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Dr Rodolfo Casimiro

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02/03/2026

Nem toda dor lombar é igual. E entender a causa é o primeiro passo para tratar corretamente.

🔎 Ciatalgia
✔️É a dor causada pela compressão do nervo ciático.
✔️Geralmente começa na região lombar e irradia para o glúteo, coxa e até o pé.
✔️Pode estar associada a hérnia de disco, estenose do canal ou outras alterações estruturais da coluna.

🔎 Lombalgia
✔️Dor localizada na parte baixa das costas.
✔️Muitas vezes surge após esforço físico, má postura ou queda.
✔️Na maioria dos casos é muscular — mas quando persiste ou piora, precisa ser investigada.

🔎 Síndrome do Piriforme
✔️Ocorre quando o músculo piriforme, na região do glúteo, comprime o nervo ciático.
✔️A dor pode simular uma hérnia de disco, mas o tratamento é diferente.

📌 Onde entra o neurocirurgião?
Quando há dor persistente, formigamento, perda de força ou limitação funcional, é fundamental avaliar se existe compressão neural estrutural.

O objetivo não é operar todos os casos — mas identificar quando há risco neurológico e indicar o tratamento mais adequado, que pode incluir:

• Medicação
• Fisioterapia direcionada
• Infiltração
• Cirurgia minimamente invasiva (quando indicada)

Cada diagnóstico exige uma abordagem individualizada.

📲 Agendamentos: (11) 95121-6699
├ Dr. Rodolfo Casimiro – Neurocirurgião

24/02/2026

👨🏻‍🎓Confraternização de mudança de ano dos residentes do grupo de hidrodinâmica cerebral do IAMSPE..
🙌🏼Um momento especial em que agradeço o apoio e cuidado aos nossos pacientes pelos residentes que por aqui passaram (, , , ), e damos boas vindas aos que estão vindo (, .neto)..
🥼Que sigamos com ainda mais força para cuidar dos nossos pacientes em 2026!

23/02/2026

Siringomielia: Quando a Cirurgia é Necessária?

A siringomielia é uma condição neurológica em que se forma uma cavidade cheia de líquido dentro da medula espinhal. Com o tempo, essa cavidade pode comprimir estruturas importantes e causar sintomas como dor crônica, fraqueza muscular, formigamento e perda de sensibilidade.

Nem todos os casos exigem cirurgia — mas quando os sintomas progridem ou há risco de comprometimento neurológico, a intervenção se torna necessária.

💡 O objetivo do tratamento cirúrgico é interromper a progressão da lesão, melhorar os sintomas e proteger a medula espinhal. As técnicas mais utilizadas incluem:

• Descompressão craniocervical – indicada quando há malformação de Chiari associada
• Drenagem da cavidade (siringostomia)
• Implante de derivação (siringoperitoneal)
• Liberação de medula ancorada – quando há tração anormal da medula, geralmente por aderências congênitas ou adquiridas

A escolha do procedimento depende da causa da siringomielia, da localização e extensão da cavidade e do quadro clínico do paciente.

🔍 Com planejamento cirúrgico detalhado, uso de neuronavegação, monitoramento neurofisiológico intraoperatório e técnicas minimamente invasivas, os resultados hoje são mais seguros e eficazes.

📌 Se você ou alguém da sua família convive com essa condição, o acompanhamento com um neurocirurgião experiente é essencial para definir a melhor abordagem.

📲 Agendamentos: (11) 95121-6699
├ Dr. Rodolfo Casimiro – Neurocirurgião

14/02/2026

🗓️Nessa semana operamos dois casos de doenças graves que poderiam ser evitadas com o diagnóstico e tratamento precoces..
👶Na primeira imagem, uma tomografia de um bebê que vinha cursando com febre há 2 meses. Chegou a ir algumas vezes em médicos, que diagnosticaram o quadro como sinusite. Finalmente pediram uma tomografia que revelou múltiplos abscessos cerebrais..
🦵 Na segunda imagem, um caso de um paciente que vinha cursando com dor lombar e fraqueza em uma das pernas, sem acompanhamento médico. Ao perder os movimentos das pernas, procurou o pronto-socorro, quando foi diagnosticada uma infecção nas vértebras e nos discos, com compressão medular.
🚨 F**a, então, um alerta: nada é mais importante do que a sua saúde. Não hesite em procurar um médico ao observar quaisquer sintomas. O diagnóstico e o tratamento precoces salvam vidas e evitam sequelas.

09/02/2026

Acorda com a mão dormente ou formigando à noite? Sente perda de força ou dificuldade para segurar objetos? Isso pode não ser “só cansaço”. Pode ser Síndrome do Túnel do Carpo.

Essa é uma das neuropatias compressivas mais comuns.
Ocorre quando o nervo mediano — responsável pela sensibilidade dos dedos e parte da força da mão — é comprimido ao passar pelo túnel do carpo, no punho.

📌 Fatores de risco:
• Movimentos repetitivos
• Uso excessivo de computador ou celular
• Gravidez
• Diabetes, hipotireoidismo e outras condições clínicas

🔍 Quando procurar um neurocirurgião?
• Sintomas persistentes mesmo com repouso
• Episódios noturnos frequentes
• Perda de força ou atrofia muscular na base do polegar

🎯 Tratamento
Casos iniciais podem ser tratados com imobilização, medicação ou fisioterapia.
Mas quando há compressão importante, a cirurgia de liberação do túnel do carpo — minimamente invasiva — é indicada para evitar danos permanentes.

💬 Dor e formigamento que não melhoram merecem investigação. Com diagnóstico precoce, os resultados são excelentes.

📲 Agendamentos: (11) 95121-6699
├ Dr. Rodolfo Casimiro – Neurocirurgião

02/02/2026

Hidrocefalia: Válvula Programável e Tratamento Personalizado

Quando o diagnóstico é hidrocefalia, cada detalhe importa.

E um dos maiores avanços no tratamento cirúrgico é a válvula programável, que permite ajustar a pressão de drenagem do líquor mesmo após a cirurgia — sem a necessidade de um novo procedimento.

📍 Por que isso é importante?
Nem todo cérebro responde da mesma forma. A válvula programável oferece a flexibilidade de adaptar o tratamento à evolução de cada paciente — com mais segurança, controle de sintomas e qualidade de vida.

✔️ Indicada especialmente em casos como:
• Hidrocefalia de pressão normal (HPN)
• Hidrocefalia após hemorragias ou infecções
• Hipertensão intracraniana idiopática

🎯 O objetivo é simples: aliviar a pressão no cérebro com precisão — e evitar tanto a drenagem insuficiente quanto o excesso.

Tecnologia a serviço de um cuidado mais individualizado.

📌 Se você ou um familiar recebeu o diagnóstico de hidrocefalia, agende uma avaliação. O tratamento certo pode transformar a rotina e preservar funções importantes do sistema nervoso.

📲 (11) 95121-6699
├ Dr. Rodolfo Casimiro – Neurocirurgião

20/01/2026

⚡️ Caso ilustrativo de um bom controle tumoral com radiocirurgia gamma knife..
👂 A paciente acima começou a apresentar diminuição da audição à direita, tendo sido diagnosticado um tumor do nervo auditivo (schwanoma vestibular)..
🧑‍🦳Como a paciente é jovem e o tumor era relativamente pequeno (cerca de 1cm), optamos por um tratamento menos invasivo do que a cirurgia: a radiocirurgia com gamma knife..
🧠 Neste procedimento, o tumor sofre a ação de raios gamma, levando à sua necrose e controle tumoral..
🙌🏼Hoje a paciente retorna 6 meses após o tratamento, com melhora parcial do sintoma e mudança na composição tumoral (centro necrótico na nova imagem), sem crescimento do mesmo..
🎯 Essa é a importância de se investigar e tratar doenças precocemente: impedir que sintomas mais importantes apareçam e oferecer técnicas com menor risco de complicações..

19/01/2026

O meningioma é um dos tumores cerebrais mais comuns e, apesar de geralmente ser benigno, pode causar sintomas importantes — principalmente quando cresce ou comprime áreas sensíveis do cérebro.
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📍 Sinais de alerta que merecem investigação:
• Dor de cabeça persistente e diferente do habitual
• Alterações visuais (visão dupla, embaçada ou perda de campo visual)
• Crises convulsivas
• Déficits motores ou de fala
• Mudanças comportamentais ou cognitivas
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Em muitos casos, o meningioma é descoberto por acaso em exames de imagem — mas quando há sintomas, o diagnóstico precoce pode fazer toda a diferença.
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📌 Se você apresenta algum desses sinais, converse com um especialista. A avaliação com exame clínico e imagem (como a ressonância magnética) pode ajudar a esclarecer o diagnóstico e definir o melhor caminho.
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🧬 Nem todo meningioma precisa de cirurgia. Mas todo meningioma precisa de acompanhamento.
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📲 Agendamentos: (11) 95121-6699
├ Dr. Rodolfo Casimiro – Neurocirurgião

18/01/2026

A biópsia estereotáxica é um procedimento minimamente invasivo que busca estabelecer o diagnóstico de lesões cerebrais profundas..
Por meio da fusão de imagens de tomografia e ressonância, e da fixação de um halo na cabeça do paciente, conseguimos determinar a exata localização da lesão (alvo) em um plano tridimensional (arrasta para o lado ⬅️).
O patologista avalia então a peça no microscópio para confirmar que o alvo foi atingido. Após a avaliação definitiva (anátomo-patológico), o paciente é então conduzido ao melhor tratamento .

13/01/2026

Agradeço a Deus por mais uma conquista na minha carreira acadêmica: a conclusão do meu pós-doutorado na USP. .
Seguimos fazendo pesquisa de qualidade para aprimorar o manejo e a qualidade dos pacientes com hidrocefalia de pressão normal

13/01/2026

Infiltração para Dor Lombar: Quando é indicada?

Nem toda dor nas costas precisa de cirurgia.

Em alguns casos, a inflamação nas articulações da coluna ou a compressão de raízes nervosas causa dor intensa — e a infiltração pode ser uma alternativa eficaz e segura.

💡 A infiltração é um procedimento minimamente invasivo, feito com anestesia local e guiado por imagem. O objetivo é aplicar medicamentos diretamente na região inflamada — geralmente corticoide com anestésico — aliviando a dor e melhorando a mobilidade.

📌 É indicada principalmente nos casos de:
• Hérnia de disco
• Estenose de canal
• Síndrome facetária
• Dor lombar crônica sem melhora com medicação

🎯 O alívio pode ser imediato ou progressivo — e o procedimento pode ajudar no diagnóstico e na definição do tratamento definitivo, evitando intervenções maiores.

Cada caso deve ser avaliado individualmente, com base em exames de imagem, histórico clínico e resposta a outros tratamentos.

📲 Agendamentos: 📲 (11) 95121-6699
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18/10/2025

Feliz em poder compartilhar conhecimentos sobre a hipertensão intracraniana idiopática (HII) no curso de Neuropsicologia do HC, organizado pelos amigos e ..
A HII acomete mulheres jovens com dor de cabeça e perda visual, podendo estar associada a sintomas neuropsiquiátricos importantes, motivo pelo qual o assunto se torna relevante para a formação de neuropsicólogos..
Seguimos com a missão de conscientizar e propagar o conhecimento sobre os distúrbios da circulação liquórica.

Endereço

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Site

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