https://www.facebook.com/231406297679066/

عيادة طب الأطفال وحديثي الولاده .د/ مصطفي منير ونس, Cairo (2025)

29/11/2025

يحتل طبيب الأطفال المرتبة الثالثة ف الصبر ،
بعد الجمل ونبات الصبار ..
مقولة أعجبتني

27/11/2025

✨ طفلك كبر فجأة؟ يمكن بيمر بطفرة نمو! ✨

كتير أمهات بتحس إن الطفل "اتغير" مرة واحدة…
والسبب غالبًا طفرة النمو 👇

👶💥 علامات طفرة النمو:
🔥 عصبية وتقلبات مزاج
🍽️ شهية مفتوحة فجأة
📏 زيادة سريعة في الطول أو الوزن
😴 نوم متقطع أو رغبة في النوم أكتر

⏰ أكتر المواعيد شيوعًا لطفرات النمو:
من عمر ٦ أسابيع – ٣ شهور – ٦ شهور – ٩ شهور
وبعدين عند السنة
وأكبر طفرة بتكون عند:
السنوات ٤–٥
و بداية المدرسة
ثم ما قبل المراهقة ٩–١١ سنة

💡 وده كله طبيعي جدًا… جسمه بيشد معاه بسرعة.
مهم:
✔ صبر وهدوء
✔ أكل متوازن
✔ بروتين + فيتامين د
✔ متابعة لو التغيرات زادت عن الطبيعي

--

27/11/2025

🌙 مساء الخير عليكم جميعا
الدور المنتشر اليومين دول هو في الغالب سلالة جديدة من الإنفلونزا
Influenza A – H3N2 Subclade K
ودي عبارة عن
Antigenic drift من الإنفلونزا الموسمي
، وبدأت تنتشر عالميا
🤔 موقف لقاح الانفلونزا ايه
رغم إن
Vaccine match أقل السنة دي بسبب
إلا إن لقاح الإنفلونزا مازال بيوفر حماية جزئية مهمة جدا ضد الحالات الشديدة والمضاعفات
🦠 الأعراض اللي بنشوفها اليومين دول
الأعراض بتكون أشد شوية من الإنفلونزا العادية وتشمل
🧨ارتفاع حرارة لحد
38.5°C
الحرارة أحيانا مش بتستجيب بسهولة للخوافض
⚡تكسير شديد في الجسم
⚡أعراض معوية: ميل للقئ – مغص
⚡آلام مفاصل
⚡صداع شديد
⚡Severe sore throat
ومضاعفات أكبر عند كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة، وقد تستدعي الحجز
💊 العلاج – Oseltamivir (Neuraminidase Inhibitor)
في الأطفال والكبار بنبدأ
Oseltamivir
حتى لو التشخيص لسه مش
Confirmed
لأن الفاعلية أعلى لما نبدأ خلال
24–48 hours
من بداية الأعراض
❓🤔 مين لازم ياخد Oseltamivir
طبقا لـ CDC / WHO / IDSA:
⚠️ أي مريض
High-risk
عنده أعراض
⚠️ كل المرضى الموجودين بالمستشفى
⚠️ الحالات اللي فيها
Severe or progressive illness
✔️ ممكن نستخدمه في المرضى الأصحاء لو في أول 48 hours
⏱ Timing
أكبر استفادة لما نبدأ خلال
✔ 24–48 h
من بداية الأعراض
💊 Dosing الجرعات
Adults
75 mg BID × 5 days
Prophylaxis: 75 mg once daily × 5–10 days
🧑‍🤝‍🧑Pediatrics
💊40 kg: 75 mg BID
💊Adolescents: 75 mg BID
ويمكن استخدامه للوقاية للمخالطين بنفس الجرعات الوقائية
أو
💊Baloxavir ( Endonuclease Inhibitor)
Baloxdot 40 mg ®️
لو الاعراض بسيطة إلى متوسطة
✅Reserve for patients with nonsevere influenza.
✅Initiate treatment as soon as possible after symptom onset.
✅For patients with increased risk of complications, treat regardless of time since illness onset and do not delay for laboratory confirmation.
✅For outpatients with mild illness or no risk for complications, reserve treatment for illness onset ≤48 hours
📝Note it posses a Very rapid viral load decline; however, PA/I38 resistance emergence seen more often in A/H3N2.
عشان كدة
Oseltamivir is still 1st line in influenza A sp. New variant H3N2 SUBCLADE K

💊

26/11/2025

الخلاصه👇
كل اللى عايزين تعرفوه عن الفيروس الجديد
او اللى سموه
كوفيد ٢٥

🦠 إيه هو فيروس الـ HMPV؟

فيروس تتفسي بينتشر بسهولة، وبيسبب عدوى من خفيفة لمتوسطة، وفي بعض الحالات يوصل لالتهاب رئوي.
وهو قريب جدًا في السلوك من فيروس RSV.

😷 الأعراض

• رشح / انسداد الأنف
• سعال
• حرارة
• صداع وتعب عام
• صفير أو ضيق تنفس في الحالات القوية
• وفي بعض الحالات: التهاب رئوي

🌍 بينتشر فين؟

• الفيرس منتشر عالميًا
• ذروته: الشتاء وبداية الربيع

• ينتقل عن طريق: الرذاذ – المخالطة – الأسطح الملوثة – الأماكن المزدحمة

⏳ مدة الحضانة

من ٣ لـ ٦ أيام
يعني المريض ممكن يكون ناقل للعدوى قبل ما تظهر عليه الأعراض.

🫁 بيصيب إيه؟
• الأنف والحلق
• الشعب الهوائية
• الرئتين

ويسبب:
• Bronchitis(التهاب بالشعب الهوائيه)
• Pneumonia (التهاب رئوى) (في الحالات الشديدة)

🎯 مين الأكثر عرضة؟
• الأطفال خصوصًا أقل من ٥ سنين
• كبار السن
• أصحاب المناعه الضعيفة
• المصابين بأمراض مزمنة (قلب – رئة – سكر)

💊 العلاج

مافيش علاج مباشر للفيروس نفسه، والعلاج يكون:

• خافض حرارة
• أدوية للكحة
• موسعات شعب عند اللزوم
• سوائل وراحة
وفي الحالات الشديدة: متابعة في المستشفى.

🛡️ الوقاية
• غسل اليدين باستمرار
• تجنب القُرب الشديد من المصابين
• لبس ماسك في الزحمة
• التهوية الجيدة
• تجنب تقبيل الأطفال وقت العدوى

عياده ونس لطب الأطفال 🧒 ..

د مصطفى منير ونس..
🌸🌸 أخصائي طب الأطفال وحديثي الولاده وحساسية الصدر

💐💐كشف بالأشعة التلفزيونيه

🌻🌻غرب ايتاي البارود.. موقف معنيا والدلنجات 01063889521 من ٩ ص للمغرب

🌻🌻جنبواي غرب. منزل المستشار جابر حيدر. امام معمل سما 01556273643بعد صلاه العشاء

24/11/2025

البوست بطريقة مبسطة 👇👇

بنت عمرها 26 سنة جاية تشتكي من إسهال مستمر بقاله حوالي 6 شهور. الإسهال كان بيصحّيها من النوم، مش مرتبط بالأكل، شبه المايه، ومش بيقف حتى لما تكون صايمة… وده أهم شيء بيوجهنا لنوع اسمه Secretory Diarrhea.

بدأنا نستبعد الأسباب واحدة واحدة:

التهابات القولون المناعية (Crohn/UC):
مفيش دم، المنظار سليم، التحاليل التهاب قليلة → مستبعد.

القولون العصبي IBS:
ما يصحّيش من النوم، وبيكون مرتبط بالأكل أو الضغط النفسي → مستبعد.

حساسية القمح (Celiac):
التحليل سلبي، مفيش أنيميا → مستبعد.

فرط نشاط الغدة الدرقية:
TSH طبيعي → مستبعد.

طفيليات أو التهابات مزمنة
: تحليل براز نظيف، مفيش سخونة، أشعة سليمة → مستبعد.

استخدام أدوية ملهّية (Laxatives): لا.

مشاكل البنكرياس أو أملاح الصفراء:
البراز مش دهني، الوزن ثابت → مستبعد.

لحد هنا… كل الأسباب الشائعة اتقفلت.
يفضل احتمال الأورام المفرزة لهرمونات (Neuroendocrine tumors).

أثناء الكشف، لاحظت إنها وشّها بيحمر فجأة وبتعرق رغم إن المكان بارد.
ده خلّى التفكير يروح لِـ Carcinoid Syndrome — وهو مرض بيحصل لما ورم صغير جدًا يفرز مادة اسمها Serotonin تسبب:

إسهال مائي مستمر

إحمرار مفاجئ في الوجه (Flushing)

أحيانًا خفقان وتعرّق

طلبنا تحليل 5-HIAA في البول 24 ساعة وطلع عالي جدًا ومعاه Serotonin مرتفع.

الأشعة العادية (CT) طلعت سليمة… وده طبيعي لأن النوع ده من الأورام بيكون صغير جدًا وممكن يستخبى.

عملنا Ga-68 DOTATATE PET/CT — وهو أدق فحص للأورام دي — ولقينا:

ورم صغير في آخر الأمعاء (ileum)

مع بؤر صغيرة في الكبد مش باينة في الأشعة العادية

التشخيص النهائي: Carcinoid Syndrome
اتعملت جراحة لاستئصال الورم، والبنت اتحسنت

---

الدرس: لو الإسهال بيصحّي من النوم، مش مرتبط بالأكل، ومش بيقف مع الصيام → فكر في سبب عضوي مش قولون عصبي.
ولو فيه flushing متكرر… متتجاهلوش.
Carcinoid Syndrome دايمًا "بيستخبى" — محتاج عين تاخد بالها ودماغ تفكّر

منقول للافادة

24/11/2025

الاعراض الموجوده كلها
سخونيه شديده بتوصل ٤٠
رشح
احتقان زور محترم
كحه بكل الانواع
مغص وترجيع
اوقات شد في العضلات
كلها اعراض فيروسيه بسيطه

مش محتاجين مضادات حقن اصلا
مفيش حالات صعبه
مفيش خوف مفيش وفيات

اصلا نادر جدا لما نشوف حاله التهاب رئوي
معظمها التهابات شعبيه او كحه بسبب مخاط الانف

الموضوع لايدعو للذعر او القلق
الطفل التعبان يقعد في البيت
ونرحم اطفال غيرنا من انتشار العدوي

سواء متحور جديد او انفلونزا.

لكن وسط الحالات دي لسه موجود حالات التهابات لوز..او أذن وسطي او حساسيه صدر

21/11/2025

💥 "كورونا لسه ما خلصتش… متحور جديد بيظهر!"

👤 "كنت فاكر إن الكورونا انتهت… لكن فجأة رجعتلي أعراض غريبة: بحة في الصوت، صداع، وإرهاق مش طبيعي."

📌 أعراض متحور ستراتوس (XFG):
- بحة في الصوت (عرض مميز وجديد)
- صداع متكرر
- إرهاق شديد
- كحة مستمرة
- التهاب حلق
- رشح أو انسداد أنف
- ارتفاع حرارة خفيف
- آلام عضلية ومفصلية
- فقدان شهية
- اضطراب في النوم

ظهر متحور ستراتوس لأول مرة في جنوب شرق آسيا بداية 2025، وانتشر بسرعة حتى شكّل نسبة كبيرة من الحالات في أوروبا وأمريكا. منظمة الصحة العالمية بتقول إن المخاطر العامة لسه منخفضة، لكن لازم ناخد بالنا إن المتحور ده ممكن يتهرب جزئيًا من المناعة سواء من إصابة سابقة أو تطعيم.

🎯 طيب… إيه الحل؟
- ✅ الالتزام بالكمامة في الأماكن المزدحمة
- ✅ الاهتمام بالنظافة الشخصية وغسل اليدين
- ✅ لو ظهرت أعراض، اعزل نفسك واعمل اختبار سريع
- ✅ التطعيمات الحالية لسه فعّالة ضد الحالات الشديدة
- ✅ راقب صحتك واستشير الطبيب لو الأعراض استمرت

🌿 العلاج البسيط في البيت:
- شرب سوائل دافئة زي الينسون والليمون بالعسل
- الراحة والنوم الكافي
- استخدام خافض حرارة بسيط عند الحاجة (بعد استشارة الطبيب)
- غرغرة بمياه دافئة وملح لتخفيف التهاب الحلق
- تهوية الغرفة وتجنب التدخين

🔑 رسالة أمل:
المتحور الجديد مش أخطر من اللي قبله، لكن الحذر والوعي هما اللي بيحمونا. كل ما نلتزم بالإجراءات، نقلل فرص انتشاره ونحافظ على أهلنا.

🧠 دعوة للفحص والتوعية:
لو حاسس بأعراض غريبة… ما تستهونش. اعمل اختبار، وشارك المعلومة مع غيرك. التوعية هي خط الدفاع الأول.

21/11/2025

نحيطكم علما
ب ان عياده ونس للاطفال (فرع ايتاي فقط)
ايام الجمعه (((مفتوحه)) باستمرار
لحالات الطوارئ
الي أجل غير مسمي ان شاء الله

تواصل مع الطبيب
01024704043

17/11/2025

للاطباء فقط

مش دائما ١+١ = ٢
السلام عليكم ايه الاخبار ؟
الدنيا مليانة حكم ، حد تاني يقولك عليها
انا عايز اقولك وانت بتختار combination من مضادات حيوية لازم تعرف إن مش دائما ١+١=٢

ساعات مضاد حيوي مع مضاد حيوي
يبقى ١+١ = ٣
Synergy
ده كويس لوحده وده كويس لوحده وتحطهم مع بعض يعملوا دويتو ويدولك شغل اروق من كل واحد فيهم لوحده
مثال مشهور
Amoxicillin+ clavunate
Beta lactam + beta lactamase inhibitor

وتعرف ال septrin ؟
Timethoprime + sulfamthoxazole

و ال infective endocarditis
Ampicillin + gentamicin
Vancomycin + gentamicin ( سلملي على الكلى )

هقول مثال للفائقين
Daptomycin + ceftaroline

لو انت فائقين عن جدارة قل لي تستخدم ال combination ده في ايه
..
وساعات
١+١=٢
Additive

ده كويس وده كويس وده بيعمل شغله وده بيعمل شغله

مثال
In pneumonia

Ceftriaxone+ azithromycin
Typical organisms coverage + atypical organisms coverage

تسلم ايدهم

Ciprofloxacin+ metronidazole
Aerobe + anaerobes

تركيبة رايقة
..

الاختيارات اللي تضايق انك تشوفها
1+1=1
Indifference

٢ مضاد حيوي بنفس الميكانزم
زي
Ceftriaxone+ amoxicillin

Two cell wall

واحد هيدخل على البكتيريا يدمر ال cell wall التاني هيجي يقف يسقفله طب على ايه 😅

Tazocin + meropenem

Two cell wall
Two gram +ve , gm -ve , anaerobes

سلاحين فتاكين نفس الميكانزم نفس المدى ، طب ليه ؟
..
اخر جروب ، جروب الأسى مدرسة
1+1< 1
Antagonist

مضاد حيوي وتحط معاه مضاد يضعفه
مثال
Tetracycline+ penicillin

Tetracycline is bacteriostatic

بيبطأ نمو البكتيريا والبنسلين عايز بكتيريا نشيطة وبتنمو علشان يشتغل عليها
فاحنا بندي مضاد يحمي البكتيريا من شغل المضاد التاني

Macrolide eg clarithromycin + Clindamycin

They act on the same ribosome binding site
50S

They block each other

اقعد احسبها في ال combinations اللي بتشوفها
واوصف انت كمان صح
في قواعد تاني بردو لوصف ال antibiotics فكرنا بحاجة منها في الكومنتس 🙏

15/11/2025

الطريقه الصحيحه لاستخدام بخاخات الحساسيه

15/11/2025

حاله من عيادتنا
طفل ١٠سنوات.. الشكوي الم بالصدر

فحص البطن روتيني بالسونار

مطلع
تكيسات علي الكلي

وتم التأكيد بعمل اشعه ف مركز متخصص

عياده ونس لطب الأطفال 🧒 ..

د مصطفى منير ونس..
🌸🌸 أخصائي طب الأطفال وحديثي الولاده وحساسية الصدر

💐💐كشف بالأشعة التلفزيونيه

🌻🌻غرب ايتاي البارود.. موقف معنيا والدلنجات 01063889521 من ٩ ص للمغرب

🌻🌻جنبواي غرب. منزل المستشار جابر حيدر. امام معمل سما 01556273643بعد صلاه العشاء

14/11/2025

آفه العمل مش الجهل...دي الفتي..

طريقه لتنزيل حراره الطفل ب انك تلبسيه البمبرز ع دماغه و تمليه ميا و شويه خل

اولا ده مش مكان فعال لتنزيل الحراره

ثانيا الخل الجسم ممكن يمتصه

ال بيطبخ يقول نصائح للطبخ

بلاش فتي ارجوكم

عياده ونس لطب الأطفال 🧒 ..

د مصطفى منير ونس..
🌸🌸 أخصائي طب الأطفال وحديثي الولاده وحساسية الصدر

💐💐كشف بالأشعة التلفزيونيه

🌻🌻غرب ايتاي البارود.. موقف معنيا والدلنجات 01063889521 من ٩ ص للمغرب

🌻🌻جنبواي غرب. منزل المستشار جابر حيدر. امام معمل سما 01556273643بعد صلاه العشاء

عيادة طب الأطفال وحديثي الولاده .د/ مصطفي منير ونس

29/11/2025

27/11/2025

27/11/2025

26/11/2025

24/11/2025

24/11/2025

21/11/2025

21/11/2025

17/11/2025

15/11/2025

15/11/2025

14/11/2025

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category