14/02/2024
👉🏻 Un diagrama de síntomas de la mano puede ser una herramienta útil para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano.
(A) En el patrón clásico, los síntomas afectan al menos a dos de los dedos 1, 2 o 3. Incluye síntomas en el cuarto y quinto dígito, dolor en la muñeca y radiación del dolor proximal a la muñeca, pero excluye síntomas en la palma. o dorso de la mano.
(B) El patrón probable tiene el mismo patrón de síntomas que el patrón clásico, excepto que los síntomas palmares son posibles a menos que se limiten únicamente a la cara ulnarl. En el patrón posible (no mostrado), los síntomas involucran sólo uno de los dígitos 1, 2 o 3.
(C) En el patrón improbable, no hay síntomas presentes en los dígitos 1, 2 o 3.
🔍 Algoritmo detallado de puntuación de Katz
💥 Clásico (3): Hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor en al menos 2 de los dedos (pulgar, índice y largo). Se excluye si hay síntomas en la palma y el dorso de la mano; Se permiten síntomas en el dedo meñique, dolor en la muñeca o radiación proximal a la muñeca.
*Para los dedos índice y largo, debe incluir sombreado >1/2 de la superficie palmar sobre la falange media y/o parte de la falange distal. Para el pulgar, debe incluir sombreado volar sobre la falange distal.
💥 Probable (2): El mismo sombreado que el Clásico, pero se permite extenderlo hasta la palma palmar a menos que se limite al lado cubital de la palma.
💥 Posible (1): Hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor en al menos uno de los dedos pulgar, índice y largo. Puede incluir el dorso de la mano.
💥 Improbable (0): Sin sombreado en la palma volar del pulgar, el índice y el largo.
🧐 El diagnóstico de STC es clínico en un paciente con síntomas y hallazgos característicos del examen físico. Sin embargo, los estudios de electrodiagnóstico ayudan a confirmar el diagnóstico en casos atípicos