11/25/2025
Hallo zusammen,
UPDATE MIT NEUEN FOTOS
Ein Großteil der Schwellung bestand aus Flüssigkeit, die sehr oberflächennah lag. Die Flüssigkeit ist trüb-rot und besteht überwiegend aus Neutrophilen (passt zu Eiter). Daher gehe ich von einem Abszess aus. Ich habe die Stelle inzidiert und gespült.
Ich mache mir Sorgen, dass ein Teil der Haut nekrotisch werden und sich ablösen könnte. Zudem gibt es kaudal am Kieferwinkel deutlich entzündetes Gewebe. Die Flüssigkeit war leicht viskös, daher bleibt eine infizierte Speicheldrüse weiterhin eine Möglichkeit.
Ich habe dentale Röntgenaufnahmen des gesamten Unterkiefers gemacht und kann darauf keinerlei Auffälligkeiten erkennen. Wie man sieht, hat sie trotz kürzlicher Zahnreinigung bereits wieder deutliche Gingivitis. Und die Extraktionsstelle von 409 wirkt meiner Meinung nach weniger weit verheilt, als sie es zu diesem Zeitpunkt sein sollte.
Ihre Temperatur war heute Morgen auf 39,6 gesunken, und sie frisst weiterhin normal und wirkt ansonsten klinisch unauffällig.
Dieser Hund hatte vor genau einem Monat ein Dental-Stage-II. Ich habe viele Zähne aufgrund fortgeschrittener Parodontalerkrankung auf der rechten Seite extrahiert (die linke Seite wurde etwa einen Monat vorher gemacht). Bei der Nachkontrolle vor zwei Wochen war alles gut verheilt.
Die Besitzerin hat mir gestern Abend die ersten zwei Fotos geschickt und berichtet, dass sie diese nässende Schwellung plötzlich bemerkt hat. Ich habe ihr Metacam und Gabapentin empfohlen und sie gebeten, heute Morgen vorbeizukommen. Die zweiten beiden Fotos stammen von heute Morgen — die Schwellung hat über Nacht deutlich zugenommen. Die Oberfläche nässt, aber es gibt keine sichtbare Öffnung oder Fistel. Die Hündin hat Fieber (40,2).
Ich habe 402, 403, 409 und 410 extrahiert. Die Schwellung scheint eher rechts der Mittellinie zu liegen. Sie ist fest, aber nicht knöchern. Die Extraktionsstellen wirken noch leicht entzündet, aber geschlossen und am Abheilen.
Ich habe mit Clavamox und Baytril begonnen und sie kommt morgen früh für Ultraschall, Inzision und Spülung (falls nötig) sowie erneute Röntgenaufnahmen des Unterkiefers, um einen möglichen Auslöser zu finden. Ich habe bestätigt, dass alle Zähne vollständig entfernt wurden (keine Wurzelreste). Nach dem Eingriff hatte ich sie nicht auf Antibiotika gesetzt.
Ich habe so etwas noch nie nach einem dentalen Eingriff gesehen.
Wie könnte ich das verursacht haben?