27/08/2023
গর্ভাবস্থায় রক্তশূন্যতা বা অ্যানিমিয়া :
কারণ, লক্ষণ ও প্রতিকার ঃ
------------------------------
গর্ভবতী মহিলাদের অ্যানিমিয়া হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয়। রক্তশূন্যতা হালকা অবস্থা যা উদ্বেগের কারণ নয় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে এটি সহজেই নিরাময়যোগ্য। তবে যদি চিকিৎসা না করা হয়, তবে এটি মা ও শিশু উভয়ের পক্ষেই বিপজ্জনক প্রমাণিত হতে পারে।
রক্তশূন্যতা কি? :
-------------------
একজন পূর্ণাঙ্গ বয়সের মানুষের যদি রক্তে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ ১০-এর কম থাকে, সে ক্ষেত্রে আমরা একে রক্তশূন্যতা বলে অভিহিত করি। এর বিভিন্ন গ্রেড থাকে—মাইল্ড, মডারেট, সিভিয়ার। যদি কারো হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ১০ বা দশের বেশি থাকে, সে ক্ষেত্রে আমরা ধরে নিই, সে একজন সুস্থ-স্বাভাবিক মানুষ। তার শরীরে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণটা ঠিক রয়েছে। সাধারণত গর্ভাবস্থায় রক্তশূন্যতার অনেক কারণ রয়েছে। প্রথমত, গর্ভাবস্থার আগে থেকেই রক্তস্বল্পতা থাকতে পারে। গর্ভাবস্থার পরেও এটি হয়তো থাকছে। আর দ্বিতীয়ত হলো, গর্ভাবস্থার কারণে রক্তস্বল্পতা হতে পারে। কারণ, গর্ভাবস্থায় আমাদের শরীরের যে পানীয় উপাদান, সেটি বেড়ে যায়। তখন দেখা যায় যে সেলুলার যে কম্পোনেন্টগুলো থাকে, সেগুলো কমে যাওয়ার কারণে রক্তস্বল্পতা দেখা দেয়। এক কথায় শরীরে রক্তের লোহিত রক্তকণিকা বা হিমোগ্লোবিনের মোট পরিমাণ কমে যাওয়ার চিকিৎসাগত অবস্থাকে রক্তশূন্যতা বলে । ফলস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, দেহে টিস্যু এবং ভ্রূণের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন বহন করার জন্য পর্যাপ্ত লোহিত রক্তকণিকা থাকে না।
অন্যান্য পুষ্টির পাশাপাশি, একজন গর্ভবতী মা শিশুর বৃদ্ধি ও পুষ্টির জন্য আরও রক্ত উৎপাদন করার জন্য আয়রন, ফোলেট এবং ভিটামিন বি১২ সমৃদ্ধ একটি খাবার প্রয়োজন। যখন এই খাদ্যতালিকাগত প্রয়োজনীয়তা পূরণ হয় না, তখন আপনার রক্তস্বল্পতা হতে পারে।
সাধারণত একজন মহিলা তার দেহে প্রায় ৫ লিটার রক্ত বহন করেন। গর্ভাবস্থায়, ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের চাহিদা মেটাতে, এই পরিমাণ তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে রক্ত ৭–৮ লিটারে পৌঁছায় যায়।
গর্ভবতী মহিলারা জন্য রক্তস্বল্পতা বেশি সংবেদনশীল, কারণ দেহ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্ত উৎপাদন করে। এর জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে স্বাস্থ্যকর লাল রক্তকণিকা এবং হিমোগ্লোবিন উৎপাদন করতে অতিরিক্ত আয়রন, ফোলেট এবং ভিটামিন বি১২ প্রয়োজন। আপনি যদি আপনার ডায়েটের যত্ন না নেন তবে আপনার শরীরে এর অভাব হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় অ্যানিমিয়ার প্রকারগুলি:
আপনি কি জানেন যে ৪০০টিরও বেশি ধরণের রক্তাল্পতা রয়েছে? এর মধ্যে কয়েকটি গর্ভাবস্থায় সাধারণ। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যে রক্তাল্পতাগুলি দেখা যায়, তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ:
০১) আয়রন–ঘাটতি জনিত রক্তাল্পতা:
হিমোগ্লোবিন লোহিত রক্তকণিকার একটি প্রোটিন, যা ফুসফুস থেকে সারা শরীরের অক্সিজেন বহন করে। আয়রনের ঘাটতি জনিত রক্তাল্পতা এমন একটি শর্ত যা শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণে হিমোগ্লোবিন উৎপাদন করার জন্য পর্যাপ্ত আয়রন থাকে না। গর্ভাবস্থায় আয়রনের ঘাটতির লক্ষণগুলি গর্ভবতী মায়েদের মধ্যে বেশ সাধারণ।
আয়রনের ঘাটতির কারণে রক্ত শরীরের বিভিন্ন অংশে প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন বহন করে না। এটি মা এবং ভ্রূণ, উভয়কেই প্রভাবিত করে।
০২) ফোলেট–অভাবজনিত রক্তাল্পতা:
ফোলেট হল এক ধরণের ভিটামিন বি, যা দেহের জন্য নতুন কোষ তৈরি করতে প্রয়োজন। এটি স্বাস্থ্যকর লাল রক্তকণিকা গঠনে সহায়তা করে। গর্ভাবস্থায়, ফোলেটের প্রতিদিনের জন্য প্রয়োজন বৃদ্ধি পায়। ফোলেটের অভাবের কারণে স্বাস্থ্যকর লাল রক্ত কণিকার পরিমাণ হ্রাস পেতে পারে।
ফোলেটের অভাবজনিত রক্তাল্পতা নিউরাল টিউবের অস্বাভাবিকতা (স্পিনা বিফিডা) এবং জন্মের কম ওজনের মতো মারাত্মক জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে।
০৩) ভিটামিন বি১২–র অভাবজনিত রক্তাল্পতা:
কোবালামিন বা ভিটামিন বি১২ লোহিত রক্তকণিকা তৈরির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যে সকল মহিলা তাদের ডায়েটে দুধ এবং অন্যান্য দুগ্ধজাত পণ্য, ডিম, মাংস অন্তর্ভুক্ত করেন না, তারা ভিটামিন বি১২–র অভাবজনিত রক্তাল্পতায় ভোগেন। এই অবস্থায়, প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্তের উৎপাদনে প্রতিবন্ধক হয়।
কখনও কখনও, একজন গর্ভবতী মা প্রয়োজনীয় ভিটামিন বি১২ গ্রহণ করতে পারে, তবে শরীর ভিটামিন প্রক্রিয়া করতে অক্ষম হতে পারে। এটি হবু মায়ের মধ্যে রক্তাল্পতার বিকাশ হতে পারে।
ভিটামিন বি১২–র অভাবটি প্রাক–মেয়াদ বা অকাল প্রসব অথবা গুরুতর জন্মগত ত্রুটি যেমন নিউরাল টিউবাল অস্বাভাবিকতার কারণ হিসাবে পরিচিত।
গর্ভবতী অবস্থায় অ্যানিমিয়ার লক্ষণসমূহ:
প্রাথমিকভাবে, গর্ভাবস্থায় রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি হালকা হতে পারে; তবে এগুলি উপেক্ষা করলে ঝুঁকি হয়। সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে এবং চিকিৎসা করতে হবে যাতে পরে জটিলতা না ঘটে। হালকা রক্তাল্পতার ক্ষেত্রে, কেউ কোন লক্ষণ দেখায় না। তবে, এটি গুরুতর আকার ধারণ করার সাথে সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বিকাশ করতে পারে:
ক্লান্তি ও দুর্বলতা
মাথা ঘোরা
শ্বাস–প্রশ্বাসের দুর্বলতা
ফ্যাকাশে ত্বক
দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
বুক ব্যথা
ঠান্ডা হাত পা
রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা বা চুলকানির সমস্যা।
আপনি যদি এই লক্ষণগুলির কোনটি অনুভব করেন, তবে আপনাকে অবশ্যই অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ নিতে হবে।
এই লক্ষণগুলি সাধারণত আয়রণ ট্যাবলেট, ফোলিক অ্যাসিড এবং ভিটামিন বি১২ পরিপূরকের মত খাদ্য পরিপূরক দ্বারা নিয়ন্ত্রন করা যায়।
মনে রাখবেন, কিছু পরিমাণ ক্লান্তি ও দুর্বলতা গর্ভাবস্থায় অপরিহার্য, এবং এটি দেহে ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের কারণে স্বাভাবিক হয়। আতঙ্কিত হবেন না, ডাক্তার আপনাকে সেরা গাইড করবে।
গর্ভাবস্থায় রক্তাল্পতার কারণ কী?:
বিভিন্ন কারণ রয়েছে যা গর্ভবতী মহিলাদের রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে। ঝুঁকি বেশি থাকে যখন:
-মহিলা একাধিক শিশু সহ গর্ভবতী
-গর্ভবতী মহিলার অতিরিক্ত বমি হলে
-গর্ভবতী হওয়ার আগেও মহিলার রক্তাল্পতা ছিল
-গর্ভবতী মা আয়রন, ফোলেট এবং ভিটামিন বি১২ সমৃদ্ধ খাবার খান না
-একসাথে দুটি গর্ভাবস্থা আছে
-কিশোরী বয়সে গর্ভবতী।
অ্যানিমিয়ার ঝুঁকিগুলি:
আয়রন, ফোলেট বা ভিটামিন বি১২–র অভাবজনিত কারণে গর্ভাবস্থায় রক্তাল্পতার জটিলতা দেখা দিতে পারে। এটি শিশু এবং মায়ের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রতিকার :
১. গর্ভধারণের আগে স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হবে।
২. রক্তে হিমোগ্লোবিন শতকরা ১০ গ্রামের কম থাকলে চিকিত্সকের পরামর্শ নিতে হবে।
৩. কলিজা, মাংস, ডিম, সবুজ শাকসবজি, মটরশুঁটি, শিম, কলা, পেয়ারা, আনারের মতো আমিষ, ভিটামিন ও আয়রনসমৃদ্ধ খাবার বেশি করে খেতে হবে।
৪. ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আয়রন ট্যাবলেট খেতে হবে।
৫. কোনো সংক্রমণ থাকলে দ্রুত চিকিত্সা করাতে হবে। গর্ভকালীন সময়ে নিয়মিত চেকআপ ও শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত প্রতি তিন মাসে অন্তত একবার করে হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করাতে হবে।
৬. রক্তাল্পতা থাকলে চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিত্সা করাতে হবে।
সুস্থ শিশুর জন্মের প্রধান শর্ত মায়ের পূর্ণ সুস্থতা। তাই উভয়ের সার্বিক সুস্থতার জন্য গর্ভবতী মায়ের সুস্থতা নিশ্চিত করতে হবে |
