clinique tuvirets rééducation fonctionnelle تاهيل الحركي والوظيفي

02/12/2025

،🤔هل يمكن مشاهدة تورم القدمين وانتفاخها لمصابي العرق النسا
الإجابة : نعم

22/11/2025

09/11/2025

⏪ التغذية في الشلل الدماغي: ليست مجرد طعام... إنها تأهيل! ⏩

كثيرًا ما يركز برنامجنا التأهيلي على التمارين الحركية، لكن هل تعلم أن التغذية الصحيحة هي ركيزة أساسية من ركائز النجاح؟ 🍎

لأننا في "التأهيل الحركي والوظيفي" نؤمن بالنهج الشامل، نشارككم اليوم الرابطة الأساسية بين الغذاء والتأهيل لأطفالنا أبطال الشلل الدماغي:

🔵 لماذا التغذية جزء من خطة التأهيل؟

· طاقة للحركة: الغذاء هو وقود الجلسات العلاجية. بدون سعرات حرارية كافية، لن يكون لدى الطفل الطاقة لممارسة التمارين.
· دعم للنمو: العضلات والعظام في حاجة مستمرة للبروتين والكالسيوم لتنمو وتقوى، مما يدعم المهارات الحركية.
· منع المضاعفات: سوء التغذية أو مشاكل البلع قد تؤدي لالتهابات رئوية أو إمساك مزمن، مما يعيق تقدم الطفل ويبعده عن جلسات العلاج.

🟢 نركز في تأهيل التغذية على:

1. تعديل القوام (أهم خطوة):
· لماذا؟ لحماية مجرى التنفس ومنع الشرقة والالتهاب الرئوي.
· كيف؟ بتحويل الطعام إلى مهروس ناعم، أو مقطع قطع صغيرة، وتكثيف السوائل حسب توصية أخصائي البلع والنطق.
2. الوضعية الصحيحة أثناء الأكل:
· هذا تمرين علاجي بحد ذاته! ✅
· جلوس الطفل بزاوية 90 درجة مع دعم الرأس والجذع والقدمين. هذه الوضعية تحسن البلع، وتنبه الجهاز العصبي، وتقوي استقامة الجذع.
3. اختيار الأطعمة الذكية:
· للمضغ والبلع: أطعمة مهروسة أو طرية.
· للطاقة: إضافة مصادر دهون صحية مثل زيت الزيتون والأفوكادو.
· لمنع الإمساك: خضروات وفواكه مهروسة غنية بالألياف.
4. تحويل وقت الطعام إلى جلسة علاج:
· استخدام أدوات مخصصة (ملاعق صغيرة، كؤوس خاصة) لتحفيز المهارات الحركية الدقيقة في اليدين والشفاه.
· تشجيع الطفل على المشاركة في عملية الأكل حسب قدرته.

تذكر: النظام الغذائي لطفل الشلل الدماغي ليس "حمية"، بل هو خطة علاجية فردية تُوضع بالتعاون مع:
👩‍⚕️طبيب الأطفال
🧑‍🔬أخصائي التغذية
🧑‍💻أخصائي العلاج الوظيفي وعلاج البلع والنطق

معًا.. نصنع الفرق. 🌟

09/11/2025

⛔ قراءات بحثية

القوة العضلية والحجم العضلي بعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي📍

استعادة القوة العضلية هي عملية طويلة وأكثر صعوبة من استعادة الحجم، وأن العجز في القوة يستمر عادةً إلى ما بعد فترة الـ 6 أشهر:
​العجز مستمر ( في القوة العضلية): حتى بعد عام كامل يظل العجز في القوة أكثر من 10%.
Grooms, D. (2024 -

​العجز مستمر ( في الحجم العضلي ): يظل النقص في حجم العضلة (الضمور العضلي ) موجودًا عند 18 شهرًا
حيث لوحظ عجز في إجمالي حجم العضلة الرباعية بنسبة 7 % عند 6-12 شهرًا، و 4 % عند 12-18 شهرًا.
.Wells, R. K. (2019)

عند الوصول إلي ​6 أشهر (نقطة حرجة) : عند 6 أشهر، لا يزال أكثر من نصف المرضى تقريباً لا يحققون معيار التماثل الكامل للقوة العضلية
Pietrosimone, B. G. (2015)
Dingenen, B. (2020)

تؤكد هذه الدراسات أن استعادة القوة هي عملية طويلة وأكثر صعوبة من استعادة الحجم، وأن العجز يستمر عادةً إلى ما بعد فترة الـ 6 أشهر:
​
العديد من الدراسات الحديثة تشير إلى أن ضعف قوة العضلة الرباعية (وهو المعيار الأهم) يرتبط ارتباطًا وثيقًا بـ نقص حجم العضلة (ضمور الألياف العضلية) وفشل التنشيط العصبي العضلي
(Arthrogenic Muscle Inhibition - AMI).

توجد دراسات حديثة ومتزايدة تؤكد على أهمية دمج قياسات الحجم العضلي (خاصة سمك العضلة الرباعية باستخدام الموجات فوق الصوتية) كجزء من معايير العودة للمنافسات (Return To Sport - RTS).

-⛔ الاعتماد على المحيط لقياس الحجم أمر مضلل

حيث يقيس الحجم الكلي للفخذ ، وليس المحيط الصافي العضلي : والذي يشمل العضلات، والدهون تحت الجلد، والجلد، والسوائل (التورم).

📍لا يمكن لتقدير المحيط أن يحدد النقص في حجم عضلة واحدة بعينها (مثل العضلة المتسعة الوسطى - Vastus Medialis Obliquus)، وهي العضلات الأكثر تأثراً بالضمور والتثبيط العصبي العضلي بعد الجراحة

📍 الخطأ في وضع الشريط أو اختلاف مستوى التوتر المطبق على الشريط يمكن أن يغير النتيج


منقول

12/09/2025

اللهمّ أنت الشافي، لا شفاء إلا شفاؤك، شفاءً لا يغادر سقماً.

في هذا اليوم المبارك، يوم الجمعة، نسأل الله العلي القدير أن يُلبس كل مريضٍ ثوبَ الصحة والعافية، وأن يمنّ على كل من يُعاني من آلامٍ جسدية أو نفسية بالشفاء التام والراحة والطمأنينة.

ندعو الله أن يهدي أيدينا لخدمتكم، ويوفقنا لكوننا سبباً في مساعدتكم على تخطي الصعوبات وتحسين حياتكم.

نتمنى للجميع يوم جمعة مبارك، مليء بالأمل والتفاؤل
والإيمان بأنّ القادم أجمل بفضل الله ثمّ بجهودكم وتصميمكم.