NeoCiro

02/12/2025

Cuidando a nuestros pequeños héroes cuidamos el futuro,

🧠NEUROPROTECCIÓN DEL PREMATURO💜

Manejo neuroprotector de un prematuro extremo (nacido antes de las 28 semanas de gestación y/o con un peso menor a 1000g) es fundamental para minimizar el riesgo de lesión cerebral y mejorar los resultados del neurodesarrollo.

Aquí están las consideraciones de enfermería más importantes:

🧠 Consideraciones de Enfermería para el Manejo Neuroprotector
El cuidado de enfermería se centra en mantener un ambiente estable y mínimamente estresante para el bebé, abordando aspectos fisiológicos, ambientales y de manipulación.

1. Control del Entorno Fisiológico:
El objetivo es mantener la homeostasis y evitar las fluctuaciones que pueden dañar el frágil cerebro del prematuro.

🤒Termorregulación Estricta:

Mantener la temperatura corporal dentro del rango neutro (36.5 ∘C−37.5 ∘C) utilizando incubadoras servocontroladas o bolsas de polietileno inmediatamente después del nacimiento.

Prevenir la hipotermia y la hipertermia, ya que ambas aumentan el riesgo de hemorragia intraventricular (HIV) e leucomalacia periventricular (LPV).

🫁Manejo Respiratorio:

Garantizar una ventilación suave para evitar el volutrauma y barotrauma.

Mantener niveles óptimos de gases en sangre:

Evitar la hipocapnia (niveles bajos de CO 2), que causa vasoconstricción cerebral y reduce el flujo sanguíneo.

Evitar la hiperoxia (saturación de oxígeno demasiado alta), que se ha relacionado con retinopatía del prematuro (ROP) y daño cerebral.

Monitorear y evitar las fluctuaciones de presión arterial (hipotensión o hipertensión).

👅Control de la Glucemia:

Prevenir y tratar rápidamente la hipoglucemia e hiperglucemia, ya que ambas pueden ser neurotóxicas.

2. Minimización del Estrés y el Dolor
La manipulación y el entorno de la UCI Neonatal (UCIN) son fuentes de estrés que deben mitigarse.

Cuidado Mínimo y Agrupado (Clustering):

Agrupar procedimientos y la manipulación para maximizar los períodos de descanso ininterrumpido.

Realizar procedimientos invasivos solo cuando sea estrictamente necesario.

🤕Manejo del Dolor:

Reconocer y evaluar el dolor utilizando escalas validadas para neonatos (como PIPP, NIPS o CRIES).

Administrar analgesia y sedación apropiadas antes de procedimientos dolorosos (p. ej., intubación, punciones, inserción de vías).

Utilizar medidas de confort no farmacológicas (p. ej., succión no nutritiva, contención, soluciones de sacarosa).

Reducción de Estímulos Ambientales:

Luz: Mantener la iluminación tenue o utilizar cobertores opacos para la incubadora. Reducir la exposición a la luz brillante continua.

Ruido: Reducir el nivel de ruido al mínimo. Cerrar puertas suavemente, evitar hablar fuerte sobre la incubadora, y silenciar las alarmas tan pronto como sea posible.

3. Posicionamiento y Soporte Postural
Un posicionamiento adecuado reduce el estrés, promueve la organización motora y disminuye el riesgo de deformidades.

Posicionamiento Contenido:

Utilizar nidos o dispositivos de contención que simulen el útero para proporcionar un soporte firme y límites claros.

Fomentar la flexión de las extremidades y la posición media, lo cual es fisiológico para el neonato.

Posición de la Cabeza:

Mantener la cabeza en la línea media para optimizar el drenaje venoso cerebral. Evitar la rotación o flexión/extensión excesiva del cuello, ya que esto puede aumentar la presión venosa y el riesgo de HIV.

Elevar la cabecera del colchón (posición de Trendelenburg inverso muy leve) si es indicado, para ayudar al drenaje venoso.

4. Fomento del Neurodesarrollo y Vínculo
Integración de la Familia:

Fomentar el contacto piel con piel (Método Canguro) tan pronto como el bebé esté estable. Esto tiene efectos probados en la estabilidad fisiológica, la reducción del estrés y la promoción del neurodesarrollo.

Animar a los padres a participar en el cuidado diario (p. ej., cambio de pañales, toma de temperatura, alimentación por sonda).

Estimulación Apropiada:

Proporcionar estimulación sensorial suave y controlada (p. ej., voz suave de los padres, caricias lentas y contenidas).

Evitar la sobreestimulación o la estimulación desorganizada.

En resumen, la neuroprotección en el prematuro extremo es un acto continuo de equilibrio. El personal de enfermería actúa como el principal defensor del cerebro en desarrollo, manteniendo la estabilidad fisiológica y protegiendo al bebé de un entorno estresante y potencialmente lesivo.

17/11/2025

17 de Noviembre de 2025. Día mundial de la prematuridad. El Hospital Ciro Redondo García cierra su jornada compartiendo saber con nuestros estudiantes, honrando la vida de los más pequeños, unidos todos, médicos, enfermeras y directivos, acompañando a nuestros pacientes y su familia, porque juntos se pueden hacer pequeñas cosas que representan milagros y se traduce en Felicidad, un colectivo que en su día a día entrega amor y compasión, con humanidad y vocación, por una sobrevida mayor y mejor calidad de vida. Agradecemos a nuestros pacientes y sus familias. Aquí estamos.

14/11/2025

Y vamos cerrando un ciclo, hoy con nuestro querido Jackson, noches de desvelo, días de discusiones colectivas, acompañando y tratando con amor.

13/11/2025

Continuamos con las historias de nuestros pequeños héroes, hoy le toca a Peter, un guerrerito de 32 semanas y 1490 gramos, ¿qué dejo de Hacer? Nada, pero lo logró, nos enseñó fortaleza y resistencia, pero sobretodo: unidad y la importancia de la rehabilitación desde el primer día , se acomodaba en el nido y al final cambiaba la postura a su gusto. Gracias pequeñin, hoy ya disfrutas en casa con tu familia.

12/11/2025

Hoy continuamos en celebración, Semana Mundial del prematuro: Concientizando para una atención con amor, por un desarrollo futuro adecuado, seguimiento al alta y apoyo a la familia. Redes de apoyo, escuela para padres, un reto, un futuro. Dejando huellas. Nuestra Akemi, 33 semanas, 1400 gramos, desde hace 2 meses en casa, con lactancia materna exclusiva.
Aclaración necesaria: todas nuestras publicaciones están autorizadas por la familia de nuestros bebés prematuros.
Dos momentos, una historia de amor y resiliencia.

11/11/2025

Comienza el mes de noviembre y con el llega la Semana dedicada a la prematuridad, inició ayer, día 10 para culminar el 17, día dedicado a la concientización por la prevención del nacimiento prematuro. Nuestro Hospital se viste de gala durante la celebración, realizando intensas Jornadas, virtuales y presenciales para lograr el gran reto que nos imponen estos pequeños héroes. En esta ocasión con dos de ellas:
Ainara, nació con tan solo 27,5 semanas y 1000 gramos, luchó por su vida y nos permitió acompañarla a ella y a sus padres en cada batalla, hoy con poco más de un mes, disfrutando del Método Madre Canguro y ganando gramo a gramo, día a día, en su batalla conoció a otra guerrera Mariam, de 32 semanas y 1200 gramos, quien tuvo que ser cangureada por su papá y abuelas hasta que su mamá pudo hacerlo y que ya hoy con casi un mes de vida está lista para ir a sala de Puerperio. 2 Historias, 2 guerreras. Nuestro colectivo unido: familia, neonatólogos, obstetras y directivos, por el bien de nuestros bebés. Hospital General Docente Ciro Redondo, donde se tejen historias y se dejan huellas para un futuro mejor

19/10/2025

No lo olviden: Lactancia Materna Exclusiva, un derecho de todo niño

10/10/2025

Cada niño, un mundo diferente

EL GATEO YA NO ES UN HITO OBLIGATORIO

Durante años se consideró que gatear era una etapa indispensable del desarrollo motor infantil. Muchos padres se preocupaban cuando su hijo no lo hacía, interpretando que algo andaba mal. Hoy, la evidencia científica ha demostrado que esa idea necesita actualizarse.

Lo que cambió

En 2022, el Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de Estados Unidos eliminó el gateo de su lista de hitos del desarrollo. Esta decisión no fue casual: se basó en estudios que muestran una gran variabilidad en la forma y el momento en que los bebés comienzan a desplazarse.
Algunos gatean, otros se arrastran, ruedan o se impulsan sentados, y todos pueden tener un desarrollo completamente normal.

Qué dice la evidencia

No existe evidencia sólida de que el gateo sea necesario para que un niño logre una marcha funcional o un desarrollo neuromotor adecuado.
Lo que sí está demostrado es que la movilidad independiente, sin importar la forma que adopte, favorece el desarrollo motor, cognitivo y social.

En otras palabras, el objetivo no es gatear, sino moverse.

Qué deben observar los padres

Más que preocuparse por si su hijo gatea o no, los padres deberían observar otros indicadores más relevantes:
•Que el niño busque desplazarse por sí mismo.
•Que muestre progresión en el control postural.
•Que explore el entorno con curiosidad.
•Que haya interacción activa con las personas y los objetos.

Si estas conductas están presentes, el desarrollo motor es adecuado, aun cuando el niño nunca gatee.

El gateo es una manifestación más de la movilidad infantil, no una condición obligatoria.

Forzarlo o usarlo como criterio de normalidad puede generar preocupaciones innecesarias.

Lo importante es favorecer el movimiento libre, variado y seguro, permitiendo que cada bebé encuentre su propia forma de explorar el mundo.

El desarrollo no sigue una sola ruta.
Cada niño construye la suya, paso a paso o rodando, o arrastrándose, con el mismo objetivo: aprender a moverse por sí mismo.

Así que no te angusties, dulces sueños.

14/08/2025

Algo hermoso

17/07/2025

Ayudarlos a sobrevivir

Hacer que el prematuro "sienta" que sigue en el vientre materno es un principio fundamental de los cuidados centrados en el desarrollo y la neuroprotección en neonatología. Este enfoque busca replicar, en la medida de lo posible, el ambiente intrauterino para favorecer el desarrollo cerebral, reducir el estrés y mejorar la estabilidad fisiológica y emocional del bebé.

🧠 ¿Por qué es importante?

El entorno del útero es cálido, oscuro, húmedo, con ruidos amortiguados (como el corazón materno) y movimientos suaves. El bebé prematuro, al nacer antes de tiempo, pierde ese ambiente protector y es expuesto a un mundo externo ruidoso, frío, con luces intensas y múltiples manipulaciones, lo que puede afectar negativamente su neurodesarrollo.

🧸 Estrategias para “simular el útero” en la UCIN

1. 🛏️ Contención y posicionamiento

Anidamiento con rollos o nidos: Permite mantener una postura en flexión como en el útero.

Manos contenedoras (contención manual): El contacto firme y delicado genera sensación de seguridad.

Evitar el estiramiento excesivo o posturas en extensión.

2. 🌡️ Ambiente térmico y sensorial

Termorregulación constante (incubadoras, colchones térmicos).

Luz tenue y direccionada, cubriendo la incubadora durante el descanso.

Reducción del ruido ambiental (alarma moderada, hablar en voz baja).

Evitar manipulaciones innecesarias, respetar ciclos de sueño.

3. 🤱 Contacto piel a piel (Método canguro)

Simula el calor, el latido y el olor materno.

Disminuye el estrés y mejora la frecuencia cardíaca, la saturación y el sueño.

Favorece la lactancia y el apego.

4. 🎶 Sonidos intrauterinos

Música suave, latido del corazón o grabaciones del habla materna.

Estudios demuestran que escuchar la voz de la madre reduce el estrés y mejora la maduración cerebral.

5. 🍼 Estimulación olfativa y gustativa

Exposición al olor de la madre (ropa con su olor, leche materna).

Gotas de leche materna en la boca para estimulación gustativa previa a la alimentación.

6. 👩‍👩‍👦 Cuidados centrados en la familia

Involucrar a los padres en los cuidados diarios.

Fomentar la presencia materna frecuente para que el bebé reconozca voz, tacto y olor.

01/07/2025

En la Jornada de Enfermería Infantil, el Hospital General Docente Ciro Redondo García celebra como hacerlo, poniendo amor, ciencia y conciencia en su trabajo diario
¡Héroes en Blanco:

En el **Hospital Ciro Redondo** de **Artemisa**, cada día nace una historia de amor y valentía gracias al equipo de enfermería materna infantil. 👶💙

Estos profesionales son los guardianes de los más pequeños y su mamá, brindando cuidados expertos, calor humano y esperanza a los recién nacidos y sus familias. Su labor va más allá de lo técnico: es un acto de entrega, paciencia y amor incondicional.

🙏 **¡Reconozcamos su esfuerzo!** 👏
🔹 Por estar ahí en los primeros momentos de vida.
🔹 Por consolar, guiar y acompañar a las familias.
🔸 Por trabajar incansablemente, incluso en las noches más largas.

Si has sido testigo de su dedicación o quieres enviar un mensaje de agradecimiento, ¡déjalo en los comentarios! 💬👇

30/05/2025

Actividades desarrolladas en la clausura de la Jornada de acompañamiento a padres y familias en la Provincia Artemisa, celebrando el día Internacional de la infancia