند.اکثر فامیل های به زوج درمانی ضرورت دارند ولی خود داری می کنند کوشش کنین تا مشکلات شما بیشتر نشده یا به صورت انفرادی در صورت نیاز زوج درمانی یا فامیل درمانی وسایر مشاوره ها اخذ نمایند تا مشکلات شما به اسانی بر طرف شود .

ترک مصرف مواد:
ترک الکل و مواد مخدر برای بهبود میل جنسی ضروری است .اگر در گذشته اشتباهات انجام دادین همین حالا تصمیم قاطع بگیرین مواد نشه اور ترک نمایند اگر به تنهای نتوانستین به ما مراجعه کنین به شما کمک کنیم به اسانی ترک کنین تا از ای مواد خطرناک نجات پیدا کنین هم خود تان هم فامیل جامعه تان .

افسردگی , استرس واضطراب :
امروزه از شایع‌ترین عوامل کاهش میل جنسی چه در زنان و چه در مردان هستند و درمان آن‌ها نیاز به مشاوره با افراد متخصص دارد. در صورتی که .بسیاری از هموطنان ما دچار اضطراب شدید ,استرس شدید وافسردگی شدید هستند وبه داکتر صاحب های که بخش امراض جنسی تبلیغات میکنند مراجعه میکنند باگرفتن نسخه های گزاف 10 الی 12 هزاری هیچ کمکی به حال شان نمیکند شما عزیزان تا استرس ,اضطراب وافسردگی تان تداوی نشود هرقدر دوای تقویتی گزاف بگیرین بی فایده است .اول این مشکلات خوده پیش متخصص مربوطه ولایق دلسوز تداوی نمایید او مشکلات تان خود به خود بر طرف مییشه .

بااحترام داکتر محمد وحید بارکزی متخصص امراض اعصاب و روان کاندید فوق تخصص امراض جنسی واستاد فاکولته طب

ادرس معاینه خانه :کارته چهار سرک سوم حاجی گل تاور کلینیک افغان ترک
اوقات کاری : همه روزه از ساعت سه بعد از ظهر الی ختم مریض ها به استثنایی روز های جمعه

شماره های تماس جهت اخذ نوبت
0799528445
0789070779

09/10/2025

اختلال وحشت زدگی یا حمله پانیک : (Panic Disorder)

حمله حادشدیداضطراب همراه بااحساس مرگ قریب الوقوع را اختلال وحشت زدگی می نامند .

مشخصه اختلال پانیک یا وحشت زدگی,حملات و دوره های مجزای ترس شدید هستند.وفراوانی بروز انها از چند حمله در یک روز تا صرفا تعداد انگشت شماری در یک سال فرق می کند .

فیصدی واقعات ان دربین مردم :

1 الی 4درصد مردم جامعه به این مرض مبتلا می شوند. در طول عمر خود,زنها دو تاسه برابر بیشتر از مردها ممکن است به این مرض مبتلا شوند .
تنهاعامل اجتماعی که درپیدایش اختلال پانیک دخیل دانسته شده طلاق یاجدایی اندکی پیش ازشروع اختلال است .
اختلال پانیک بیش ازهمه درجوانان روی می دهد , به طور که میانگین سنی تظاهر ان حدود 25 سالگی است .

سایر امراض روانی که ممکن با اختلال پانیک همزمان درشخص وجود داشته باشه :

نود یک فیصد مریضان دچار اختلال پانیک حداقل به یک تکلیف روانی دیگر نیز مبتلا هستند .
یک سوم انها دچار افسردگی هستند .30 فیصد انها دچار اختلال وسواسی هستند ویک تعداد زیاد انها نیز سایر اختلالات اضطراب همزمان با اختلال پانیک تجربه می کنند.

عوامل مرض :

1- مشکلات درسیستم های نیوروترانسمیترهای سیستم عصبی از جمله (نوراپینفرین ,سروتونین و گابا )
2- عوامل ارثی : در مطالعات مختلف که صورت گرفته معلوم شده که خطر اختلال پانیک در بستگان درجه اول این اختلال چهار تا هشت برابر سایر اشخاص می باشد .که نشان دهنده نقش ارثیت دربه وجود اوردن این مرض است.

3- عوامل روانی اجتماعی : در نظریه های روانکاوانه , حمله پانیک رانتیجه دفاعی ناموفق در برابر تکانه های اضطراب انگیز می دانند . میزان بروز وقایع پرفشار زندگی به ویژه از دست دادن در ماه های پیش از شروع اختلال پانیک ,دربیماران دچار این اختلال بیشتر از افراد شاهد است .

عامل سببی دیگر دربیماران مونث بزرگسال سابقه ای سو رفتار جسمی وجنسی در دوران کودکی است .
نزدیک به 60 درصد زنان مبتلا به اختلال پانیک سابقه ازار جنسی در دوران کودکی دارند .

اعراض وعلایم :

حمله پانیک عبارت از دوره ناگهانی ترس یا وحشت شدید که چند دقیقه تاچند ساعت طول می کشد .حمله پانیک درسایر امراض روانی مانند ترس های اختصاصی , جمعیت هراسی واختلال استرس پس از سانحه نیز رخ می دهد .

حمله پانیک اغلب وقتی که شروع شد علایمش در مدت ده دقیقه به سرعت تشدید می شود .

علایم روانی عمده اش عبارت است از

1 - ترس مفرط واحساس قریب الوقوع بودن مرگ ونابودی . بیمار اغلب نمیتواند علت ترس خود را بیان کند .ممکن دچار سر درگمی شود و در تمرکز مشکل پیدا کند .

علایم جسمی اختلال پانیک :

1- افزایش ضربان قلب
2- احساس تپش قلب
3- نفس تنگی
4- عرق کردن زیاد

مریض اغلب تلاش می کند در هرجای که است انجا را ترک کند تااز کسی کمک بگیرد . حمله عموما 20 تا 30 دقیقه ندرتا بیش از یک ساعت طول می کشد .علایم حمله پانیک ممکن به سرعت یا به تدریج بر طرف شوند .

نگرانی جسمی از مرگ به دلیل مشکل قلبی یاتنفسی ممکن است کانون اصلی توجه مریض در حین حمله پانیک باشد .مریض ممکن است معتقد باشد تپش قلب و درد قفسه سینه اش نشان دهنده ان است که دارد می میرد .بسیاری از این مریض ها به همین دلیل به بخش عاجل شفاخانه ها یا داکتران قلبی مراجعه می کنند. جهت اخذ اکسیجن وانجام معاینات پیشرفته قلبی که بعدا توسط این کادر پزشکی به متخصصین روان واعصاب راجع می شوند .

علایم همراه :

علایم افسردگی اغلب در اختلال پانیک وبازار هراسی وجود دارد .مطالعات نشان داده است که خطر مادام العمر خودکشی در بیماران دچار اختلال پانیک بیشتر از کسانی است که هیچ گونه اختلال روانی ندارند .

سیر وانذار مرض:

اختلال پانیک معمولا در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی شروع میشود ,ولی مواردی از ان در کودکی ,اوایل نوجوانی ومیانسالی نیز شروع شده است .
برخی داده ها براین نکته دلالت میکنند که درشروع اختلال پانیک استرس های روانی -اجتماعی افزایش یافته اند .
اختلال پانیک در کل اختلال مزمنی است, ولی سیرش در هرمریض ,ونیز دریک مریض واحد در زمان های مختلف متفاوت است .
بااین حال به نظر می رسد حدود سی تاچهل درصد از بیماران در تداوی طولانی مدت بهبود یابند .حدود پنجاه درصد شان علایم مختصری خواهند داشت .وحدود ده تابیست درصد شان علایم قابل توجه خواهند داشت .

تداوی :

اکثر بیماران اگر درمان شوند بهبود واضحی در علایم اختلال پانیک وبازار هراسی خود پیدا می کنند .
دو درمانی که بیشترین تاثیر را دارند .

1- تداوی دوایی
2- CBT=Cognitive Behavior Therapy

باگروه درمانی وخانواده درمانی نیز هم می شود به بیمار وخانواده اش کمک کرد که خود را با واقعیت وجود این اختلال در بیمار ومشکلات روانی-اجتماعی ناشی ازان سازگار سازند .

بااحترام داکتر محمد وحید بارکزی متخصص امراض عقلی وعصبی وکاندید فوق تخصص امراض جنسی و روان درمانی

ادرس : کابل کارته چهار سرک سوم حاجی گل تاور کلینیک افغان ترک

اوقات کاری : همه روزه از ساعت سه بعداز ظهر الی ختم مریض ها

شماره های تماس جهت اخذ نوبت
0799528445
0789070779

14/09/2025

اختلال افسردگی اساسی (MDD) :

اختلال افسردگی اساسی بدون سابقه ای از دوره های مانیا ,مختلط, یا هیپومانیا رخ می دهد .دوره افسردگی اساسی باید حداقل دوهفته طول بکشد.

مریض دراین مدت حداقل چهار علامت از مجموع علایم زیر باخود داشته باشد .

1- تغیرات اشتها و وزن: (افزایش یا کاهش اشتها , افزایش یاکاهش وزن )

2 - تغیرات خواب: ( بی خوابی درابتدای شب ,بیخوابی در اوسط وانتهای شب ,کابوس های شبانه یا خواب های ناارام , خواب سطحی ,درکل خواب کم کیفیت که ارامش جسمی وذهنی را برایتان بو جود نیاورد.)

3 - فعالیت : اشخاص افسرده دچار کاهش فعالیت می شوند .

4 - فقدان انرژی : اشخاص افسرده انرژی لازم برای فعالیت های روزمره که قبلا انجام میدادند نمیداشته باشند . مانند مدرسه , دانشگاه , محافل غم وشادی وچکر رفتن با دوست ها انها همیشه تنبل ,خسته وبی قوت می باشند .

5 - احساس گناه : این اشخاص همیشه احساس گناه میکنند . درهرحالت و وضعیت خوده مقصر میدانند . عزت نفس واعتماد به نفس پایین میداشته باشند . اوضاع واحوال نابسامان جامعه وکشور را می بینند خودرا مقصر میدانند.

6 - مشکل درتفکر وتصمیم گیری : اشخاص افسرده به درستی فکر کرده نمیتوانند وتصمیم گرفته نمیتوانند سر موضوعات عادی زندگی ساعت ها ,روزها حتی هفته هاچورت میزنند هنوزهم دو دل می باشند . ازاو خاطر همیشه تصمیمات غلط به زندگی خود می گیرند وافکار نارمل نمیداشته باشند .
7 - افکار عود کننده مرگ وخودکشی : اشخاص افسرده درحالات پیشرفته مریضی افکار خودکشی میداشته باشند .که بعضا قصد خودکشی دارند. در این حالت متخصص باید مریض را بستر نموده یااگر فامیل ومریض بستررا قبول ننمایند .هدایات لازم را درخانه برایشان رهنمای نماید .تا از بروز حادثه ناگوار جلوگیری گردد .

نوت : دو علامت مهم که در مریضان افسرده باید وجود داشته باشد .

1 - خلق افسرده یا Depress Mood:
که درتمام روزها واکثر اوقات روز خلق افسرده باشد یا توسط خودشخص بیان میشود یا اینکه توسط دیگرها مشاهده میشود.

2 - کاهش علایق ولذات به زندگی یا Unhedonia :
کاهش علاقه ولذت به تمام فعالیت های شبانه روزی در همه روزها هیچ چیز برایشر خوش ایند نیست .

میزان واقعات ان دربین مردم :

در حدود 17 فیصد مردم امریکا به این اختلال مصاب هستند ,
تفاوت درجنس مرد وزن :
زنها دو برابر مردها به این مرض مصاب میشوند به دلیل تفاوت های هورمونی ,اثرات زایمان , وتفاوت فشارهای روانی اجتماعی زنان ومردان

عوامل مرض :

1- عوامل زیستی ( کمبود نوراپینفرین وسروتونین)

2 - عوامل ژنتیک : علت عمده این امراض می باشد.

3 - عوامل محیطی یا روانی اجتماعی : وقایع استرس زای زندگی مانند ازدست دادن پدر ومادر در طفولیت , بیکاری , از دست دادن همسر وغیره

انواع افسردگی :

1- افسردگی همرای باعلایم سایکوز یا روان پریشی

2 - افسردگی باخصوصیات مالیخولیایی

3 - افسردگی باخصوصیات اتیپیک یا Atypical Depresion

4 - افسردگی باخصوصیات کتاتونیک

5 - افسردگی پیرازایمانی : در دوران حاملگی یا چهار هفته بعد از ولادت دچار خانم ها میشود می تواندهمراه باعلایم سایکوز باشد یا به تنهایی .

6 - افسردگی فصلی : که همه ساله در فصل خاص از سال اعراض وعلایم وافسردگی نزد شخص پیدا میشه
7 - افسردگی همراه باعلایم اضطرابی

9 - افسردگی در کودکان ونوجوانان

19 - افسردگی در کهن سالان

تداوی :

تدوای افسردگی به صورت تداوی دوای و روان درمانی صورت میگیرد یعنی
Pharmacotherapy+ Psychotherapy

شما هموطنان عزیز !
که ای اعراض وعلایم نزد خود حداقل به مدت دوهفته به صورت دوامدار می بینین نزد ما مراجعه کنین یا به کدام متخصص باتجربه ولایق امراض اعصاب و روان مراجعه کنین تامشکلات شما روز به روز زیاد تر نگردد.از رفتن به نزد سایر متخصصین خود داری نموده واگر کدام متخصص غیر مربوطه دوای اعصاب تجوبز نمود مسترد نموده چون نه تنها مشکل تان برطرف نگردیده بل استفاده ادویه اعصاب به دوز غیر موثر ومدت زمان لازم برای تداوی وسایر مسایل که به تداوی لازم است مراعات نگردد. بیشتر منجر به عوارض جانبی دوا وضایع شدن منابع مالی تان و وقت تان خواهد گردید.

پیامدهای عدم تداوی به موقع :

1 - مشکلات در روابط فامیلی
2 - مشکلات در روابط اجتماعی
3 - مشکلات شغلی یا وظیفوی
4- احتمال ضرر رساندن به خود ودیگران

بااحترام داکتر محمد وحید بارکزی متخصص امراض اعصاب و روان کاندید فوق تخصص امراض جنسی و روان درمانی استاد فاکولته طب

ادرس معاینه خانه :
کارته چهار سرک سوم حاجی گل تاور کلینیک افغان ترک

شماره های تماس جهت اخذ نوبت :
0799528445 واتساپ
0789070779 تماس

نوت : این معلومات جنبه اگاهی دهی برای هموطنان عزیز ما داشته هیچ نوع هدف تبلیغات تجارتی در ان نیست .
بااحترام .اداره کلینیک افغان ترک

08/09/2025

سر دردی میگرن یا نیم سری ( Migrain Headach)

میگرن یانیم سری چیزی فراتر از یک سر دردی بداست .
میگرن سر دردی شدید است که می تواند باعث درد ناتوان کننده, ضربان دار,ویک طرفه سر شود .که می تواند شما را برای روزها در رختخواب نگه دارد .
مدت درد میگرن حداقل چهار ساعت اما می تواند
چندین روز هم طول بکشد .
این سر دردی با موارد زیر بدتر می شود
فعالیت بدنی, نور ,صدا های بلند ,بوی های قوی وسایرمحرک ها ممکن است علایمی مانند خستگی حالت تهوع, تغیرات بینایی, تحریک پذیری ,وموارد ,دیگر ایجاد کند

انواع میگرن
1- میگرن با اورا ( میگرن کلاسیک )
2- میگرن بدون اورا ( میگرن شایع )
3 - میگرن شکمی ( میگرن در کودکان )
4 - میگرن مزمن
5 - میگرن همی پلژیک
6 - میگرن قاعدگی

فیصدی واقعات میگرن در بین جامعه:

طبق مطالعات وتحقیقات بین المللی انجام شده درحدود 15 در صد یا بیشتر مردم به سر دردی های میگرنی مبتلا هستند.

علت : محققان علت دقیق میگرن رانمیدانند اما
جنیتیک یا وراثت عمده ترین علت میگرن تشکیل میدهد.

اعراض وعلایم

میگرن دارای چهار فاز یا مرحله است
1 - مرحله پیش درامد : . مرحله اول که 24 ساعت قبل از شروع سر درد در بر می گیرد.
2 - ,مرحله اورا : گروهی از علایم حسی, حرکتی ویاگفتاری است که به عنوان علامت هشدار دهنده سر درد میگرنی عمل می کند 5 الی 60 دقیقه ممکن طول بکشد مریض ممکن است هم اورا هم سر درد را همزمان تجربه کند .
3 - سر درد : سر درد میگرنی بین4 الی 72 ساعت طول می کشد .
4 مرحله پس از درد : از چند ساعت تا48 ساعت- طول می کشد .

علایم میگرن براساس مرحله ان متفاوت است وبر اساس نوعیت ان شاید در هر چهار مرحله علایم راتجربه نکنید علایم می تواند نظر به هر شخص متفاوت باشد.
علایم پیش درامد :
تغیرات خلق وخو, مشکل در تمرکز, مشکل درخوابیدن ,خستگی ,حالت تهوع , افزایش گرسنگی وتشنگی ,تکرر ادرار
علایم اورا:
, ضعف عضلانی , تغیرات بینایی, وز وز گوش ها حساسیت به لمس کردن شما, بی حسی ومور مور شدن , مشکل درصحبت کردن یاتمرکز
علایم سر درد:
درد سر به تدریج شدید تر می شود می تواند یک طرف سر یا هردو طرف سر را تحت تاثیر قرار دهد. این درد می تواند باعلایم دیگری همراه باشد .
حالت تهوع واستفراغ
حساسیت به نور, صدا, وبوی
علایم پس دروم :
خستگی, گرفتگی گردن, حساسیت
به نور وصدا, مشکل در تمرکز ,حالت تهوع وسرگیجه

نکات مهم در مورد میگرن
درد ممکن ضرباندار یا بدون ضربان باشد میگرن برای هرفردمی تواند متفاوت باشدسر درد میگرن از خفیف تاشدید متغیر است
درد می تواند از یک طرف شروع شود وبه طرف دیگر منتقل شود همچنین ممکن است در اطراف چشم ها یا شقیقه ها وگاهی اوقات دراطراف صورت سینوس ها فک یا گردن خود درد داشته باشید .

میگرن چند وقت یک بار اتفاق می افتد ؟

فراوانی میگرن از فردی به فردی دیگر متفاوت است شما ممکن سالی یک بار یا هفته یک بار میگرن داشته باشید به طور متوسط اکثر افراد دو تاچهار بار در ماه میگرن راتجربه میکنند این حملات بیشتر در صبح ها شایع هستند .

چه چیزی میگرن را تحریک می کند ؟

محرک چیزی است که باعث شروع علایم می شود. برخی از رایج ترین محرک های میگرن عبارت از :
استرس
تغیرات هورمونی
یک تعداد دوا ها
تغیرات در چرخه خواب
تغیرات شرایط اب وهوایی
مواد های نشه اور مانند تنباکو, کافیین وغیره
از دست دادن یک وعده غذایی
قرار گرفتن در معرض نور شدید
صداهای بلند
بوی های تند

کدام غذا ها میگرن را تحریک می کند ؟

پنیر کهنه
نوشیدنی های الکل دار
شکلات ککاو دار
غذاهای تخمیر شده مانند ترشی

عوامل خطر برای میگرن چیست ؟

زنان بیشتر از مردان به میگرن مبتلا میشوند میگرن می تواند در هر سنی از کودکان تا بزرگسالان را تحت تاثیر قرار دهد .
سایر عوامل: اضطراب , افسردگی, صرع یامرگی اختلالات خواب ,استفاده منظم از دخانیات

هموطنان عزیز!
اگر شما به همچون سر دردی ها یا سایر انواع سر دردی دچار هستید قبل از اینکه دیر شود وسر ,دردی شما مزمن گردد .وزندگی شخصی ,فامیلی, اجتماعی وشغلی شما دچار مشکلات گردد . به مامراجعه نمایید از مراجعه به متخصصین غیر مربوطه واستفاده ادویه خود سرانه جدا پرهیز نمایید. چون نه تنها مشکل شما حل نخواهد شد بلکه مرض شما به شکل مزمن ان تبدیل شده که در ان صورت کنترول ومنجمنت ان ممکن نخواهد بود وکسانیکه میگرن یا سایر انواع سر دردی دارند وتحت تداوی متخصصین اعصاب و روان هستند تا زمانیکه متخصص مربوط دوا را قطع نکرده دوا منظم استفاده نمایند چون استفاده نامنظم ادویه نیز به مزمن شدن درد شما منجر خواهد شد .
بااحترام داکتر محمد وحید بارکزی متخصص امراض عقلی وعصبی کاندید فوق تخصص امراض جنسی بی اولادی و روان درمانی

ادرس : کارته چهار سرک سوم حاجی گل تاور کلینیک افغان ترک
اوقات کاری : همه روزه از ساعت چهار بعد از ظهر الی ختم مریض ها
شماره های تماس جهت اخذ نوبت
0799528445
0789070779

26/08/2025

زود انزالی یاانزال زود رس : ( Premature Ej*******on )

انزال زودرس یا زودانزالی یکی از جمله اختلالات جنسی می‌باشد.
در انزال زود رس مرد به صورت متناوب یاپایدار پیش از زمان دلخواه خود به ارگاسم رسیده وانزال می کند ، و از او اسپرم خارج می شود، در این حالت گفته می‌شود که مرد دچار انزال زودرس است.
گاهی انزال زودرس طبیعی بوده و بر اثر پرهیز طولانی مدت از مسایل جنسی به وجود می‌آید.
انزال زودرس دائمی، مشکلی جدی بوده و به عدم رضایت خود شخص یا شریک جنسی‌اش منجر می‌شود.
اگر هر دو طرف در طلب بهبودی باشند، درمان موفقیت‌آمیز است، باید به فرد مذکر اجازه داد که اطمینان رسیدن به تحریک جنسی طولانی را داشته باشد و به طرف مؤنث هم باید یاد داد که خیلی زود و به آسانی تحت تأثیر قرار گیرد.

انزال زودرس یا زود انزالی در مردان که کمتر از ۱ دقیقه طول می‌کشد، غیرطبیعی است و نیاز به درمان دارد. اما اگر ارگاسم پس از ۱ دقیقه اتفاق بیفتد به آن زود انزالی نمی‌گویند.

در مورد زنان، اگر ارگاسم به هر دلیلی بیش از ۲۰ دقیقه طول بکشد یا اصلاً اتفاق نیفتد، می‌تواند نشانه ای از اختلال ارگاسم باشد که نیاز به درمان دارد.
در کل، ارگاسم زودتر یا دیرتر از محدوده طبیعی در زنان و مردان می‌تواند مشکل ساز باشد و لازم است در صورت تداوم با پزشک متخصص، مشورت شود.
مدت زمان
به‌طور طبیعی مدت زمان لازم برای اینکه یک مرد به ارگاسم برسد بین۵ تا ۱۰دقیقه (بسته به سن و شرایط جسمی فرد) متغیر و به‌طور متوسط ۵ دقیقه برای مردان جوان است. هر چند بیشتر آقایان تمایل دارند مدت زمان بیشتری تا رسیدن به ارگاسم داشته باشند ولی زمان ارگاسم اصلاً مهم نبوده و کیفیت ارگاسم به ویژه همزمانی ارگاسم طرفین از اهمیت برخوردار است.

مدت زمان مریضی اختلال زود انزالی :

اگر انزال 30 ثانیه الی 1 دقیقه پس از دخول
مهبلی رخ دهد خفیف گفته میشود اگر 15 تا30 ثانیه پس از دخول بروز کند متوسط واگر انزال درابتدای رابطه ای جنسی یا ظرف 15 ثانیه اول رخ دهد شدید گفته میشود .

داکتر باید عواملی چون سن ,تازه گی شریک جنسی ,دفعات وطول مدت نزدیکی را که بر طول مدت مرحله تحریک تاثیر می گذارند در نظر بگیرد.

اگر دو طرف به‌طور هم‌زمان به ارگاسم برسند حتی اگر مدت کمی نزدیکی کرده باشند در آن صورت سکس موفقی داشته‌اند. اکثر مردان به موضوع معاشقه (foreplay) قبل از انجام عمل نزدیکی بی‌توجه بوده لذا شریک جنسی آن‌ها بعد از خودشان به ارگاسم می‌رسد و همین موضوع در تماس‌های بعدی باعث تنش شده و انزال زودرس را تشدید می‌کند.
پرهیز از هیجان‌زدگی و حفظ آرامش نه تنها باعث از بین رفتن انزال زودرس می‌شود بلکه باعث طولانی
شدن رابطه و احساس رضایت طرفین می‌شود.

پیشنوازی یک تجربه جنسی شامل لمس کردن،
ماساژ دادن و نوازش دادن بدن شریک جنسی بدون انجام دخول است که در صورتی‌که با نفس‌های عمیق و آرام همراه باشد می‌تواند به درمان زودانزالی کمک فراوانی بکند. زن‌ها به ۲۰ تا ۳۰ دقیقه زمان برای تحریک شدن از نظر جنسی نیاز دارند در حالی که مردها به سرعت بسیار بیشتری تحریک می‌شوند. با تمرین طولانی مدت پیشنوازی، مردها یادمی‌گیرند که هیجان خود را کنترل کنند و بدین ترتیب از نظر روانی تمرکز لازم برای جلوگیری از انزال خود را در دراز مدت پیدا می‌کنند.
رژیم غذایی مناسب
ترکیباتی مانند عسل، زنجبیل و دارچین روی بهبود فرایند جنسی مؤثرند و باعث پیشگیری از زود انزالی می‌شوند. همچنین استفاده از ترکیباتی مانند میخک قبل از رابطه جنسی برای درمان زود انزالی کمک‌کننده است. می‌توانید یک قاشق میخک را در ترکیب با عسل هر روز مصرف کنید. میخک طول مدت رابطه جنسی را افزایش می‌دهد و جزو
ترکیبات طبیعی مؤثر بر فعالیت جنسی است.

تأثیر ورزش بر زود انزالی

حرکات ورزشی روزانه علاوه منافع دیگر برای پیشگیری و درمان زود انزالی مؤثر هستند. تمرکز اصلی در نرمش‌ها و ورزش‌های روزانه تحت فشار قرار دادن عضلات بخش تحتانی است. از آنجایی که اندام شکمی نقش بسیار مهمی در رابطه جنسی بازی می‌کند، نرمش‌های تقویت عضلات شکمی را
بیشترمتخصصان توصیه میکنند.

تکنیک Squeeze (فشار):
روشی برای کنترل انزال زودرس است که در آن مرد، آلت تناسلی خود را هنگام احساس انزال قریب‌الوقوع در ناحیه شیار گلنس (پایین کلاهک) فشار می‌دهد تا انزال مهار شده و از ادامه آن جلوگیری شود.

روش استارت و استاپ (start & stop) :
در واقع روش آمیزش منقطع و مرحله به مرحله است. در هنگام رابطه جنسی و زمانی که میزان تحریک در بدن شما به حداکثر رسید، درست لحظاتی قبل از اینکه به انزال برسید رابطه جنسی و دخول را متوقف کنید. پس از مدت کوتاهی که حس لذت فروکش کرد دوباره رابطه جنسی را ادامه دهید.

عوامل
مهم‌ترین عامل ایجاد و تشدید انزال زودرس در مردان اضطراب است. از دیگر عوامل می‌توان به اختلال زود انزالی، افسردگی، توقعات غیر منطقی جنسی از خود، مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر اشاره کرد
اکثر موارد زود انزالی فاقد عامل یا دلیل خاص است. در برخی موارد، زود انزالی ممکن است به خاطر عوامل پزشکی مثل مشکلات هورمونی، آسیب‌های جسمی یا عوارض جانبی بعضی داروها باشد. ابتلا به عارضه زود انزالی منجر به بروز اختلالات روان مانند اضطراب، افسردگی و سردی روابط زوجین می‌شود و بر روان آنان تأثیر می‌گذارد

اگر شما هموطنان عزیز به همچو مسایل ومشکلات مواجه هستید به ما مراجعه نمایید تا به اسانی وبامصارف کم مشکلات تان برطرف گردد
از استفاده ادویه های خود سرانه تجارتی که باعث از دست رفتن منابع مالی وباعث عوارض جانبی زیادی در وجود شما میشود خود داری نمایید شاید به صورت کوتاه مدت استفاده چنین ادویه ها مشکل تان را برطرف نماید اما در طولانی مدت نخیر وشما دچار عوارض جانبی زیادی در اینده خواهید شد شما نیازمند این هستید که مشکل تان را به صورت اساسی نزد متخصص مربوطه تداوی نمایید

بااحترام داکتر محمد وحید بارکزی متخصص امراض عقلی وعصبی فوق تخصص امراض جنسی و روان درمانی

ادرس جدید : کارته چهار سرک سوم حاجی گل تاور کلینیک افغان ترک
اوقات کاری : همه روز از ساعت چهار بعد ازظهر الی ختم مریض ها
جهت اخذ نوبت به این شماره ها به تماس شوین
0799528445
0789070779