19/03/2026
Está me pasó ayer complicación post Bichectomia, posible causa ruptura de un paquete vascular grande (La arteria bucal o buccinadora) incluso una ramita de la arteria transversa al momento de la intervención con pinza, mismo vaso que no se coágulo al momento continuo sangrado y como la herida está cerrada por suturas no tiene cómo salir y genera una gran retención en ese espacio bucal aponeurotico, otra hipótesis diagnóstica diferencial puede ser el efecto rebote al uso del anestésico local con alta dosis de vasoconstrictor que al pasar el efecto en algunas casos genera un gran sangrado. Si este paciente no se drena de inmediato podemos causar que en la fase de descomposición de la hematoma genere infección y terminar en una gran celulitis facial, drenar de inmediato en este caso han pasado 28 horas de cirugía, drenaje intraoral, bajo anestesia local, dejamos un pequeño punto en la herida, lavanos y medicamos full analgésico y antibiótico por los 8 días, dejamos faja para hacer compresión y hacemos revisión interdiaria acompañada de foto estimulación, por la cara externa en mejilla dejamos heparina en gel, importante el acompañamiento.
