03/05/2025
معانا توبيك جديد أنهاردة عن
🔴Carpal Tunnel Syndrome (CTS):
وبالمناسبة… لو أيدك بتوجعك وانت بتكتب كتير… متستغربش لو لقيت نفسك داخل في نادي الـ CTS 🖐️!
طيب هى أسبابه أيه يا دكتور :
1. الإجهاد المتكرر (Repetitive Motion): زي استخدام الماوس أو الكتابة لفترات طويلة. ممكن تلاقي نفسك بتكتب جواب طول اليوم، لكن مش قادر تبطل… اهدي شوية!
2. الإصابات (Injuries): زي الكدمات أو الكسور اللي بتأثر على الرسغ.
3.يسلام لو فيه كمان مجموعة أمراض معاها (Associated Conditions): زي السكري، الحمل، السمنة، أو التهاب المفاصل.
4. الوراثة (Genetics): بعض الأشخاص عندهم predisposition وراثي للإصابة بـ CTS.
طيب هو أنا ممكن اشوف عنده ايه من ال symptoms:
1. numbness : في الأصابع اللي بيمر فيها العصب الوسيط، خاصة في الإبهام، السبابة، والوسطى.
2. Pain : ألم في الرسغ ممكن يمتد للذراع أو حتى الكتف.
3. Weakness: في اليد، مما يؤثر على القبضة.
4. Tingling : خاصة في الليل أو بعد وضعيات معينة. وصدقني، لو عايز تدعي للراحة… خلي بالك من إيدك!
طيب حلو أوى لحد هنا لو انا عايز أشخص صح أعمل أيه! :
1. ال medical history زى ما اتعلمنا ودا اهم حاجة : وناخد history محترم بيحصل امتى وبيسمع لحد فين .
2. Clinical assessments:
زى تيست
🔴Tinel's Sign
🔴 Phalen's Maneuver
قبل ما تلمس ال patient هتلاقى ايه اتوجع منك
3. طيب ممكن نطلب investigation زى
🔴EMG و
🔴Nerve Conduction Studies
ويا ترى، لو عايز تلعب مع median Nerve… هتسكت قد إيه؟ 🧐
طيب عملنا assessment محترم يدكتور وأتأكدنا انه CTS نعمل ايه؟:
1. الشغل دلوقتى هيبقى عبارة عن Conservative Treatment
🔴نزود splint : ودا هيقللى الضغط على العصب.
💊Medications : مسكنات الألم مثل الـ NSAIDs، أو حتى حقن الكورتيزون في الحالات المتقدمة.
🔴 nerve gliding exercise
علشان يقللى ال Compression على العصب
🔴soft tissue Mobilization
🔴لازم نعمل modifications زي تغيير وضعيات الشغل أو البيئة.
لكن، لو معاك لابتوب والماوس في مكان غلط… إيدك هتغضب عليك وأنت حر..
👨⚕طيب يدكتور أنا شغال مع الحالة ليا فترة أمتى أحولها للجراحة؟
بص لو الحالة استمرت ل ٦ شهور وبرضه مفيش أي تحسن على conservative treatment ✅وقتها نقرر تتحول للجراحة
🔴أخر حاجة ال Surgical Treatment
احنا هنعمل جراحة لتوسيع بيها النفق اللى بيعدى منه العصب ونخفف الضغط عليه.
وعندنا عمليات كتيرة اشهرهم
✅Open Carpal Tunnel Release Surgery
وهنا الجراح بيعمل فتحة صغيرة فى منطقة palm ويخفف الضغط عن طريق انه بيقطع ال transverse carpal ligament
✅Endoscopic Carpal Tunnel Release Surgery
ودى تانى جراحة ودى ببنعملها للحالات من mild to moderate
وال recovery بتاعها سريع ومحترم
أتحرك صح...وعيشها صح