http://Facebook.com/drsumayaparveen

Dr.Sumaya Parveen, House-46, Road-02#Block/B, Model Town, Keraniganj, Dhaka (2025)

30/10/2025

🔴 গর্ভাবস্থায় ফলিক এসিডের গুরুত্ব :

গর্ভাবস্থায় মা ও শিশুর সুস্বাস্থ্যের জন্য পুষ্টিকর খাবার খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু শুধু খাবারের মাধ্যমে পুষ্টি উপাদানের সকল চাহিদা মেটানো বেশ কষ্টসাধ্য। তাই গর্ভাবস্থায় ডাক্তার রা কিছু পুষ্টি উপাদান মেডিসিন হিসেবে নেওয়ার পরামর্শ দিয়ে থাকেন, তেমনি একটা উপাদান ফলিক এসিড।

♦️ ফলিক এসিড কি?

ফলিক এসিড হল ভিটামিন বি৯। যা বিভিন্ন খাবারে "ফোলেট" হিসেবে থাকে। এটি যখন কৃত্রিম উপায়ে তৈরি করা হয় তাকে ফলিক এসিড বলে। এটি ফার্মেসিতে বিভিন্ন কোম্পানির ভিন্ন ভিন্ন নামে পাওয়া যায়।

♦️ প্রাকৃতিকভাবে ফলিক এসিডের উৎস কি?

১.বিভিন্ন শাক। যেমন: পালং শাক, পুঁইশাক, পাট শাক, কচু শাক, মেথি শাক, সজনে পাতা, লাল শাক, নটে শাক, সবুজ ডাঁটা শাক, মুলা শাক ও লাউ শাক।
২.বিভিন্ন সবজি। যেমন: বরবটি, মটরশুঁটি, ঢেঁড়স, শিম, ফুলকপি, বাঁধাকপি ও ব্রকলি।
৩.ছোলার ডাল, মাসকলাই ডাল ও মুগ ডাল
৪.বিভিন্ন ফল। যেমন: কমলা
৫. চিনাবাদাম

♦️ কেন ফলিক এসিড মেডিসিন হিসেবে গ্রহণ করা প্রয়োজন?

ফলিক এসিড খাবারে প্রাকৃতিক ভাবে ফোলেট হিসেবে থাকে। এই ফোলেট রান্নার সময় তাপে নষ্ট হয়ে যায়, তাই শরীর তার চাহিদা খাবার থেকে মেটাতে পারে না। আবার শরীর ফোলেট জমাও রাখতে পারে না। তাই খাবারের পাশাপাশি ফলিক এসিড গ্রহণ করা গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত চাহিদা মেটানোর জন্য জরুরি।

♦️ ফলিক এসিডের গুরুত্ব কি?

১. শিশুর মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশে সাহায্য করে:
ফলিক এসিড শিশুর নিউরাল টিউব (Neural Tube) সঠিকভাবে গঠনে সহায়তা করে। এটি পরবর্তীতে শিশুর মস্তিষ্ক ও স্পাইনাল কর্ডে পরিণত হয়।

২. নিউরাল টিউব ডিফেক্ট প্রতিরোধ করে:
ফলিক এসিডের অভাবে শিশুর spina bifida বা anencephaly মতো জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে। গর্ভধারণের আগে ও প্রথম তিন মাসে ফলিক এসিড খেলে এই ঝুঁকি অনেক কমে যায়।

৩.রক্তস্বল্পতা (Anemia) প্রতিরোধে সাহায্য করে:
ফলিক এসিড নতুন রক্তকণিকা তৈরিতে সহায়তা করে, ফলে গর্ভবতী মায়ের রক্তাল্পতা রোধ হয়।

৪. প্লাসেন্টার সঠিক বৃদ্ধি ও কার্যকারিতায় সহায়তা করে:
এটি প্লাসেন্টা বা গর্ভফুলের স্বাভাবিক বৃদ্ধি ও কার্যক্রম বজায় রাখে, যা শিশুর পুষ্টি সরবরাহে গুরুত্বপূর্ণ।

৫. প্রি-টার্ম বার্থ ও কম ওজনের শিশুর ঝুঁকি কমায়:
নিয়মিত ফলিক এসিড সাপ্লিমেন্ট গ্রহণে অকাল প্রসব ও কম জন্ম ওজনের ঝুঁকি হ্রাস পায়।

♦️ ফলিক এসিড কখন গ্রহণ করা প্রয়োজন?

সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করার সময় থেকেই ফলিক এসিড খাওয়া শুরু করা দরকার, যা সন্তান জন্মদানের পর তিন মাস পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে। তবে গর্ভধারণের প্রথম সপ্তাহগুলোতে গর্ভের শিশুর ব্রেইন ও স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য অংশ দ্রুত গড়ে উঠতে থাকে, তাই গর্ভধারণের ১২তম সপ্তাহ পর্যন্ত নিয়মিত ফলিক এসিড খাওয়া বিশেষভাবে জরুরি।

♦️ গর্ভধারণের আগে কেন ফলিক এসিড নিবো?

গর্ভধারণের প্রথম মাস থেকেই শিশুর মস্তিষ্ক ও স্নায়ু তন্ত্রের গঠন শুরু হতে থাকে। কিন্তু মাসিক বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত অধিকাংশ মেয়েরা বুঝতে পারে না তারা গর্ভবতী। ততদিনে গর্ভাবস্থার একমাস হয়ে যায়। তাই প্রথম থেকে শিশুর গঠনে পরিপূর্ণ ফলিক এসিড যোগান দেওয়ার জন্য গর্ভধারণের আগে থেকে ফলিক এসিড গ্রহণ করা প্রয়োজন।

21/10/2025

♦️ প্রেগন্যান্সি পূর্ব প্রস্তুতি ( Pre— pregnancy planning or Pre-Conceptional counselling) :

কি অবাক হচ্ছেন, ভাবছেন প্রেগন্যান্ট হওয়ার জন্য আবার পূর্ব প্রস্তুতির কি দরকার? প্রেগন্যান্সি পূর্ব প্রস্তুতি অবশ্যই দরকার, যা একজন সুস্থ মা ও শিশুর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

⭕ প্রেগন্যান্সি পূর্ব প্রস্তুতি অথবা Pre-Conceptional counselling বলতে কি বোঝায়?

👉 যখন স্বামী স্ত্রী প্রেগন্যান্সির আগেই প্রেগন্যান্সির সকল বিষয় নিয়ে একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন ও প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহণ করেন তখন তাকে আমরা Pre- Conceptional Counselling বলি।

🔴 প্রেগন্যান্সি পূর্ব প্রস্তুতি বা Pre- Conceptional Counselling এর উপকারিতা কি?

1️⃣ এই একটি কাউন্সিলিং পারে আপনার গর্ভধারণের জন্য কোনো বাঁধা থাকলে তা দ্রুত চিহ্নিত করতে ও সমাধান করতে।

2️⃣ আপনার গর্ভধারণের পূর্বেই গর্ভকালীন সময়ে কি কি ঝুঁকি দেখা দিতে পারে সেটিও নিশ্চিত করা সম্ভব।

3️⃣ সবচেয়ে বড় বিষয় আপনার মানসিক প্রস্তুতি নিতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কারণ এই কাউন্সিলিং এর মাধ্যমে আপনি জানতে পারবেন গর্ভকালীন সময়ে সকল শারিরীক পরিবর্তন ও ডেলিভারি সম্পর্কিত সকল তথ্য, যা আপনাকে মানসিকভাবে প্রস্তুত হতে সাহায্য করবে।

4️⃣ এখন অধিকাংশ মেয়েরা ওজন সমস্যায় ভুগে থাকতেন, যা গর্ভধারণে অথবা গর্ভকালীন সময়ে অনেক ঝুঁকি বাড়ায়। তাই এ কাউন্সিলিং একজন নারীকে তার সঠিক ওজন সম্পর্কে জানানো হয়।

5️⃣ অনেকে দীর্ঘমেয়াদি অনেক রোগে আক্রান্ত থাকেন যেমন : ডায়বেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, থাইরয়েডের সমস্যা যেগুলো গর্ভকালীন সময়ে মা ও শিশুর জন্য হুমকিস্বরুপ হতে পারে। অনেক মা তাদের এই শারীরিক সমস্যা সম্পর্কে অজ্ঞাত থাকেন, যা গর্ভকালীন সময়ে প্রথম নির্ণয় হয়। তাই আগেই আমরা Pre- Conceptional Counselling এর সময়ে এগুলো নির্ণয় করে চিকিৎসা দেওয়া হয়, যা একজন সুস্থ মা ও শিশুর জন্য ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

6️⃣ এসময় স্বামী স্ত্রীর রক্তের গ্রুপ করা হয় ও অন্য পরীক্ষা নিরীক্ষা করে জানার চেষ্টা করা হয় স্বামী বা স্ত্রীর কোনো জেনেটিক সমস্যা আছে কি না, উল্লেখযোগ্য একটি সমস্যা হল থ্যালাসেমিয়া।

7️⃣ এ সময় স্ত্রী কোনো দীর্ঘমেয়াদি ওষুধ সেবন করলে সেগুলোর ডোজ ঠিক করা এবং যে ওষুধ গুলো গর্ভধারণে বাঁধা সৃষ্টি করতে পারে সেগুলো বাদ দেওয়া হয়।

8️⃣ এসময় নারীর টিকা গ্রহণের সকল তথ্য নেওয়া হয় এবং কখন কোন টিকা দিতে হবে তা বলে দেওয়া হয়।

9️⃣ এসময় স্ত্রী ও স্বামীকে ধুমপান থেকে বিরত থাকতে বলা হয়। সকল ধরনের সকল রোগ নির্ণয় ও নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করা হয়।

🔟 এসময় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য যেমন ফলিক এসিড গ্রহণ সম্পর্কে সকল তথ্য প্রদান করা হয়।

✴️ একজন নারী গর্ভধারণের কমপক্ষে ১ মাস আগে থেকে গর্ভধারণের ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত ফলিক এসিড গ্রহণ করবেন। যা শিশুর মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্র গঠনে সহায়তা করবে। সাথে সাথে সে অবশ্যই প্রয়োজনীয় ক্যালসিয়াম, ভিটামিন, আয়রন সেবন করবেন।
সর্বোপরি একজন সুস্থ মা ও শিশুর জন্য অবশ্যই গর্ভধারণের পূর্বে একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

16/10/2025

⭕ গর্ভাবস্থায় স্তনের পরিবর্তন :

♦️ প্রাথমিক পর্যায় (১ম ট্রাইমেস্টার: ১–১২ সপ্তাহ) :

১. স্তন ভারী অথবা চাপ চাপ লাগা।
২. খোঁচা খোঁচা বা শিরশিরে অনুভূতি।
৩. পুরো স্তন জুড়ে হালকা ব্যথা অনুভূত হওয়া, কারো কারো ক্ষেত্রে তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়।
৪.নিপল ও এর চারপাশের এরিওলা গাঢ় হয়ে যায়।
৫.স্তন ফুলে ওঠে ও আকারে কিছুটা বড় হয়।
স্তনের এই পরিবর্তন গুলো ৬-৮ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়।

👉 স্তনে এ পরিবর্তনের কারণ কি?
➡️ সাধারণত গর্ভাবস্থায় প্রথম তিন মাস শরীরে হঠাৎ করে হরমোনচক্রের পরিবর্তন ঘটে তাই এ ধরণের পরিবর্তন ঘটে।

♦️দ্বিতীয় পর্যায় (২য় ট্রাইমেস্টার: ১৩–২৮ সপ্তাহ) :

১. স্তন আরও বড় ও ভারী হয়। পাশাপাশি স্তনে রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি পাওয়ার জন্য শিরাগুলো দৃশ্যমান হয়ে উঠে।
২.এরিওলার চারপাশে ছোট ছোট গুটি দেখা যায় (Montgomery tubercles), যা তেল নিঃসরণ করে ত্বক আর্দ্র রাখে।
৩.হালকা হলুদ রঙের তরল (Colostrum) নিঃসৃত হতে পারে — যা সাধারণত ১৬ তম সপ্তাহে দেখা যায়।
👉 কেন এমন হয়?

➡️ এ ধরণের পরিবর্তন ঘটে সাধারণত হরমোনের পরিবর্তনের পাশাপাশি গ্রন্থিগত পরিবর্তনের জন্য। দুধ উৎপাদনকারী লোবিউল ও ডাক্ট বেড়ে যায়।

♦️তৃতীয় পর্যায় (৩য় ট্রাইমেস্টার: ২৯–৪০ সপ্তাহ) :

১. স্তন অনেকটা বড় ও নরম হয়।
২.Colostrum বা শালদুধ নিঃসরণ বাড়ে।
৩.নিপল আরও গাঢ় ও প্রকট হয়।
৪.কখনও হালকা চুলকানি বা টান অনুভব হতে পারে।

👉 স্তনে এসময়ে কি পরিবর্তন ঘটে?
➡️ প্রোল্যাকটিন হরমোনের প্রভাবে দুধ উৎপাদনের কোষ সক্রিয় হয়।

⭕ গর্ভাবস্থায় স্তনে ব্যথা না হওয়া অথবা উপরোক্ত পরিবর্তন লক্ষ্য না করা কি অস্বাভাবিক?

👉 উত্তর হল " না"। সকলের গর্ভাবস্থায় এই পরিবর্তন গুলো নাও হতে পারে। এতে ভয় পাওয়ার বা দুশ্চিন্তার কোনো কারণ নেই। তারপরও যদি এসব সমস্যা না হওয়া অথবা এসমস্ত সমস্যা গুলো আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায় তাহলে একজন গাইনি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

⭕ কখন অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাবেন?

1️⃣ স্তনে অথবা বগলে চাকা বা দলার ন্যায় অনুভব করা
2️⃣স্তনের কোনো অংশ ফুলে যাওয়া
3️⃣স্তনে অস্বাভাবিক ব্যথা কিংবা জ্বালাপোড়া হওয়া
4️⃣স্তনের বোঁটা থেকে রক্ত, পুঁজ কিংবা কোনো অস্বাভাবিক তরল নিঃসৃত হওয়া
5️⃣স্তনের বোঁটা ভেতরের দিকে ঢুকে যাওয়া
6️⃣স্তনের চামড়ায় চুলকানি হওয়া অথবা তা লালচে হয়ে যাওয়া
7️⃣স্তনের চামড়ায় টোল বা গর্তের মতো হওয়া
8️⃣স্তনের আকার-আকৃতিতে অস্বাভাবিক পরিবর্তন লক্ষ করা।

⭕ গর্ভাবস্থায় এই ধরনের সমস্যার ঘরোয়া সমাধান কি হতে পারে?

১.ভালো সাপোর্টযুক্ত আরামদায়ক ব্রা ব্যবহার করবেন।
২.রাতে ঘুমানোর সময়ে নরম সুতি কাপড়ের স্পোর্টস ব্রা বা হুক ছাড়া ব্রা ব্যবহার করতে পারেন।
৩.বরফ নরম ও মোটা সুতির গামছা কিংবা তোয়ালেতে জড়িয়ে স্তনে লাগাতে পারেন। এতে ব্যথা কমে গিয়ে আরাম লাগতে পারে। উল্লেখ্য, একটানা ২০ মিনিটের বেশি সময় ধরে বরফ না লাগানোই শ্রেয়।
৪.গর্ভাবস্থায় আরামদায়ক ও ঢিলেঢালা কাপড় পরা উচিত।

14/09/2025

♦️ গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব ও বমি হওয়া :

➡️ গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব ও বমি হওয়া খুবই পরিচিত সমস্যা, যা শতকরা ৭০% ভাগ গর্ভবতীদের মাঝে দেখা যায় । এ সমস্যাকে চিকিৎসাবিদ্যায় বলা হয় "Morning Sickness ". যদিও নাম শুনে মনে হতে পারে এটা শুধু সকালে হয়, যে ধারণা সম্পূর্ণ ভুল। এটি দিনের যেকোনো সময় দেখা যেতে পারে। গর্ভবতী মায়েরা যা মাসিক বন্ধ হওয়ার পরপর বা ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে অনুভব করে থাকে। তবে এ সমস্যাটি ১৪-১৬ সপ্তাহের মধ্যে ঠিক হতে দেখা যায়, আবার কারো কারো ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ গর্ভকালীন সময়ে এটি দেখা যায়।

🔴 তবে অনেকের মাঝে এ সমস্যা মারাত্মক ক্ষতির কারণ হয়ে ধরা দেয়। তখন সারাদিনে অনেকবার বমি হয়। গর্ভবতী খাবার-পানি কিছুই পেটে রাখতে পারে না। প্রতি ১০০ জন গর্ভবতীর মধ্যে ৩ জনের এমন গুরুতর বমির সমস্যা দেখা দিতে পারে। ডাক্তার গণ একে বলে থাকেন " Hyperemesis gravidarum ". এসমস্যাটি গর্ভবতী মায়ের ওজন কমে যাওয়া, ডিহাইড্রেশন,শরীরে লবণ-পানির তারতম্য — এর মতো ভয়াবহ অবস্থার সাথে সম্পর্কিত থাকে। এটি গর্ভকালীন সময়ে ৯ সপ্তাহের আশেপাশে খুব বেশি হয়, ২০ সপ্তাহের মধ্যে ৯০ শতাংশ নারীর কমে যায়।

👉 কারা ঝুঁকিতে আছেন?

✅ 1️⃣এসমস্যা সবচেয়ে বেশি দেখা দেয় প্রথম বার গর্ভধারণ করলে, কিন্তু পরবর্তী গর্ভকালীন সময়ে এ ঝুঁকি কমে ১৫ শতাংশে নেমে আসে।
2️⃣ কম বয়সে গর্ভবতী হলে
3️⃣ মায়ের ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে কম হলে
4️⃣ পরিবারে মা, বোনের একই সমস্যা থাকলে
5️⃣ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি সেবন করার সময় যদি বমিবমি ভাব ও বমি হয়,তাহলে সেসকল মায়েরা গর্ভকালীন সময়ে এ সমস্যার মুখোমুখি হয়।
6️⃣ মাইগ্রেন ও মোশন সিকনেস থাকলে
👉 ঘরোয়া পদ্ধতিতে সমস্যার সমাধান :
✅1️⃣ অল্প অল্প করে বারবার খাবার খান
খালি পেটে থাকবেন না।
দিনে ৫–৬ বার অল্প করে খাবার খেলে বমি কম হয়।
2️⃣শুকনো খাবার :
সকালে ঘুম থেকে উঠে বিছানা ছাড়ার আগে বিস্কুট, টোস্ট, ক্র্যাকার বা শুকনো রুটি,মুড়ি খেতে পারেন, তাতে পেট খালি থাকার জন্য বমি ভাব কম হবে।
3️⃣আদা
কাঁচা আদার ছোট টুকরা চিবানো বা আদা চা (গরম পানিতে সামান্য আদা দিয়ে) খেলে বমি কমে।
4️⃣লেবু
লেবুর গন্ধ নেওয়া বা লেবুর রস পান করলে বমি কম হতে পারে।লেবুর টুকরো মুখে রাখলেও উপকার পাওয়া যায়। যদি লেবুতে পেটে সমস্যা হয় তাহলে এড়িয়ে চলুন।
5️⃣পানি ও তরল খাবার
বারবার অল্প অল্প পানি পান করুন।ডাবের পানি, লেবুর শরবত, স্যুপ, জুস উপকারী হতে পারে।
6️⃣তীব্র গন্ধ এড়িয়ে চলুন
রান্নার ঝাঁঝালো গন্ধ, পারফিউম, ধোঁয়া ইত্যাদি বমি বাড়াতে পারে।
7️⃣বিশ্রাম ও ঘুম
পর্যাপ্ত ঘুম ও মানসিক চাপ কম রাখলে উপকার হয়।
8️⃣হালকা ব্যায়াম/হাঁটা
খাওয়ার পর হালকা হাঁটা হজমে সহায়তা করে এবং বমি কমাতে সাহায্য করে।

✴️ বিশেষ দ্রষ্টব্য : যদি কারোর Hyperemesis Gravidarum হয় তাহলে অবশ্যই নিকটস্থ স্বাস্থ্য কেন্দ্রে একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

⭕ কারণ : Hyperemesis gravidarum মা ও বাচ্চা দুজনের জন্য ভয়াবহ ক্ষতির কারণ হতে পারে।

01/09/2025

😊 কিভাবে বুঝবেন আপনি প্রেগন্যান্ট এবং কখন প্রেগন্যান্সি টেস্ট করবেন❓

1️⃣ আপনি গর্ভবতী কিনা তা বোঝার সবচেয়ে পরিচিত ও প্রচলিত লক্ষণ হল মাসিক বন্ধ হওয়া ( Missed period) .

এখন প্রশ্ন আমরা কখন বলতে পারি মাসিক মিস করেছি?
👉 আপনার মাসিক যদি নিয়মিত হয় তাহলে মাসিক যেদিন হওয়ার কথা, সেদিন থেকে ৭ দিন মাসিক না হলে তাকে আমরা মিস পিরিয়ড বলতে পারি।

👉 কখন প্রেগন্যান্সি টেস্ট করবো?

➡️ ১. যদি মাসিক নিয়মিত হয়, তাহলে যেদিন মাসিক হওয়ার কথা, তার পরদিনই টেস্ট করতে পারবেন।

২. মাসিক যদি অনিয়মিত হয়, তাহলে শেষ যেদিন মাসিক হয়, সেদিন থেকে ৩৬ দিন পর টেস্ট করতে পারবেন।

৩. মাসিক চক্রের মধ্যবর্তী সময়ে কখনো মাসিকের রাস্তা দিয়ে রক্তপাত হলে প্রেগন্যান্সি টেস্ট করবেন, কারণ অনেক সময় প্রেগন্যান্সির প্রাথমিক লক্ষণ হিসেবে মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তপাত হতে পারে, একে বলা হয় ইমপ্লান্টেশন ব্লিডিং।

✴️ বি. দ্র. ইমপ্লান্টেশন ব্লিডিং না হলেও চিন্তার কোনো কারণ নেই কারণ অধিকাংশের ইমপ্লান্টেশন ব্লিডিং হয় না।

👉 ইমপ্লান্টেশন ব্লিডিং এর ধরণ :
১. রং : হালকা গোলাপি ( মাসিকের রক্তের মতো গাঢ় লাল হয় না। )
২. পরিমাণ : অল্প ( প্রসাব বা পায়খানার সময় টিস্যু পেপারে দেখে থাকবেন, কিন্তু মাসিকের রক্তের মতো পরিমাণে বৃদ্ধি পায় না)
৩. চাকা চাকা রক্ত যায় না।

2️⃣ ঘন ঘন প্রসাবের চাপ অনুভব করা : অনেকেই এসময় ঘনঘন প্রসাবের চাপ অনুভব করেন।
কিন্তু এ লক্ষণের সাথে যদি প্রসাদে জ্বালাপোড়া, তলপেটে ব্যথা, জ্বর থাকে তাহলে অবশ্যই ডাক্তার দেখাবেন কারণ এটি প্রসাবে ইনফেকশনের লক্ষণ হতে পারে।

3️⃣ ব্রেস্ট ভারী মনে হওয়া ও হালকা ব্যথা অনুভূত হওয়া।

4️⃣ বমিবমি ভাব ও বমি হওয়া

5️⃣ অতিরিক্ত ক্লান্ত লাগা

27/08/2025

🔴গর্ভাবস্থায় সাদাস্রাব স্বাভাবিক নাকি অস্বাভাবিক ❓

👉 আমরা সবাই জানি গর্ভাবস্থায় জরায়ু অনেক গুণ বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে সাথে নারী প্রজনন অঙ্গের রক্ত সঞ্চালন বেড়ে যায় এবং সকল ধরনের গ্রন্থির নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। এ সময় নারী শরীরের হরমোন জনিত অনেক পরিবর্তন ঘটে। এসব কারণে সাধারণত গর্ভকালীন সময়ে সাদাস্রাব বেড়ে যায়।

👉 অধিকাংশ সময়ে এই অতিরিক্ত সাদাস্রাব স্বাভাবিক হয়। এ ধরণের স্রাব সাধারণত স্বচ্ছ, আঠালো,গন্ধহীন হয়ে থাকে, যা কোনো চুলকানির সাথে সম্পর্কিত থাকে না।

👉 এসব সাদাস্রাবের ক্ষেত্রে যোনিপথের যত্ন নেওয়া ছাড়া সেরকম কিছু করা হয় না। অনেক সময় ডাক্তার রা কিছু মেডিসিন দিয়ে সাদাস্রাব কমানোর চেষ্টা করেন।

♦️ তাহলে গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত সাদাস্রাব হলে কি ডাক্তার দেখাবেন না❓❓

❌ এধরণের সমস্যায় গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শ না নেওয়ার মতো ভুল করবেন না।

👉 কারণ এই ধরনের সাদাস্রাব অনেক সময় অস্বাভাবিকও হতে পারে। যেমন:

১. যোনিতে ফাঙ্গাস ও প্যারাসাইটের আক্রমণ : গর্ভাবস্থায় Candida এবং Trichomonas এর আক্রমণ হতে পারে। এসব কারণে সাদাস্রাবের ধরণ কিছুটা পরিবর্তন হয় সাথে চুলকানি থাকে। তখন স্রাব দইয়ের মতো ঘন সাদা, অথবা হলুদ বা সবুজাভ ও দুর্গন্ধ যুক্ত হতে দেখা যায়।

➡️ অনেকের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস দেখা দেয়, যার ফলে এধরণের আক্রমণের ঝুঁকি আরো বৃদ্ধি পায়।

২. জরায়ুতে কোনো পলিপ থাকলে সাদাস্রাব বৃদ্ধি পায়।

৩. পূর্বে যোনিপথে কোনো অপারেশন করলেও গর্ভকালীন সময়ে সাদাস্রাব বেড়ে যায়।

👉 সবকিছু বোঝার জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা নিরীক্ষা দরকার।

✅ বিশেষ সতর্কতা : আপনার জীবনের সাথে আরো একটি জীবন জড়িয়ে আছে, একথা মাথায় রেখে গর্ভকালীন সময়ে যেকোনো সমস্যায় অবশ্যই একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের পরামর্শ নিবেন।

23/08/2025

♦️ যোনিপথে চুলকানি ও চাকাচাকা সাদাস্রাব　：
আমাদের দেশের মেয়েরা শুধু লজ্জার কারণে যে বিষয় গুলো নিয়ে আলোচনা করতে চাই না সে সমস্যাগুলোর মধ্যে যোনিপথে চুলকানি ও চাকা চাকা সাদা স্রাব অন্যতম।

🙆‍♀️ যোনিপথে চুলকানি কেন হয়??
👉 যোনিপথে চুলকানি হওয়ার অন্যতম একটি কারণ সাদা স্রাব। সকল ধরনের সাদাস্রাব কিন্তু দুশ্চিন্তার কারণ নয়।

🙆‍♀️ কি ধরনের সাদাস্রাব হলে চিন্তা করবো এবং ডাক্তারের পরামর্শ নিবো?

👉 চাকা চাকা দইয়ের মতো সাদাস্রাব + চুলকানি
👉 অতিরিক্ত দুর্গন্ধ যুক্ত সাদাস্রাব + চুলকানি
👉 হলুদ/ সবুজ স্রাব + দুর্গন্ধ + চুলকানি
👉 সাদাস্রাব + চুলকানি + যোনিপথে ক্ষত
👉 অতিরিক্ত সাদাস্রাব + চুলকানি + সহবাসে ব্যথা

✴️ উপরোক্ত কারণগুলো হতে পারে ফাঙ্গাস, ব্যাকটেরিয়া,প্যারাসাইট জীবাণুর সংক্রমণের জন্য।

👍 এগুলো সমাধানের জন্য প্রথম পদক্ষেপ হল যোনিপথ পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখা। প্রয়োজনীয় সকল নিয়মকানুন মেনে চলা।

❌ সকল কিছু মেনে চলার পরও যদি মনে হয় আপনি উপকার পাচ্ছেন না, তাহলে অনেকের ইউরিনে ইনফেকশন থাকার জন্য অথবা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ঠিক না হলেও এরকম হতে পারে।

✴️ সর্বোপরি একটি সঠিক সমাধানের জন্য একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

15/08/2025

🤦‍♀️মেয়েদের মধ্যে খুব সাধারণ একটি সমস্যা হলো সাদাস্রাব (𝐋𝐞𝐮𝐤𝐨𝐫𝐫𝐡𝐞𝐚).সবার আগে নিজেদের বুঝতে হবে সাদাস্রাব কোনো লজ্জার কারণ নয়। সব মেয়ের শরীরে কমবেশি এটি হয়ে থাকে।

👉 স্বাভাবিক সাদাস্রাবের ধরণ :

১. রং : পানির মতো স্বচ্ছ, সাদা বা হালকা হলুদ ( ডিমের সাদা অংশের মতো)
২. পরিমাণ : ২-৫ মিলিমিটার ( কিন্তু ব্যক্তিবিশেষে বিভিন্ন হতে পারে)
৩. pH : 4. এর কাছাকাছি
৪. কোনো গন্ধ বা অস্বস্তিভাব থাকবে না।
৫. কোনো প্রকার চুলকানির সৃষ্টি করে না।
৬. স্রাবে যোনিপথের কিছু প্রয়োজনীয় ব্যাকটেরিয়া পাওয়া গেলেও কখনো রক্তমিশ্রিত থাকে না। ( কিন্তু মাসিকের আগে বা পরে থাকতে পারে)

👉 কখন শরীরে স্বাভাবিক ভাবে এরকম হয় :

১. বয়ঃসন্ধি কালে : এসময় শরীরে জরায়ুর স্বাভাবিক গড়নের জন্য Estrogen নামক হরমোন বৃদ্ধি পাওয়ার জন্য সাদাস্রাব বেশি হয়।

২. মাসিক চক্রের আগে বা পরে হরমোনের পরিবর্তনের জন্য এরকম হয়।

৩. গর্ভকালীন সময়ে : এসময় হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সাথে জরায়ুতে রক্ত সঞ্চালন বেড়ে যাওয়ার ফলে এরকম হয়।

৪. যৌন উত্তেজনার সময় এধরণের সাদাস্রাব বৃদ্ধি পায়।

৫. নিয়মিত জন্মনিয়ন্ত্রক বড়ি সেবন করলেও অনেকের মধ্যে এ সমস্যা দেখা যায়।

👉প্রতিরোধ ও যত্ন :

১.দৈনিক যোনিপথ পরিষ্কার রাখা (শুধু পানি দিয়ে, সাবান/ সুগন্ধি সাবান এড়িয়ে চলা)।

✴️ বিশেষ সতর্কতা : যোনিপথের মধ্যে কখনো পরিষ্কার করতে যাবেন না, শুধু বাইরে পরিষ্কার করবে, কারণ যোনিপথ নিজেই নিজেকে পরিষ্কার রাখে।

২.পরিষ্কার, সুতি অন্তর্বাস ব্যবহার করবেন এবং অন্তর্বাস প্রতিদিন পরিবর্তন করা।

৩.অনিরাপদ যৌনসম্পর্ক এড়িয়ে চলবেন।

৪. যৌনসম্পর্কের সময় কনডম ব্যবহার করবেন, যা স্বামীর শরীর থেকে কোনো জীবাণু যোনিপথে প্রবেশ থেকে বাঁধা দিবে।

৫.সুষম খাদ্য গ্রহণ ও পর্যাপ্ত পানি পান করবেন

৬.ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখার চেষ্টা করবেন।

❌ কিছু ভুল চিন্তা ধারণা :

সাদাস্রাবের জন্য শরীর খারাপ হয়ে যাওয়া।
সাদাস্রাবকে অস্বাভাবিক বলে চিন্তা করা।

✅✅ বিশেষ সতর্কীকরণ :

১.দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব এবং পরিমাণে বেশি
২.হলুদ, সবুজ, বাদামী বা রক্তমিশ্রিত স্রাব
৩.চুলকানি, জ্বালা, লালচে ভাব
৪. তলপেটে ব্যথা
ইত্যাদি সমস্যা হলে যত দ্রুত সম্ভব নিকটস্থ স্বাস্থ্য কেন্দ্রে একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

12/08/2025

♦️ব্যথাযুক্ত মাসিক (𝐃𝐲𝐬𝐦𝐞𝐧𝐨𝐫𝐫𝐡𝐞𝐚 𝐨𝐫 𝐏𝐚𝐢𝐧𝐟𝐮𝐥 𝐦𝐞𝐧𝐬𝐭𝐫𝐮𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧) এটি মাসিক চলাকালীন খুব পরিচিত একটি সমস্যা। গবেষণায় দেখা গেছে , ৫০-৭০% মেয়েদের মাসিক চলাকালীন সময়ে তলপেটে, কোমরে ব্যথা অনুভূত হয়। কিন্তু ১৫-২০% নারীর মাসিক ঋতুস্রাবের সময় হওয়া যন্ত্রণা যা তার দৈনিক কাজকর্মে বাধা প্রদান করে, তখন তাকে চিকিৎসাবিদ্যায় বলা হয় . 𝐃𝐲𝐬𝐦𝐞𝐧𝐨𝐫𝐫𝐡𝐞𝐚 𝐨𝐫 𝐏𝐚𝐢𝐧𝐟𝐮𝐥 𝐦𝐞𝐧𝐬𝐭𝐫𝐮𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧.

🙆‍♀️এই 𝐃𝐲𝐬𝐦𝐞𝐧𝐨𝐫𝐫𝐡𝐞𝐚 𝐨𝐫 𝐏𝐚𝐢𝐧𝐟𝐮𝐥 𝐦𝐞𝐧𝐬𝐭𝐫𝐮𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 (ডিসমেনোরিয়া) কে আমরা ২ ভাবে ব্যাখা করতে পারি :

🔴১. প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া: সাধারণত এই ধরনের ব্যথার জন্য নারী প্রজনন অঙ্গের কোনো নির্দিষ্ট সমস্যা বা কারণ চিহ্নিত করা যায় না।

➡️ কারণ: জরায়ুর অতিরিক্ত সংকোচন এবং Prostaglandins ও leukotrienes এর নির্গমনের কারণে ঘটিত; ফলস্বরূপ, জরায়ুর রক্ত প্রবাহ সাময়িকভাবে ব্যাহত হয় এবং ব্যথা তৈরি হয় ।

➡️ কাদের হয় : মাসিক শুরু হওয়ার ৬-১২ মাসের মধ্যে শুরু হয়।

➡️ কখন হয় : মাসিক শুরু হওয়ার কয়েক ঘণ্টা আগে বা মাসিকের সাথে সাথেই ব্যথা শুরু হয়, ব্যথার তীব্রতা কয়েক ঘণ্টা থেকে ২৪ ঘণ্টা, কারো কারো ক্ষেত্রে ৪৮ ঘণ্টা হতে পারে।

➡️ কেমন ব্যথা হয়: ব্যথা সাধারণত ক্রাম্পিং ধরণের যা তলপেট থেকে কোমর ও উরুর দিকে ছড়াতে পারে। অনেকের ব্যথার সাথে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ব্যথা, ডায়রিয়া, ক্লান্তিভাব থাকতে পারে।

➡️ ব্যথা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে:
i. ৩০ বছরের কম বয়সে
ii. BMI ২০ এর কম
iii. অনিয়মিত ও দীর্ঘ মাসিক চক্র
iv. পারিবারিক কারণ ( Family history)

➡️ ব্যথা কমতে পারে :
১.গরম সেঁক : এটা খুব পরিচিত পদ্ধতি। তলপেটে গরম সেঁক দিলে রক্ত চলাচল বৃদ্ধির ফলে ব্যথা থেকে আরাম পাওয়া যায়।
২. তলপেটে বৃত্তাকারে মালিশ করলে অনেক সময় ব্যথা কম অনুভূত হয়।
৩. নিয়মিত ব্যায়াম করা

🔴২. সেকেন্ডারি ডিসমেনোরিয়া : এ ধরণের ক্ষেত্রে নারী প্রজনন অঙ্গের যেকোনো সমস্যার নির্দিষ্ট কারণ পাওয়া যায়।

➡️ এধরণের ব্যথার সমস্যার জন্য অবশ্যই একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা নিরীক্ষা করে তারপর যথাযথ চিকিৎসা নেওয়া উচিত।

11/08/2025

♦️অনিয়মিত মাসিক ( Irregular Menstruation) বলতে স্বাভাবিক মাসিকের ধরন বহির্ভূত যেকোনো মাসিক চক্রকে বোঝায়। সে পরিবর্তন হতে পারে মাসিক চক্রের দৈর্ঘ্য পরিবর্তন ( স্বাভাবিকের চেয়ে কম বা বেশি), পুনরাবৃত্তিতে পরিবর্তন অথবা রক্তপাতের পরিমান স্বাভাবিকের চেয়ে কম বা বেশি হওয়া।

♦️ অস্বাভাবিক মাসিকের ধরন: এ ধরণগুলোকে কয়েকভাবে আলোচনা করা যায় :

🔴১. সময়ের ভিত্তিতে (By Frequency & Timing):

1. Oligomenorrhea (অলিগোমেনোরিয়া):
চক্রের বিরতি ৩৮ দিনের বেশি হয়
বছরে কয়েকবার মাত্র মাসিক হয়

2. Polymenorrhea (পলিমেনোরিয়া)
চক্রের বিরতি ২৪ দিনের কম
মাসে একাধিকবার মাসিক হয়

3. Amenorrhea (অ্যামেনোরিয়া): এটাকে ২ ভাবে বলা যায় :
Primary: ১৫–১৬ বছর বয়স পর্যন্ত মাসিক না হওয়া
Secondary: আগে মাসিক ছিল, কিন্তু ৬ মাস বা তার বেশি সময় বন্ধ থাকা
( পরবর্তীতে আরো বিস্তারিত আলোচনা করার চেষ্টা করবো)

4. Irregular cycle:
কখনো খুব কম বিরতিতে, কখনো অনেক বেশি বিরতিতে মাসিক হওয়া

🔴২. রক্তস্রাবের পরিমাণ অনুযায়ী (By Blood Loss):

1. Menorrhagia / Hypermenorrhea (মেনোরেজিয়া)
রক্তস্রাব ৮ দিনের বেশি চলে বা অতিরিক্ত পরিমাণে ( প্রায় ৮০ মিলি এর বেশি) হয়। প্রায়ই ক্লট বের হয়

2.Light Menstruation / Hypomenorrhea (হাইপোমেনোরিয়া):
রক্তস্রাব খুব কম হয় (৫ মিলি এর কম) এবং সময়ও কম (১–২ দিন)

3. Metrorrhagia (মেট্রোরেজিয়া)
মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে অনিয়মিত রক্তপাত

4. Menometrorrhagia (মেনোমেট্রোরেজিয়া)
চক্র অনিয়মিত + রক্তস্রাবও বেশি

♦️কারণসমূহ (Causes) :
1️⃣ হরমোনের ভারসাম্যহীনতা
1.PCOS (Polycystic O***y Syndrome)
2.থাইরয়েড সমস্যা (Hypothyroidism বা Hyperthyroidism)
3.Hyperprolactinemia
4.Premature ovarian failure

2️⃣ গর্ভধারণ ও প্রসব-সংক্রান্ত কারণ:
1.গর্ভধারণ হলে মাসিক বন্ধ হয়
2.গর্ভপাত বা প্রসব-পরবর্তী সময়ে অনিয়ম দেখা দিতে পারে

3️⃣ জীবনযাপন ও পরিবেশ:
1.মানসিক চাপ, উদ্বেগ
2.অতিরিক্ত ব্যায়াম বা ব্যায়ামের অভাব
3.ওজনের দ্রুত পরিবর্তন
4.ঘুমের ব্যাঘাত

4️⃣ গাইনোকোলজিক সমস্যা :
1. ফাইব্রয়েড
2.এন্ডোমেট্রিওসিস
3.পলিপ
4.অ্যাডেনোমাইওসিস

5️⃣ ওষুধ ও চিকিৎসা :
1.জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি শুরু বা বন্ধ করা
2.হরমোন থেরাপি
3.কেমোথেরাপি

6️⃣ অন্যান্য শারীরিক অসুখ:
1.ডায়াবেটিস
2.কিডনি বা লিভারের দীর্ঘমেয়াদি রোগ

♦️♦️বি:দ্র: পরবর্তীতে সকল অনিয়মিত মাসিকের ধরণ ও কারণ পৃথকভাবে বিস্তারিত আলোচনা করার চেষ্টা করবো। কিন্তু কারোর যদি অনিয়মিত মাসিকের একটি ধরণও থাকে, তাহলে যত দ্রুত সম্ভব নিকটস্থ স্বাস্থ্য কেন্দ্রে একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

11/08/2025

আপনার এবং আপনার অনাগত সন্তানের জন্য সচেতন হোন।

10/08/2025

𝑴𝒆𝒏𝒔𝒕𝒓𝒖𝒂𝒕𝒊𝒐𝒏 বা ঋতুস্রাব :

𝑴𝒆𝒏𝒔𝒕𝒓𝒖𝒂𝒕𝒊𝒐𝒏 বা ঋতুস্রাব বা মাসিক (যা অন্যান্য প্রচলিত শব্দের পিরিয়ড নামেও পরিচিত) নারীদের একটি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া। এটি সাধারণত প্রতি মাসে হয়ে থাকে এবং এতে জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ (endometrium) যোনিপথ দিয়ে বের হয়ে আসে।মাসিক চক্র হরমোনের উত্থান-পতন দ্বারা চিহ্নিত ।

⏩ স্বাভাবিক মাসিকের জন্য প্রয়োজনীয় শারীরবৃত্তীয় উপাদান :
১. স্বাভাবিক নারী ক্রোমোজম প্যাটার্ন ( 46xx)
২. হরমোন চক্রের প্রতিটি উপাদানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সম্পর্ক।
৩. নারী যৌনাঙ্গের বহিঃপ্রবাহ নালীর ( জরায়ু, জরায়ুমুখ, ভেজাইনা) শারীরবৃত্তীয় উপস্থিতি এবং পেটেন্সি।
৪. সংবেদনশীল এন্ডোমেট্রিয়াম
৫. সুস্থ ও স্বাভাবিক থাইরয়েড ও এড্রেনাল গ্রন্থির সাহায্য।

🔴 যদি এই ৫ টির মধ্যে কোনোটির অসংগতি থাকে তাহলে স্বাভাবিক মাসিক বাধাগ্রস্ত হতে পারে।

⏩ স্বাভাবিক মাসিকের বৈশিষ্ট্য :

➡️ বয়স: প্রথম পিরিয়ড, যা Menarche নামে পরিচিত , সাধারণত বয়ঃসন্ধির সময় শুরু হয় , ১১ থেকে ১৫ বছর বয়সের মধ্যে, গড়ে ১৩ বছর ধরা যেতে পারে । তবে, ৮ বছর বয়সে শুরু হওয়া মাসিক এখনও স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হবে। ( আমেরিকান রিসার্চ ২০১১ অনুসারে)

➡️ সময়সীমা : প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, এই পরিসর ২১ থেকে ৩৫ দিনের মধ্যে এবং গড় প্রায়শই ২৮ দিন হিসাবে উল্লেখ করা হয়। তবে অল্পবয়সী মেয়েদের ক্ষেত্রে কিছু দিন বেশি হতে পারে। রক্তপাত সাধারণত ২-৭ দিন স্থায়ী হতে পারে। কারো কারো ক্ষেত্রে কম - বেশি হতে পারে।

➡️ রক্তপাতের পরিমাণ : একজন মেয়ের শরীর থেকে এসময় প্রায় ২০-৮০ মিলি রক্তপাত ঘটে, গড়ে যা ৩৫ মিলি। এ পরিমানের ৮০% রক্তপাত সাধারণত প্রথম ২ দিনে ঘটে।

➡️ মাসিকের তরলের ধরন : মাসিকের তরল পদার্থের প্রায় অর্ধেকই রক্ত। রক্তের পাশাপাশি, তরল পদার্থে জরায়ুর শ্লেষ্মা, যোনি স্রাব এবং এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু থাকে ।

➡️ সমাপ্তিকাল : মাসিক বন্ধের সময়কালকে আমরা Menopause বলে থাকি, যা ৪৫-৫০ বছর বয়সে ঘটে থাকে।

♦️♦️ বিশেষ দ্রষ্টব্য : ৮০% পর্যন্ত মহিলার মাসিকের সময় বা মাসিকের আগের দিনগুলিতে দৈনন্দিন কাজকর্ম ব্যাহত করার মতো কোনও সমস্যা হয় না। কিন্তু যদি সে রকম কোনো সমস্যা হয় তাহলে অবশ্যই নিকটস্থ স্বাস্থ্য কেন্দ্রে একজন দক্ষ গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

Dr.Sumaya Parveen

30/10/2025

21/10/2025

16/10/2025

14/09/2025

01/09/2025

27/08/2025

23/08/2025

15/08/2025

12/08/2025

11/08/2025

11/08/2025

10/08/2025

Address

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category