20/06/2023
Bon à savoir : la GASTRITE*
La gastrite correspond à une inflammation de la muqueuse de l'estomac. Cette maladie inflammatoire peut être aiguë ou chronique. Elle peut en effet apparaître brutalement, les brûlures d'estomac ou les difficultés à digérer disparaissant en quelques jours. Elle peut aussi revenir régulièrement et évoluer sur plusieurs années.
Généralement sans gravité, la gastrite peut être provoquée par l'alcool, des médicaments ou encore une bactérie qui survit à l’acidité de l'estomac, l'Helicobacter pylori. Cette dernière, présente dans la muqueuse de l'estomac, peut être responsable d'un ulcère de l'estomac. La gastrite peut également augmenter le risque de développer un cancer de l'estomac. Mais dans la plupart des cas, la gastrite reste une maladie qui guérit rapidement.
CAUSES
Elles ne sont pas toujours connues. Mais de nombreux paramètres ou maladies peuvent fragiliser la muqueuse de l'estomac et augmenter les risques de développer une gastrite. La gastrite aiguë peut ainsi être due à un médicament, notamment à un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pris sur une longue durée ou un corticoïde, un stress ou de l'anxiété. La gastrite chronique est elle fréquemment provoquée par la bactérie Helicobacter pylori. Le tabac ou l'alcool peuvent également être responsables de son apparition. D'autres causes, moins fréquentes, existent. On peut citer le reflux biliaire ou la gastrite autoimmune, associé ou non à d’autres maladies autoimmunitaires comme la maladie de Biermer.
DIAGNOSTIC
Il se base sur les symptômes décrits par la personne atteinte mais surtout sur une endoscopie des voies digestives. Cet examen permet au médecin de visualiser la paroi de l'estomac. Un tube contenant l'endoscope est introduit dans la gorge, l'œsophage et l'estomac. Ainsi une inflammation peut être détectée et évaluée.
Un prélèvement (biopsie) de la muqueuse gastrique permet de confirmer le diagnostic et parfois de déterminer la cause de la gastrite. Une analyse de sang est souvent conseillée.
COMPLICATIONS POSSIBLES
Une gastrite chronique peut augmenter le risque de développer un ulcère ou en cancer de l'estomac.
SYMPTÔMES
Une gastrite n'a pas toujours de signes apparents. Les symptômes possibles sont :
- Douleurs abdominales, surtout dans la partie supérieure de l’abdomen
- Brûlures d'estomac, qui peuvent s’aggraver ou diminuer avec l’alimentation
- Difficultés à digérer, indigestion, sensation de plénitude ou de ballonnement après un repas léger
- Nausées
- Vomissements
- Perte d'appétit
- Sang dans les vomissements (de couleur café) ou les selles (de couleur noire ).
PERSONNES A RISQUE
Les personnes âgées ont un risque plus élevé de développer une gastrite, simplement parce que les années fragilisent la muqueuse de l'estomac. De plus, les infections à Helicobacter pylori sont plus fréquentes chez les personnes âgées.
FACTEURS DE RISQUE
Les facteurs qui augmentent le risque de développer une gastrite sont divers. Les personnes infectées par la bactérie Helicobacter pylori ont un risque supérieur de souffrir d'une gastrite. Cependant la présence de la bactérie chez l'homme est très fréquente. Les scientifiques n'expliquent pas clairement pourquoi certaines personnes, porteuses de H. pylori, vont développer une maladie de l'estomac et d'autres non. Certains paramètres comme le tabac ou le stress (et particulièrement le stress subit lors d’une chirurgie majeure, d’un trauma important, de brûlures ou d’infections sévères) pourraient entrer en jeu.
Les autres facteurs de risque d'une inflammation gastrique sont la prise régulière de médicaments (aspirine, ibuprofène, naproxène, qui est également un AINS) ou la consommation excessive d'alcool. L'alcool fragilise en effet la muqueuse de l'estomac.
PRÉVENTION
La prévention de la gastrite est possible en adoptant des mesures simples et en évitant les facteurs de risque qui peuvent être responsables de l'apparition de la maladie.
MESURES PRÉVENTIVES DE BASE
- L'arrêt du tabac et une consommation modérée d'alcool devraient être envisagés. Gérer son stress ou surveiller sa prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens pourrait aussi limiter les risques de développer une gastrite.
- En cas de gastrite aiguë, il est possible de soulager certains symptômes en adoptant une bonne hygiène de vie. Ainsi, mastiquer davantage et limiter les repas trop copieux peuvent réduire l'apparition des brûlures d'estomac. Idem pour la consommation de produits acides ou épicés. Alcool, épices ou café, qui agressent l'estomac, sont à éviter. Réduire sa consommation d'alcool, de boissons gazeuses ou de café peut se révéler efficace. Les repas légers, composés d'aliments liquides, de céréales et de fruits et légumes sont parfois conseillés.
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