29/08/2025
Présentation du médecin chercheur
🛑🛑🛑 CRISE CARDIAQUE 🛑🛑🛑
🌟 Définition
Une crise cardiaque, ou infarctus du myocarde, est une nécrose (mort) d'une partie du muscle cardiaque (myocarde) due à une obstruction brutale d’une artère coronaire, empêchant l’apport de sang riche en oxygène au cœur.
🧠 Physiopathologie
- Plaque d’athérome : accumulation de graisses (cholestérol) sur la paroi des artères coronaires.
- Rupture de la plaque : la plaque se fissure, déclenchant la formation d’un caillot sanguin (thrombus).
- Obstruction : le caillot bouche l’artère → ischémie du tissu cardiaque → nécrose si non traitée rapidement.
- Conséquences : dysfonction du muscle cardiaque → risque d’arrêt cardiaque ou d'insuffisance cardiaque.
📊 Facteurs De Risque
♈ Modifiables :
- Hypertension artérielle (HTA)
- Diabète sucré
- Hypercholestérolémie
- Tabagisme
- Sédentarité
- Obésité
- Stress chronique
- Alimentation riche en graisses saturées
♈ Non modifiables :
- Âge avancé
- Sexe masculin
- Antécédents familiaux de maladie cardiaque
🩺 Signes Cliniques
- Douleur thoracique intense, oppressive, irradiant vers le bras gauche, la mâchoire, ou le dos.
- Sensation de serrement ou de poids sur la poitrine
- Sueurs abondantes
- Nausées ou vomissements
- Essoufflement
- Anxiété ou impression de mort imminente
- Parfois asymptomatique (surtout chez les diabétiques = infarctus silencieux)
🧪 Examens complémentaires
- Électrocardiogramme (ECG) : pour détecter une ischémie ou un infarctus.
- Troponines cardiaques : enzymes spécifiques élevées lors de nécrose myocardique.
- Coronarographie : pour visualiser les artères coronaires et localiser l’obstruction.
- Bilan lipidique, glycémie, fonction rénale, etc.
💉 Traitement
♈ En urgence (phase aiguë) :
- Repos strict
- Oxygène si saturation basse
- Antiagrégants plaquettaires (aspirine)
- Anticoagulants
- Thrombolyse : pour dissoudre le caillot (si pas de possibilité d’angioplastie rapide)
- Angioplastie coronaire avec pose d’un stent (si disponible dans les 2 heures)
♈ Après la phase aiguë :
- Bêtabloquants
- Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC)
- Statines (contre cholestérol)
- Contrôle des facteurs de risque
- Rééducation cardiaque
❤️ Prévention
- Arrêt du tabac
- Alimentation saine (régime méditerranéen, pauvre en sel et graisses)
- Activité physique régulière
- Contrôle du diabète, hypertension et cholestérol
- Réduction du stress
- Suivi médical régulier
⚠️ Complications
- Arythmies cardiaques (troubles du rythme)
- Insuffisance cardiaque
- Rupture du myocarde
- Péricardite
- Mort subite
La crise cardiaque est une urgence vitale qui nécessite une prise en charge rapide. Elle peut être prévenue par une hygiène de vie saine et le contrôle des facteurs de risque. La sensibilisation de la population est essentielle pour améliorer le pronostic.
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