29/10/2025
🦟 #ডেঙ্গু_সতর্কতা — কী করবেন, কী করবেন না
ডেঙ্গুর বর্তমান ভয়াবহ অবস্থা আমরা সবাই জানি।
ডেঙ্গু থেকে বাঁচার উপায় যেমন জানি, ডেঙ্গু হয়ে গেলে করণীয় নিয়েই আজকের আলোচনা।
🤒 আপনার জ্বর হয়েছে — এখন কী করবেন?
🚫 “এটা নর্মাল সিজনাল জ্বর” — ভাবা বন্ধ করুন।
🚫 “দেখি ১-২ দিন পর” — এই দেরি মারাত্মক হতে পারে।
🚫 “আমার তো সর্দি-কাশি আছে, এটা ডেঙ্গু না” — এই ভুল ধারণা ত্যাগ করুন।
🔹 কারণ: এখন ডেঙ্গুর প্যাটার্ন বদলে গেছে।
একসময় সর্দি-কাশি থাকলে চিকিৎসকরা ডেঙ্গু ভাবতেন না, এখন সেটা ভুল ধারণা।
বর্তমান ডেঙ্গু অনেক সময় র্যাশ ছাড়াই, এমনকি তীব্র জ্বর ছাড়াও (১০০–১০১°F) হতে পারে।
আগে ৫–৬ দিনে জটিলতা দেখা দিতো, এখন ২–৩ দিনেই রোগী ক্রিটিক্যাল অবস্থায় চলে যেতে পারে।
🧠 ডেঙ্গুর ক্লাসিক্যাল লক্ষণসমূহ:
১। তীব্র জ্বর 🌡️
২। প্রচণ্ড শরীর ব্যথা
৩। কোমর ব্যথা
৪। চোখের পেছনে ব্যথা 👁️
৫। মাথাব্যথা 🤯
তবে বর্তমান স্ট্রেইনে এগুলো সবসময় নাও থাকতে পারে।
🧪 করণীয় – ১: প্রথম দিনেই তিনটি টেস্ট করুন
👉 CBC (Complete Blood Count)
👉 Dengue NS1 Antigen
👉 SGOT (Liver Enzyme)
🧩 রিপোর্ট ব্যাখ্যা:
ক. NS1 Positive = নিশ্চিত ডেঙ্গু।
খ. প্রথম দিনে রিপোর্ট নরমাল আসতে পারে, তাই হেমাটোক্রিট (HCT/PCV) মান নোট করে রাখুন।
📊 উদাহরণ:
যদি HCT হয় ৩৬% এবং Hb ১২%, তাহলে নরমাল। পরবর্তীতে HCT বেড়ে গেলে ⚠️ প্লাজমা লিকেজ শুরু হয়েছে বোঝাবে। SGOT যদি সাধারণ মাত্রার চেয়ে ১–২ গুণ বেশি হয় → তেমন সমস্যা নয়। কিন্তু যদি ৪–৫ গুণ বেড়ে যায় → রোগী খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ⚠️
👨⚕️ করণীয় – ২: প্রথম দিনেই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন
🚫 নিজে থেকে ওষুধ খাবেন না।
🚫 বিশেষ করে ব্যথানাশক (Painkiller) যেমন NSAID জাতীয় ওষুধ একদম নয়।
(যেমন: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen ইত্যাদি)
✅ প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শে Paracetamol নিতে পারেন।
📈 করণীয় – ৩: প্রতিদিন CBC করবেন
❌ শুধু Platelet নয়,
✅ Hematocrit (HCT) দেখবেন।
👉 HCT যদি বাড়ে → Plasma leakage = Shock danger ⚠️
👉 HCT + Hb যদি কমে → Internal bleeding সন্দেহ ⚠️
🔹 WBC < 5000 → Leukopenia শুরু।
এর ২৪ ঘণ্টা পর Platelet কমবে।
🔹 Platelet < 1,00,000 → পরবর্তী ২৪ ঘণ্টায় Shock শুরু হতে পারে।
💡 মনে রাখবেন:
১. Platelet কমে গেলে ভয় পাবেন না।
২. Platelet ২০,০০০ এর নিচে না নামলে রক্তক্ষরণ হয় না।
৩. পেঁপে পাতা বা অপ্রমাণিত চিকিৎসায় যাবেন না।
🚨 ক্রিটিক্যাল ফেজ (Critical Phase):
⚠️ ডেঙ্গু রোগী জ্বরে মারা যায় না, বিপদ শুরু হয় জ্বর কমে যাওয়ার পর।
আগে এই ফেজ ৫–৬ দিনে আসতো, এখন ২–৩ দিনেই দেখা দেয়।
🩸 বিপদ সংকেত চিহ্ন:
🧍♀️ রক্তচাপ পরীক্ষা: দিনে অন্তত ৪–৫ বার মাপুন।
যদি—
ক) সিস্টোলিক (উপরের চাপ) < 100 mmHg
খ) ডায়াস্টলিক (নিচের চাপ) < 60 mmHg
→ শক শুরু ⚠️
🔹 Pulse Pressure = সিস্টোলিক - ডায়াস্টলিক
যদি এই পার্থক্য < 20 mmHg হয় → Narrow pulse pressure = শক।
⚠️ অন্যান্য বিপদ চিহ্ন:
১। তীব্র পেটব্যথা 🤕
২। হাত-পা ঠান্ডা ❄️
৩। অস্থিরতা, দুর্বলতা 😰
৪। প্রস্রাব কমে যাওয়া 💧
৫। শ্বাসকষ্ট বা পেট ফোলা 😮💨
৬। খিচুনি বা অজ্ঞান হওয়া ⚡
৭। কালো পায়খানা, লাল প্রস্রাব বা মাড়ি/নাক থেকে রক্তপাত 🩸
এই লক্ষণগুলির একটিও থাকলে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি হোন।
🩹 সহজ পরীক্ষা (বাড়িতে করণীয়):
1️⃣ Capillary Refill Time (CRT):
আঙুলের নখে চাপ দিন, ছেড়ে দিন। রঙ ফিরতে যদি > ২ সেকেন্ড লাগে → ⚠️ Shock।
2️⃣ Tourniquet Test:
১। হাতের BP মেশিনের কাফ ৪–৫ মিনিট টাইট করে রাখুন,
তারপর ছাড়ুন।
২। যদি লাল লাল দাগ দেখা দেয় → Positive test = Dengue suspect.
🤮 বমি বা পাতলা পায়খানা: দিনে ৩ বারের বেশি হলে ⚠️ দ্রুত হাসপাতালে যান।
🏠 বাসায় করণীয়:
১. বিজ্ঞ হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
২. প্রচুর তরল দিন (২–৩ লিটার/দিন): 🥥 ডাবের জল, 🧂 লবণ-চিনি মিশ্রিত স্যালাইন, 🍲 স্যুপ, 🧃 শরবত।
৩. খেতে না পারলে বা বমি/ডায়রিয়া হলে → হাসপাতালে নিন।
৪. শিশু ও বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে অতিরিক্ত সতর্ক থাকুন।
⚕️ বিশেষ সতর্কতা:
🛌 ডায়াবেটিস, হার্ট, কিডনি, লিভার, ক্যান্সার, SLE রোগীরা →
প্রথম দিনেই হাসপাতালে ভর্তি।
🏥 সরকারি হাসপাতালেই আগে যান, কারণ সেখানেই National Guideline অনুযায়ী চিকিৎসা হয়।
📉 Oxygen saturation (SpO₂) নিয়মিত চেক করুন।
⚠️ হার্ট ইনভলভমেন্ট, শ্বাসকষ্ট বা কিডনি সমস্যা দেখা দিলে ICU প্রয়োজন।
🧬 পরীক্ষা সংক্রান্ত গুরুত্বপূর্ণ টিপস:
জ্বর শুরু হওয়ার ৩ দিন পর NS1 করা অর্থহীন।
তখন করতে হবে —
👉 CBC
👉 SGOT
👉 Dengue IgG + IgM Antibody test
যারা Blood thinner (Anticoagulant) খান, যেমন Aspirin, Clopidogrel ইত্যাদি —
👉 চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কখনও বন্ধ বা চালু করবেন না।
🙏 সর্বশেষ বার্তা:
🛑 আতঙ্কিত হবেন না,
✅ সতর্ক থাকুন,
🧹 চারপাশ পরিষ্কার রাখুন,
🪴 জমে থাকা জল ফেলুন।
💬 সৃষ্টিকর্তার নিকট সুরক্ষা প্রার্থনা করুন।
📚 তথ্যসূত্র:
1. Dengue National Guideline (DGHS, Bangladesh)
2. CDC (Centers for Disease Control and Prevention)
📌 চিকিৎসা পরামর্শের জন্য যোগাযোগ করুন —
🩺 Das Homoeo
👨⚕️ Dr. Dulal Chandra Das
👩⚕️ Dr. RuPa DAs
📞 01745-489755 | 01306-755167
