DR.Ahmed Abdel-halim Khaleefa

06/02/2026

18/01/2026

Many thanks for the kind invitation to attend the 18th. BGICC ( Breast Gynecological and Immunotherapy International Cancer Conference)
خالص الشكر والتقدير للسادة القائمين على المؤتمر الدولي الثامن عشر لأورام الثدي واورام النساء والعلاج المناعي والشكر موصول لاستاذنا الفاضل
ا.د.هشام الغزالي
ا.د.خالد عبدالكريم
ا.د.ريم عماد
ا.د.دينا سالم
وكل القائمين على تنظيم هذا المؤتمر الكبير من السادة الأساتذة والزملاء الأعزاء في مجال علاج الاورام من جميع التخصصات وكذلك شركة المنظمون العرب المنظمة للمؤتمر
وبالتوفيق والنجاح الباهر ان شاءالله 💖

07/01/2026

💖💖

و أنت ماشي عادي في شوارع أسوان هتلاقي تُحف فنية 👧

07/01/2026

07/01/2026

✨️✨️✨️

تنويه جوي عاجل من الأرصاد: أمطار وطقس شديد البرودة الآن على...عرض المزيد

07/01/2026

07/01/2026

07/01/2026

27/12/2025

معلومه منقولة لبساطة طريقة الشرح ..
“أنا مش مريض سكر… إزاي مطلعين السكر التراكمي عندي عالي ؟

ده حرفيًا السؤال اللي اتقال قدامي في المعمل.
دخل شخص (مش معروف عنه سكر)، شكله مطمّن…

قال لي: “عملت HbA1c بالصدفة… لقيته عالي.

بس أنا مش بحس بحاجة، ومش عندي سكر !”
وطبعًا أول رد فعل بيحصل عند ناس كتير:

خوف + تشخيص سريع + جلد ذات.

بس إحنا ما بنشتغلش كده.

أول قاعدة في المعمل:
الرقم لوحده مش تشخيص.
بدأنا نفكر: هل ده “ارتفاع حقيقي” ولا “ارتفاع مضلِّل”؟
لأن HbA1c مش بس بيعكس السكر…
هو بيعكس قد إيه الهيموجلوبين داخل كرات الدم “اتسكر” خلال آخر 8–12 أسبوع.

يعني لو كرات الدم نفسها فيها مشكلة…
الـ HbA1c ممكن يطلع عالي وهو مش بيعكس سكر حقيقي بنفس السوء.

فعملنا اللي لازم يتعمل: “نراجع الصورة كاملة”

قلنا له:
تمام… قبل ما تقول أنا سكري، خلينا نجاوب 3 أسئلة:

1) قياسات السكر اليومية بتقول إيه؟
سألناه عن قياساته (أو طلبنا قياس صايم وبعد الأكل).
السكر كان قريب من الطبيعي.
طيب ؛
لو السكر مش عالي… يبقى التراكمي مش لازم ناخده كحكم نهائي.

2) طيب الدم حالته إيه؟
عملنا صورة دم CBC…
وبصينا مش بس على الهيموجلوبين… لكن على التفاصيل اللي ناس كتير بتعدّيها:
MCV
RDW
شكل الخلايا (لو متاح)

النتيجة كانت بتقول:
في علامات نقص حديد/أنيميا.

3) يبقى نكمل تأكيد: Ferritin
عملنا Ferritin
وطلع منخفض… وده كان “مفتاح القصة”.

التشخيص اللي لقيناه في الآخر
هو مش مريض سكر…
لكن عنده نقص حديد (وأحيانًا أنيميا مرتبطة بيه)
وده ممكن في بعض الحالات يخلي HbA1c يطلع أعلى من الحقيقة.
ليه؟
لأن HbA1c مرتبط بعمر وطبيعة كرات الدم الحمراء.
فلما ظروف الدم تتغير، “قراءة التراكمي” تتغير… حتى لو السكر نفسه مش بنفس الدرجة.

يعني اللي حصل باختصار:
التراكمي اتأثر بالدم… مش بالسكر.
طب إيه الصح لما تلاقي HbA1c عالي “ومش ماشي” على الحالة؟

لو حد عنده HbA1c مرتفع… لكن:
مش عنده أعراض
أو السكر الصايم/بعد الأكل مش بنفس السوء
أو قياسات البيت مطمّنة

يبقى لازم تعمل الآتي (بالترتيب):
1) تثبيت الصورة بسكر صايم وبعد الأكل
✅ 2) CBC كامل (مش هيموجلوبين فقط)
✅ 3) Ferritin ± Iron/TIBC لو في شك نقص حديد
✅ 4) وفي حالات محددة الطبيب ممكن يطلب Fructosamine لأنه بيعكس متوسط أقصر
الخلاصة اللي بحب أقولها لكل حد

HbA1c تحليل مهم جدًا… لكنه مش “قاضي المحكمة”.

هو شاهد… والشاهد ده بيتأثر بحالة الدم.
فلو التراكمي طلع عالي…
ما تستعجلش لقب “سكري ”…
افهم القصة الاول يمكن حاجه تانية ،

بالمناسبة ،
عارف ان حد ممكن يقول المفروض الانيميا بتقلل تحليل HbA1c مش بتزوده ف خد بالك

الأنيميا مش نوع واحد، وتأثيرها على HbA1c بيختلف حسب عمر كرات الدم الحمراء.
مثلا / أنيميا نقص الحديد (Iron deficiency)
ممكن تخلي HbA1c يطلع أعلى من الحقيقة عند بعض الناس.

الأنيميا الانحلالية / النزيف / بعد نقل دم
بتقلل عمر كرات الدم (الخلايا بتتكسّر أو بتتجدد بسرعة)، فـ HbA1c يطلع أقل من الحقيقة.
🤎🤗

24/12/2025

معلومات مهمة للمدخنين
https://youtu.be/u6GUs3KfuAI?si=xarmoT-LGKIExa7a