16/02/2026
Nova página embora seguir👉🏻 SaSaúde Enfermeiro Agostinho II
*Exame Físico do Tórax 🫁🫀💊*
*O exame físico do tórax:* é essencial para avaliar o sistema respiratório e cardiovascular, identificando alterações que podem indicar doenças pulmonares, cardíacas ou musculoesqueléticas. Ele é realizado em quatro etapas principais: inspeção, palpação, percussão e ausculta.
*1. Inspeção 👀*
A inspeção avalia aspectos visíveis do tórax.
*Formato e simetria:* Observe deformidades, retrações ou assimetrias.
Ex.: tórax em cilindro (COPD), tórax em tonel.
*Movimentos respiratórios:* Devem ser simétricos e regulares.
Presença de tiragem ou uso de músculos acessórios indica dificuldade respiratória.
Pele e tegumentos: Observe cianose, palidez, cicatrizes, equimoses ou lesões.
*2. Palpação ✋*
A palpação ajuda a identificar sensibilidade, massas ou alterações da mobilidade torácica.
*Expansão torácica:* Coloque as mãos na parte posterior ou lateral do tórax e peça para o paciente inspirar profundamente. Compare simetria dos movimentos.
*Fremito tóraco-vocal:* Palpe o tórax enquanto o paciente fala (ex.: “33”).
*Aumento:* pneumonia.
*Diminuição:* derrame pleural ou enfisema.
Sensibilidade e massas: Palpe procurando dor, nódulos ou deformidades.
*3. Percussão 🥁*
Avalia a densidade dos tecidos subjacentes.
*Técnica:* Use o dedo médio da mão apoiada no tórax como “alvo” e bata com o dedo médio da outra mão. Percuta comparando lados simetricamente.
*Achados normais:* Som maciço-resonante nos pulmões.
Alterações:
*Hipersonoridade:* enfisema.
*Submacicez:* derrame pleural.
*Macicez:* consolidação pulmonar (pneumonia) ou tumor.
*4. Ausculta 👂*
*Avalia sons respiratórios e cardíacos.*
*Sons respiratórios normais:*
*Vesicular:* suave, inspiratório maior que expiratório, ouvido em toda a periferia pulmonar.
*Brônquico:* mais alto e curto, ouvido sobre grandes vias aéreas.
*Sons anormais (adventícios):*
*Crepitações:* estertores finos, indicam edema ou pneumonia.
*Roncos:* sons contínuos, geralmente por secreção em vias aéreas grandes.
*Sibilos:* chiados, indicam obstrução (asma).
*Atrito pleural:* som áspero, indica inflamação pleural.
*Ausculta cardíaca:*
Identificar ritmo, frequência e sopros.
Verificar se há deslocamento do ictus cordis (ponto máximo de impulso).
*Dicas Práticas ✅*
Sempre compare lado direito x lado esquerdo.
Use um ambiente silencioso para ausculta.
Avalie a frequência respiratória e esforço.
Correlacione os achados com história clínica e exames complementares.
