https://www.facebook.com/244077625454463/

د / محمد نحله Dr.Mohamed Nahla, شارع النادي أمام طنطا سكان, Tanta (2026)

05/11/2025

🦠 ؟
هي مرض معدٍ يصيب الأمعاء ثم ينتشر في الدم، يسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة مع أعراض هضمية مثل آلام البطن والإسهال أو الإمساك.👌
⬅️تُصيب الأطفال أكثر من الكبار لأن مناعتهم تكون أضعف نسبيًا.

⬅️
ترتبط أساسًا بـ تناول أو شرب أشياء ملوثة ببكتيريا السالمونيلا تيفي (Salmonella typhi)، وهي بكتيريا تعيش في أمعاء الإنسان المصاب وتخرج مع البراز أو البول.

إليك الأسباب بالتفصيل 👇

🦠 1. تناول طعام ملوث

أكثر سبب شائع لعدوى التيفويد.

🔹️يحدث عندما يُحضّر الطعام بأيدي شخص مصاب أو حامل للبكتيريا ولم يغسل يديه جيدًا بعد استخدام الحمام.

🔹️الأطعمة الخطرة عادة تشمل:👇👇

✔️السلطات والخضروات النيئة غير المغسولة جيدًا.

✔️العصائر أو اللبن غير المبستر.

✔️المأكولات الجاهزة أو المكشوفة في الشارع.

💧 2. شرب ماء ملوث

⬅️من أهم أسباب العدوى في الأطفال، خاصة في المناطق التي تختلط فيها مياه الشرب بمياه الصرف الصحي.

قد يكون الماء الملوث من:👇

✔️الحنفيات غير المعقمة.

✔️الآبار أو الخزانات غير النظيفة.

✔️أو الثلج المصنوع من ماء ملوث.

✋ 3. ضعف النظافة الشخصية

الأطفال يصابون بسهولة لأنهم:👇

✔️لا يغسلون أيديهم جيدًا قبل الأكل أو بعد الحمام.

✔️يضعون أيديهم أو أشياء ملوثة في أفواههم.

✔️هذا يسهل انتقال البكتيريا من الفم إلى الأمعاء.

⬅️ 4. أدوات طعام أو أوانٍ ملوثة

▪️استخدام ملاعق أو أكواب أو أطباق استعملها شخص مصاب دون غسلها جيدًا.

▪️أو تناول الطعام في أماكن غير نظيفة.

⬅️ 5. التعامل مع شخص مصاب

✔️العدوى لا تنتقل عادة عن طريق التنفس، لكنها تنتقل إذا:

✔️لُمسَت أسطح أو أشياء استخدمها شخص مصاب (مناشف، أدوات طعام).

✔️أو تم تحضير الطعام بواسطة شخص حامل للبكتيريا حتى لو لم تظهر عليه الأعراض.

⬅️ 6. ضعف المناعة أو سوء التغذية

✔️الأطفال ضعيفو المناعة أو الذين يعانون من سوء تغذية يكونون أكثر عرضة للإصابة والانتكاس بعد العدوى.

🛡️ الوقاية

🔹️غسل اليدين دائمًا قبل الأكل وبعد الحمام.

🔹️غلي الماء أو استخدام فلاتر مضمونة.

🔹️غسل الفواكه والخضروات جيدًا بالماء النظيف.

تناول الأطعمة المطبوخة جيدًا فقط.

⚠️ ثانيًا: أعراض حمى التيفويد عند الأطفال

⬅️تبدأ الأعراض عادة بعد 7 إلى 14 يومًا من الإصابة، وتتطور على مراحل.

🧩 المرحلة الأولى (الأيام 1–5):

▪️ارتفاع تدريجي في درجة الحرارة (قد تصل إلى 39–40°م).

▪️تعب عام وضعف في الشهية.

▪️آلام في البطن أو صداع.

▪️إمساك أو إسهال خفيف.

▪️كحة خفيفة أو آلام بالحلق أحيانًا.

🧩 المرحلة الثانية (الأسبوع الثاني):

▪️حمى مستمرة عالية لا تنخفض بسهولة.
▪️خمول شديد وضعف عام.
▪️آلام بالبطن وانتفاخ.
▪️إسهال شديد أو أحيانًا إمساك شديد.
▪️طفح جلدي وردي اللون على الصدر أو البطن.
▪️نبض بطيء رغم الحمى العالية (من العلامات المميزة للتيفويد).

🧩 المرحلة الثالثة (إذا لم يُعالج المرض):

▪️تدهور في الحالة العامة: هذيان، ارتباك، خمول.
▪️نزيف معوي أو ثقب بالأمعاء (في الحالات الخطيرة جدًا).
▪️جفاف شديد ونقص وزن واضح.

🔬 ثالثًا: التشخيص👇👇

⬅️يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا كانت الحمى مستمرة أكثر من 3 أيام بدون سبب واضح.

أهم الفحوصات:👇

1. تحليل دم (زرع دم) → أدق وسيلة لتأكيد وجود بكتيريا السالمونيلا.

2. تحليل براز أو بول → للكشف عن البكتيريا في الإفرازات.

3. اختبار فيدال (Widal test) → يستخدم في بعض الأماكن لكنه أقل دقة.

4. تحاليل مساعدة → لفحص الجفاف ووظائف الكبد أحيانًا.

💊 رابعًا: العلاج

⬅️العلاج يجب أن يكون تحت إشراف طبي، وغالبًا ما يحتاج الطفل إلى الراحة التامة والاهتمام بالتغذية والسوائل.

🧫 1. المضادات الحيوية

تُستخدم لقتل بكتيريا التيفويد، مثل:👇👇

⬅️سيفترياكسون (Ceftriaxone) بالحقن (في الحالات المتوسطة إلى الشديدة).

⬅️أو أزيثروميسين (Azithromycin) بالفم في الحالات البسيطة.

⬅️أحيانًا سيبروفلوكساسين (في الأطفال الكبار حسب توجيه الطبيب).

⚠️ مهم جدًا: يجب إكمال كورس المضاد الحيوي بالكامل حتى لو تحسّن الطفل.👌

🌡️ 2. خافضات الحرارة

▪️مثل الباراسيتامول لتقليل الحمى والألم.

▪️تجنب إعطاء الأسبرين للأطفال.

🥣 3. التغذية والسوائل

▪️طعام سهل الهضم وخفيف على المعدة: أرز مسلوق، بطاطس مهروسة، شوربة دجاج، زبادي.

▪️تجنب الأطعمة الدسمة والمقلية.

▪️شرب ماء مغلي أو معقم فقط.

▪️إعطاء عصائر طبيعية (برتقال، تفاح) لتعويض السوائل والفيتامينات.

🛏️ 4. الراحة والمراقبة

▪️الراحة التامة في السرير حتى تنخفض الحرارة تمامًا.
▪️مراقبة درجة الحرارة 3 مرات يوميًا.
▪️مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهرت أعراض مثل:
▪️قيء مستمر
▪️دم في البراز
▪️خمول شديد أو صعوبة في الوعي

🧼 خامسًا: الوقاية

▪️غسل اليدين جيدًا قبل الأكل وبعد الحمام.

▪️شرب ماء مغلي أو مفلتر فقط.

▪️غسل الفواكه والخضروات جيدًا.

▪️تجنب الطعام المكشوف من الشارع.

▪️التطعيم ضد التيفويد للأطفال من عمر سنتين فما فوق (فعال لمدة 3 سنوات تقريبًا).

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

03/11/2025

(أو الديدان الشعرية)
هي نوع من الديدان المعوية الصغيرة جدًا التي تصيب الأطفال بشكل شائع، خاصة في سن المدرسة أو الحضانة. وهي تُعد من أكثر أنواع العدوى الطفيلية انتشارًا بين الأطفال.👌

🦠 ؟

⬅️هي ديدان بيضاء رفيعة جدًا تشبه الخيوط، طولها حوالي نصف إلى سنتيمتر واحد، تعيش في الأمعاء الغليظة والمستقيم.👌
⬅️الأنثى تخرج ليلًا إلى فتحة الشرج لتضع بيضها، مما يسبب حكة شديدة حول الشرج.

🔍
⬅️تنتقل العدوى عندما يلمس الطفل منطقة الشرج ويحكّها ثم يضع يده في فمه.

يمكن أن تنتقل أيضًا عبر:👇👇

✔️ملامسة ألعاب أو أسطح ملوثة بالبيض.

✔️ملابس أو أغطية سرير مصابة.

✔️الهواء أحيانًا إذا تطايرت بيضات دقيقة جدًا.

⚠️ الأعراض الشائعة
✔️حكة شديدة في منطقة الشرج خاصة ليلًا.

✔️صعوبة في النوم بسبب الحكة.

✔️فقدان شهية أو آلام خفيفة بالبطن.

✔️أحيانًا تُرى الديدان البيضاء الصغيرة في البراز أو على الملابس الداخلية.

✔️في البنات، قد تسبب التهابات في المنطقة التناسلية إذا انتقلت من الشرج إلى هناك.

🔹️علاج الديدان الدبوسية عند الأطفال يحتاج إلى دواء فعّال + نظافة دقيقة في البيت، لأن الديدان تبيض خارج الجسم وتنتقل بسهولة جدًا. إليك الطريقة الكاملة 👇

🩺 أولًا: (بإشراف الطبيب)

⬅️الأدوية تقضي على الديدان، لكن يجب تكرار الجرعة بعد أسبوعين لقتل الديدان الجديدة التي تفقس من البيض.👌

💊 الأدوية الأكثر استخدامًا:

1. ميبيندازول (Mebendazole)

الجرعة: 100 ملغ مرة واحدة فقط، ثم تُعاد بعد أسبوعين.

مناسب للأطفال من عمر سنتين فما فوق.

2. ألبيندازول (Albendazole)

الجرعة: 400 ملغ مرة واحدة، ثم تُعاد بعد أسبوعين.

يُؤخذ بعد الأكل.

3. بايرانتيل باموات (Pyrantel pamoate)

⬅️جرعة واحدة حسب وزن الطفل (عادة 10 ملغ لكل كغ من الوزن).

آمن للأطفال الصغار.

⚠️ #مهم: يجب أن يُعالج كل أفراد الأسرة في نفس الوقت حتى لو لم تظهر الأعراض، لأن العدوى تنتقل بسهولة جدًا.

🧼 ثانيًا: النظافة اليومية لمنع العدوى المتكررة
لأن البيض يعيش لفترة على الأسطح والملابس، النظافة أهم من الدواء نفسه.

🪥 :
🔹️غسل اليدين جيدًا بعد الحمام وقبل الأكل.
🔹️قص الأظافر بانتظام ومنع قضمها.
🔹️استحمام الطفل صباحًا لإزالة البيض الذي يوضع ليلًا حول الشرج.

🔹️تغيير الملابس الداخلية يوميًا وغسلها بالماء الساخن.

🔹️ارتداء ملابس داخلية ضيقة أثناء النوم حتى لا تنتقل البيوض.

🏠 تنظيف المنزل:
▪️غسل أغطية السرير والملابس والمناشف يوميًا بالماء الساخن.
▪️تنظيف دورات المياه والمقابض بمطهر يوميًا.

▪️عدم هزّ البطاطين الجافة أو الفرش لتجنب تطاير البيض.

▪️تهوية الغرف يوميًا.

🥗 ثالثًا: التغذية المساعدة

▪️أضف إلى طعام الطفل:

▪️الثوم المهروس (يمكن خلطه مع الزبادي أو الطعام).

▪️الزبادي واللبن الرائب لدعم المناعة.
▪️خضروات طازجة وفواكه مغسولة جيدًا.
▪️قلّل من الحلويات والسكريات لأنها تساعد على نشاط الطفيليات.

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

27/10/2025

؟ 😔
مش كل كحة بتكون بسيطة .. أحيانًا بتكون إشارة لإلتهاب رئوي محتاج تدخل سريع! 🩺

📌 🤔
⬅️هو عدوى تصيب الرئتين، تؤدي إلى التهاب في الحويصلات الهوائية،
وهي الأكياس الصغيرة المسؤولة عن تبادل الأكسجين في الرئة. تمتلئ هذه الحويصلات بالسوائل أو الصديد، مما يجعل التنفس صعبًا ويقلل من كمية الأكسجين في الجسم.

🔹 أولًا: (الأكثر شيوعًا)

✔️تشكل نحو 60–70% من الحالات، خاصة عند الأطفال دون 5 سنوات.
أهم الفيروسات المسببة:👇👇

✔️الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) — السبب الأول عند الرضع.

✔️فيروس الإنفلونزا (Influenza A وB).

✔️الفيروسات الغدية (Adenovirus).

✔️فيروس البارا إنفلونزا (Parainfluenza).

✔️فيروس كورونا التنفسي (وليس بالضرورة كورونا كوفيد فقط).

✔️فيروس الحصبة أحيانًا يسبب التهاب رئوي شديد بعد العدوى.
🔹️ هذه الفيروسات تنتقل عبر الرذاذ أو الملامسة، وتسبب غالبًا أعراضًا خفيفة إلى متوسطة، لكنها قد تكون شديدة عند الرضع أو الأطفال ضعيفي المناعة.

🔹 ثانيًا: الأسباب البكتيرية
✔️تشكل نحو 30–40% من الحالات، وغالبًا تكون أشد من الفيروسية.
أهم البكتيريا المسببة:👇👇

✔️Streptococcus pneumoniae (المكورات الرئوية) ← أكثر سبب بكتيري شائع.

✔️Haemophilus influenzae type b (Hib) ← كانت شائعة قبل اللقاح.

✔️Staphylococcus aureus ← قد تسبب التهابًا شديدًا وتكوّن خراجات في الرئة.

✔️Mycoplasma pneumoniae ← تصيب الأطفال الأكبر سنًا (مدرسيين)، وتسبب “الالتهاب الرئوي غير النمطي
🔹 ثالثًا: أسباب أقل شيوعًا

✔️الفطريات (عند الأطفال ذوي المناعة الضعيفة مثل مرضى السرطان أو من يتلقون علاجًا مثبطًا للمناعة).

✔️الطفيليات (نادر جدًا).

✔️الاستنشاق العرضي لمواد مهيّجة أو أطعمة أو سوائل إلى الرئتين (يسمى الالتهاب الرئوي الشفطي).

🔹 :👇👇

✔️ضعف جهاز المناعة (خلقي أو مكتسب).
✔️سوء التغذية.
✔️التعرض لدخان السجائر أو الملوثات.
✔️الولادة المبكرة.
✔️أمراض القلب أو الرئة المزمنة.
✔️عدم أخذ اللقاحات الأساسية.

⬅️
تختلف حسب عمر الطفل ونوع المسبب (فيروسي أو بكتيري)، لكنها تشترك في مجموعة من العلامات المميزة 👇
🔹 الأعراض العامة الشائعة:

1. ارتفاع في درجة الحرارة (قد تكون خفيفة أو عالية جدًا).
2. سعال مستمر (قد يكون جافًا أو مصحوبًا ببلغم).
3. صعوبة في التنفس أو تنفس سريع (تلهّف النفس).
4. أزيز أو صفير في الصدر أو صوت خشن عند التنفس.
5. ألم في الصدر أو البطن (بسبب الجهد أثناء التنفس).
6. خمول وضعف عام وقلة النشاط.
7. فقدان الشهية أو رفض الرضاعة عند الرضع.
8. تغير لون الشفاه أو الأظافر إلى الأزرق في الحالات الشديدة (دليل نقص الأكسجين).

🔹 حسب نوع المسبب:👇👇

1. الالتهاب الرئوي الفيروسي
غالبًا يبدأ كـ نزلة برد (رشح + كحة + حرارة خفيفة).
الكحة تزداد تدريجيًا بعد أيام.
الحرارة معتدلة.
التنفس سريع لكن الطفل يبدو أقل تعبًا من البكتيري.

2. الالتهاب الرئوي البكتيري
بداية مفاجئة وسريعة.
حرارة عالية جدًا مع رجفة أو تعرّق.
كحة شديدة وصوت تنفس خشن أو صفير.
إرهاق واضح وصعوبة في التنفس (انكماش الصدر أو تحريك الأنف مع كل نفس).
قد يظهر ألم شديد في الصدر أو الجنب.

🔹 ًا 🚨

▪️صعوبة شديدة في التنفس أو سرعة تنفس غير عادية.
▪️ازرقاق الشفاه أو الوجه.
▪️ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 3 أيام رغم العلاج.
▪️رفض الرضاعة أو شرب السوائل.
▪️خمول شديد أو نعاس غير طبيعي.

📌 هما الأساس لحماية الطفل من المضاعفات الخطيرة.

🩺 أولًا: العلاج
يعتمد على سبب الالتهاب وشدّته وعمر الطفل:👇👇

🔹 1. الالتهاب الرئوي الفيروسي
لا يحتاج عادةً إلى مضاد حيوي.
العلاج يكون داعمًا لتخفيف الأعراض:
خافض حرارة (مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين).
سوائل كافية لتعويض الفقد.
راحة تامة.
جلسات بخار إذا كان هناك صفير أو انسداد بالأنف.

في الحالات الشديدة قد يحتاج الطفل إلى أكسجين بالمستشفى.

🔹 2. الالتهاب الرئوي البكتيري

✔️يحتاج إلى مضاد حيوي يحدده الطبيب حسب عمر الطفل ونوع البكتيريا، مثل:

✔️أموكسيسيلين (Amoxicillin) كخيار أول.

✔️أو مضادات أقوى مثل سيفترياكسون أو أزيثروميسين في بعض الحالات.

✔️متابعة الطبيب ضرورية للتأكد من تحسن التنفس والحرارة.

✔️إذا كانت الحالة شديدة (صعوبة تنفس، نقص أكسجين، أو جفاف شديد) → دخول المستشفى لإعطاء العلاج والأكسجين بالوريد.
🔹 3. الحالات الخاصة

✔️الالتهاب الشفطي (نتيجة دخول طعام أو سوائل للرئة): يعالج بالمضادات الحيوية + علاج السبب.

✔️الالتهاب الفطري أو في الأطفال ضعيفي المناعة: يحتاج لأدوية خاصة (مضادات فطريات).

🛡️ ثانيًا:

✅ 1. التطعيمات (اللقاحات)

هي أهم وسيلة وقاية:
✔️لقاح المكورات الرئوية (PCV13 أو PCV10).

✔️لقاح المستدمية النزلية (Hib).

✔️لقاح الإنفلونزا السنوي.

✔️لقاح السعال الديكي (DTP).

✔️لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (MMR).

✅ 2. تعزيز المناعة
✔️تغذية صحية متوازنة غنية بالخضروات والفواكه والبروتين.

✔️الرضاعة الطبيعية في أول 6 أشهر على الأقل.

✔️فيتامين D ضروري لصحة الرئتين والمناعة.

✅ 3. تجنب المسببات

✔️عدم تعرض الطفل لدخان السجائر أو الأتربة.

✔️تجنب الزحام والاختلاط أثناء موسم العدوى.

✔️غسل اليدين بانتظام لتقليل انتقال الفيروسات.

✔️عزل الطفل المصاب بالزكام أو السعال عن إخوته الصغار.

✅ 4. متابعة الحالة التنفسية

عند ملاحظة:
تسارع في التنفس.
كحة شديدة لا تتحسن.
خمول أو ازرقاق الشفاه.
➡️ يجب مراجعة الطبيب فورًا.

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

25/10/2025

(Diaper Rash) هي تقرّحات أو تهيّجات تصيب الجلد في منطقة الحفاض عند الرضع أو الأطفال الصغار، وتُعد من أكثر المشكلات الجلدية شيوعًا في هذه الفئة العمرية.👌

📌وغالبًا ما تكون ناتجة عن تفاعل الجلد الحساس مع الرطوبة والاحتكاك والمواد المهيِّجة.
بشكل مبسّط وواضح 👇

1. الرطوبة والاحتكاك
✔️الحفاض المبلّل بالبول أو البراز لفترة طويلة يؤدي إلى تليين الجلد وتهيّجه.
✔️الاحتكاك المستمر بين جلد الطفل والحفاض يسبب احمرارًا والتهابً

2. التعرّض للبراز والبول
✔️يحتوي البراز على إنزيمات تهضم البروتين والدهون، وهي تؤذي الجلد عند بقائها لفترة طويلة.
✔️الأمونيا الناتجة من البول تزيد قلوية الجلد وتضعف حمايته الطبيعي

3. استخدام منتجات مهيِّجة
✔️المناديل المعطرة أو الصابون القوي أو الكريمات التي تحتوي على كحول أو عطور.

✔️بعض أنواع الحفاضات التجارية قد تحتوي على مواد تسبب تحسسًا جلديًا.

4. العدوى الفطرية (خصوصًا من فطر Candida albicans)

✔️تظهر عادة عندما يبقى الجلد رطبًا لفترة طويلة.

✔️تكون العدوى شائعة بعد استعمال المضادات الحيوية لأنها تقتل البكتيريا المفيدة التي تمنع نمو الفطريات.

✔️تتميّز بطفح أحمر لامع مع نقاط حمراء صغيرة حوله

5. العدوى البكتيرية
✔️أقل شيوعًا، لكنها قد تحدث إذا دخلت البكتيريا عبر الجلد المتهيج.
✔️تسبب احمرارًا شديدًا، بثورًا أو إفرازات صديدية، وقد يصاحبها ارتفاع في الحرارة

🍼 6. النظام الغذائي
✔️عند إدخال أطعمة جديدة للطفل، قد تتغير طبيعة البراز (أكثر حموضة أو سيولة)، مما يزيد احتمال التهيّج.

✔️الأطفال الذين يرضعون صناعيًا أكثر عرضة أحيانًا من الذين يرضعون طبيعيًا.

🧷 7. نوعية الحفاض أو ضيقه

✔️الحفاض الضيق يمنع تهوية المنطقة ويزيد من الاحتكاك والرطوبة.
✔️بعض الأطفال لديهم حساسية من مواد معينة في الحفاض نفسه

8 . ممكن لو الاتهابات مزمنة ومعها تغير في طبيعة البراز
بتكون نتيجة حساسية اللاكتوز أو حساسية الألبان

🔹 #️الوقاية_والعلاج_من_التهابات_الحفاضات عند الأطفال يعتمد على العناية الجيدة بالبشرة ومنع الأسباب التي تؤدي للتهيج.👌
🌼 أولًا: الوقاية من التهابات الحفاضات

الوقاية هي الأهم، لأنها تمنع المشكلة من الأساس 👇

✅ 1. تغيير الحفاض بانتظام
✔️بدّلي الحفاض كل 2–3 ساعات أو فورًا عند البلل أو التبرز.
✔️لا تتركي الحفاض المبلل لفترة طويلة أبدًا.

✅ 2. تنظيف المنطقة بلطف

✔️استخدمي الماء الفاتر وقطعة قطن ناعمة أو مناديل خالية من الكحول والعطور.

✔️جفّفي المنطقة جيدًا بالتربيت الخفيف (بدون فرك).

✅ 3. استخدام كريم حاجز

✔️بعد كل تغيير حفاض، ضعي كريم يحتوي على أكسيد الزنك أو الفازلين ليكوّن طبقة حماية (مثل: سودوكريم، بيبانثين، أو فازلين).
✔️هذا يمنع ملامسة البول والبراز للجلد.

✅ 4. تهوية المنطقة

✔️اتركي الطفل بدون حفاض 15–30 دقيقة يوميًا لتهوية الجلد وتجفيفه طبيعيًا.

✔️يمكن فعل ذلك بعد الاستحمام أو أثناء اللعب.

✅ 5. اختيار حفاض مناسب

✔️استخدمي حفاضات مناسبة للمقاس وتسمح بمرور الهواء.
✔️جرّبي نوعًا آخر إذا لاحظتِ تهيجًا متكررًا من نوع معين.

✅ 6. تجنّب المنتجات المعطرة

✔️لا تستخدمي بودرة التلك أو المناديل المعطرة أو الصابون القوي.

✔️اختاري منتجات مخصصة للبشرة الحساسة.

🌿 ثانيًا: علاج التهابات الحفاضات

أو تهيّج 👇

🩹 1. العناية المنزلية الأساسية

✔️استمري بنفس خطوات الوقاية: التنظيف، التجفيف، كريم الحاجز، والتهوية.

✔️يمكن استخدام كريم يحتوي على أكسيد الزنك بكمية كافية لتغطية المنطقة المتهيجة.

🍄 2. في حال الاشتباه بعدوى فطرية

✔️تكون عادةً احمرارًا شديدًا مع حواف واضحة ونقاط حمراء صغيرة حول الطفح.

ا✔️ستخدمي كريم مضاد للفطريات مثل:

Clotrimazole (كلوتريمازول)

Nystatin (نيستاتين)
بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.

💊 3. في حال وجود عدوى بكتيرية

✔️تظهر عادة كبثور أو قشور صفراء أو إفرازات.

✔️يحتاج الطبيب إلى وصف مرهم يحتوي على مضاد حيوي موضعي (مثل فيوسيدين).

⚠️ في الحالات التالية:👇👇

1. عدم تحسّن الحالة خلال 3 أيام
✔️إذا استخدمتِ كريم الحماية والعناية الصحيحة لكن الاحمرار لا يتحسّن أو يزداد سوءًا بعد 2–3 أيام.

2. ظهور علامات عدوى فطرية أو بكتيرية

✔️طفح شديد الاحمرار مع نقاط حمراء صغيرة حوله (يدل على عدوى فطرية).

✔️وجود قشور صفراء، بثور، أو إفرازات صديدية (يدل على عدوى بكتيرية).

✔️ألم شديد أو رائحة كريهة من المنطقة.

3. امتداد الطفح خارج منطقة الحفاض

✔️إذا بدأ الاحمرار ينتشر إلى الفخذين أو البطن أو الظهر.

4. ارتفاع درجة الحرارة أو علامات عامة

✔️إذا كان الطفل يعاني من حمّى أو خمول أو فقدان شهية مع الطفح الجلدي.
5. وجود تشققات أو تقرحات في الجلد
✔️لأن الجلد المفتوح قد يؤدي إلى عدوى أعمق تحتاج علاجًا طبيًا.
6. تكرار الالتهابات بشكل متكرر

✔️إذا كان الطفل يصاب بالتهابات حفاضات عدة مرات في الشهر، فقد يكون السبب:👇
▪️نوع الحفاض غير مناسب.
▪️عدوى فطرية مزمنة.
▪️أو حتى تحسس جلدي مزمن يحتاج تقييمًا خاصًا.

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

07/10/2025

🔴 !

هل لاحظتِ إن طفلك عنده حرارة عالية، وطفح جلدي أحمر، ولسانه لونه غريب؟ 👀
ممكن تكون الحمى القرمزية – مرض بكتيري بيصيب الأطفال، خصوصًا مع التهابات الحلق واللوزتين👌

⚠️ الأعراض اللي لازم تنتبهي ليها 👇👇

✔️ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة 🌡️
✔️التهاب الحلق وصعوبة في البلع
✔️طفح جلدي أحمر يشبه "السمسم" أو "ورق الصنفرة" على الجسم
✔️احمرار الخدين واللسان (لسان الفراولة 🍓)
✔️صداع وآلام بالجسم
✔️تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة

💊 العلاج:
الحمى القرمزية بتحتاج
أولاً: تشخيص صحيح للحالة
ثانياً: مضاد حيوي يكتبه الطبيب، لأن سببها بكتيريا (المكورات العقدية).
العلاج المبكر بيساعد في:👇👇
▪️تجنب المضاعفات
▪️تقليل العدوى للآخرين
▪️سرعة الشفاء خلال أيام

📌لا تستخدمي أدوية أو مضادات من نفسك! لازم الطبيب يشخص الحالة ويتابعها. 👩‍⚕️

🛡️ :

▪️علمي طفلك يغسل إيده دايمًا قبل الأكل وبعد العطس 🤲

▪️لا يشارك أدواته أو أكله مع غيره

▪️التهوية الجيدة للغرف

▪️الكشف المبكر عند ظهور أي أعراض

🩺 تذكري:

أي حرارة مع طفح جلدي عند الأطفال تستحق زيارة الطبيب فورًا
التشخيص المبكر هو سر العلاج الآمن والسريع 💚

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

01/10/2025

⏪ Respiratory syncytial virus ( RSV)) عند الأطفال

👶 الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) من أشهر الفيروسات اللي بتصيب الجهاز التنفسي عند الأطفال خصوصًا أقل من سنتين.👌
بيظهر أكتر في فصول الخريف والشتا، وممكن يبدأ زي البرد العادي لكن يتطور بسرعة.

🔹 :
تختلف حسب العمر والحالة الصحية للطفل:👇👇
▪️أعراض خفيفة (مثل نزلة برد): رشح، عطس، كحة خفيفة، حرارة بسيطة.
▪️أعراض شديدة عند الرضع خصوصًا أقل من سنتين:
▪️صعوبة أو سرعة في التنفس.
▪️أزيز (صفير في الصدر).
▪️سعال شديد متواصل.
▪️فقدان الشهية أو صعوبة في الرضاعة.
▪️خمول أو ميل للنوم.

🔹 ًا؟

▪️عند الأطفال الخُدّج.

▪️عند الأطفال أقل من 6 أشهر.

▪️الأطفال المصابين بأمراض قلبية أو رئوية مزمنة.

إذا ظهرت ⚠️:👇

✔️تنفس سريع أو مجهد مع انقباض الصدر.

✔️شفتان أو وجه يميل للزرقة.

✔️عدم قدرة الطفل على الرضاعة أو شرب الماء.

✔️خمول شديد أو فقدان وعي.
🚨 وبمجرد ظهور هذه الأعراض لابد من التوجه للطبيب مباشرة

🔹 العلاج:
▪️لا يوجد دواء يقتل الفيروس مباشرة.
▪️العلاج غالبًا داعم:
▪️ترطيب الجو.
▪️تشفط الإفرازات من الأنف ( مهم جدا في بداية الإصابة بالفيروس)
▪️إعطاء سوائل كافية.
▪️خافض حرارة عند اللزوم.
▪️في الحالات الشديدة: قد يحتاج الطفل للأكسجين أو دخول المستشفى.

دكتور محمد نحلة▫️
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

24/09/2025

" "👌🏻

🌹مع بداية العام الدراسي الجديد، كل أم بتحاول تجهز ابنها نفسياً وجسدياً للمدرسة.
هنا بعض النصائح المهمة اللي هتفرق جدًا في صحة طفلك وراحته:😊

1️⃣ النوم المنتظم:
خلي طفلك ينام بدري ويصحى بدري قبل بداية الدراسة بأسبوع على الأقل، علشان جسمه يتعود على الروتين ولا يشعر بالإرهاق.

2️⃣ وجبة إفطار متكاملة:
وجبة الإفطار أهم وجبة في اليوم.. لازم يكون فيها بروتين (بيض أو جبنة)، كربوهيدرات صحية (عيش بلدي أو شوفان)، وفاكهة أو خضار كي تعطي طاقة وتركيز.

3️⃣ شنطة المدرسة الصحية:
▪️ساندويتش بسيط وصحي (جبنة/ بيض/بطاطس / فول فراخ مشوية).
▪️زجاجة مياة.
▪️فاكهة مقطعة أو خضار خفيف زي خيار أو جزر.
▪️ابعدي عن الحلويات الجاهزة والمشروبات الغازية.

4️⃣ تقوية المناعة:

✔️أكياس برونكوفاكسوم مهمة جداً جداً
جرعة ١٠ أيام في الشهر لمدة ٣ شهور
✔️ مصل الإنفلونزا الموسمي
مهم للوقاية المتكررة من أدوار البرد وخاصة لأطفال
حساسية الأنف والصدر
✔️أوميجا3 لتحسين الذاكرة والتركيز
✔️فيتامين د(٦٠٠وحدة دولية) يومياً لتحسين أداء
المجهود البدني
✔️فيتامينات متعددة ( multivitamin) تزيد من
حيوية الجسم
✔️معلقة عسل نحل صباحاً على الريق قبل الإفطار
مباشرة بالفم أو تذاب على ربع كوب ماء
✔️كوب عصير ليمون أو برتقال فريش يومياً
✔️ النوم مبكراقبل ١٢ مساء ً
وألا تقل عدد ساعات النوم عن 8 ساعات يومياً
✔️تقليل عدد ساعات مشاهدة الشاشات( التلفزيون _ الموبايل) يوصى بألا يزيد عن ساعة واحدة يومياً
✔️تقليل أكل المواد الحافظة قدر المستطاع

5️⃣ الوقاية من العدوى:
▪️علمي طفلك يغسل إيده كويس قبل الأكل وبعد دخول الحمام.
▪️استخدمي مناديل معقمة أو جل كحول صغير في شنطته.
▪️علمي طفلك ألا يشارك أدواته الشخصية (زجاجة المية، الأكل) مع زملائه

6️⃣ الدعم النفسي:
▪️اسمعي لطفلك لو عنده قلق من المدرسة.
▪️طمّنيه إنك دايما جنبه وخليه يسمع منك دائماً كلمات إيجابية
▪️خليه يرجع يحكيلك عن يومه في المدرسة والمشاكل اللي بيقابلها في يومه وساعديه في حلها
▪️اهتمي إنك تشجعيه على تكوين صداقات جديدة.
▪️ساعديه على تقوية ثقته بنفسه وإنه يعتمد على نفسه

▫️دكتور محمد نحلة▫️
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

09/09/2025

📍 هو عدوى أو التهاب يصيب التجويف الواقع خلف طبلة الأذن (الأذن الوسطى)، نتيجة دخول بكتيريا أو فيروسات غالبًا بعد نزلة برد أو التهاب في الجهاز التنفسي العلوي.

⬅️ :👇👇

🔹 الأسباب المباشرة🔹️

1. العدوى الفيروسية أو البكتيرية

▪️غالبًا تأتي بعد نزلة برد أو التهاب في الجهاز التنفسي العلوي.

▪️الفيروسات (زي: الإنفلونزا، RSV) أو البكتيريا (زي: المكورات الرئوية، المستدمية النزلية).

2. انسداد قناة استاكيوس

▪️القناة دي بتوصل بين الأذن الوسطى والأنف والبلعوم.

عند الرضع بتكون قصيرة وأفقية، فده يخلي السوائل والميكروبات توصل بسهولة وتحتبس داخل الأذن.

🔹 🔹️

▪️العمر الصغير (6 أشهر – 3 سنوات).

▪️الرضاعة الصناعية في وضع الاستلقاء بدلًا من الرضاعة الطبيعية.

▪️التواجد في الحضانات أو أماكن مزدحمة (زيادة التعرض للعدوى).

▪️التدخين السلبي (تعرض الطفل لدخان السجائر).

▪️الحساسية الأنفية المزمنة أو تضخم اللحمية (Adenoid hypertrophy).

▪️ضعف المناعة أو سوء التغذية.

▪️وجود تاريخ عائلي لالتهابات الأذن المتكررة.

📌أهم أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال اللي ممكن تخلي الأم أو الطبيب يشكوا في وجوده:

🔹 الأعراض العامة🔹️

1. ألم في الأذن
يظهر على شكل بكاء متواصل خاصة بالليل.
شد أو حك الأذن باليد.

2. ارتفاع درجة الحرارة (قد تصل إلى 39° أو أكثر).

3. ضعف السمع المؤقت
الطفل مش بيرد كويس على الأصوات أو بيعلّي صوت التلفزيون.

4. اضطراب النوم وبكاء متكرر.

5. فقدان الشهية ورفض الرضاعة (لأن المص يزيد الألم داخل الأذن).

6. القيء أو الإسهال أحيانًا (بسبب ارتباط الأذن بالجهاز الهضمي عبر العصب المبهم).

📌 :

🔹 ️1. العلاج الدوائي

1. المسكنات وخافض الحرارة
الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتخفيف الألم والحرارة.

2. المضادات الحيوية (عند الحاجة فقط)

مش كل الحالات تحتاج مضاد حيوي، لأن معظمها فيروسي ويشفى تلقائيًا.

يصفها الطبيب لو:👇

▪️الطفل أقل من 6 شهور.

▪️الأعراض شديدة (حرارة عالية، ألم شديد).

▪️استمرار الأعراض أكثر من 48 ساعة.

▪️وجود إفراز صديدي من الأذن.

▪️المضاد الحيوي الأكثر شيوعًا: أموكسيسيللين، أو تركيبات أخرى حسب الحالة.

3. قطرات الأنف
أحيانًا تستخدم قطرات محلول ملحي أو أدوية لتقليل انسداد الأنف ومساعدة قناة استاكيوس على التصريف.

🔹 2. العلاج الداعم في البيت

▪️إراحة الطفل وتدفئته.

▪️رفع رأس الطفل قليلًا أثناء النوم لتخفيف الضغط.

▪️تجنب التدخين في محيط الطفل.

▪️الاستمرار في الرضاعة الطبيعية (تقوي المناعة).

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

04/09/2025

هو اضطراب في حركة الأمعاء، يعني إن الطفل يتبرز عدد مرات أقل من الطبيعي أو يكون البراز صلبًا وجافًا ويصعب إخراجه.

📌 التعريف المبسط:
⬅️عند الرضع والأطفال: الإمساك هو أن يكون التبرز أقل من 3 مرات في الأسبوع، أو أن يكون البراز قاسيًا ومؤلمًا في الخروج.

⬅️مش مجرد عدد المرات، لكن كمان طبيعة البراز وصعوبة إخراجه هي اللي تحدد هل في إمساك ولا لأ.

📌 ؟

▪️قلة عدد مرات التبرز.

▪️براز صلب أو كبير الحجم.

▪️بكاء أو ألم عند التبرز.

▪️بطن منتفخ أو فقدان شهية.

⬅️أحيانًا يتسرب براز سائل بسبب تراكم البراز الصلب (خصوصًا في الحالات المزمنة).

📌

🔸️🔸️️أسباب شائعة وبسيطة🔸️🔸️

▪️قلة شرب الماء والسوائل.

▪️نقص الألياف في الغذاء (قلة الخضار والفواكه).

▪️الإكثار من النشويات والمعجنات (أرز أبيض، مكرونة، بطاطس بكثرة).

▪️قلة الحركة والنشاط.

▪️تجاهل الرغبة في التبرز (بسبب اللعب، أو الخجل في المدرسة).

▪️الخوف من الألم بعد تجربة تبرز مؤلمة سابقة.

▪️التدريب المبكر أو الخاطئ على الحمام.

🔸️🔸️أسباب مرضية (أقل شيوعًا)🔸️🔸️

🔹️قصور الغدة الدرقية.

🔹 أمراض في الأمعاء والقناة الهضمية مثل ️مرض هيرشسبرنغ (Hirschsprung disease).

🔹️بعض الأدوية (مكملات الحديد – مضادات السعال – المسكنات القوية).

🔹️أمراض عصبية أو خلقية نادرة تؤثر على حركة الأمعاء.

✅ ▪️▪️↪️

🟤 في البيت (الخط الأول)

1. زيادة السوائل: ماء، شوربة، عصائر طبيعية (تفاح، برتقال، كمثرى).

2. الألياف الغذائية:

🔸️خضروات (جزر، بروكلي، كوسة).

🔸️فواكه (تفاح بالقشر، كمثرى، خوخ، برقوق).

🔸️حبوب كاملة (شوفان، خبز أسمر).

3. نشاط وحركة: الجري، اللعب، الرياضة.

4. تنظيم الحمام:

🔸️تشجيع الطفل على الجلوس بعد الوجبات.

🔸️وضع كرسي صغير تحت قدميه ليسهل الإخراج.

🔸️عدم معاقبة الطفل إذا حصل "حادث".

🟤 إذا لم يتحسن

⬅️قد يصف الطبيب ملينات آمنة للأطفال مثل:

✔️لاكتيلوز (Lactulose syrup).

✔️بولي إيثيلين غلايكول (PEG).

⬅️في حالات قليلة جدًا: لبوس شرجي أو حقنة شرجية بإشراف الطبيب.

⚠️ متى أراجع الطبيب فورًا؟

▪️وجود دم في البراز.

▪️ألم شديد متكرر بالبطن.

▪️قيء أو انتفاخ شديد.

▪️فقدان وزن أو ضعف الشهية.

▪️استمرار الإمساك رغم التغيير الغذائي.

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30 مساء

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

30/08/2025

(Regurgitation أو Gastroesophageal Reflux)
شائع جدًا ويحدث عند نسبة كبيرة من الرضع، خاصة في الشهور الأولى من العمر. في أغلب الحالات يكون طبيعيًّا وغير مرضي.👌

📌 ؟

هو رجوع كمية من الحليب من المعدة إلى الفم بعد الرضاعة، وقد يظهر كقشط أو قذف بسيط للحليب.

📌الأسباب الطبيعية:

⬅️عدم اكتمال نمو صمام المعدة عند الولادة (العضلة العاصرة بين المريء والمعدة تكون ضعيفة).

⬅️صغر حجم المعدة، وبالتالي أي زيادة بسيطة في الرضاعة قد تؤدي إلى ارتجاع.

⬅️الرضاعة السريعة أو الزائدة عن حاجة الطفل.

⬅️ابتلاع الهواء أثناء الرضاعة.

📌علامات أن الارتجاع طبيعي وغير مقلق:

🔹️زيادة وزن الطفل بشكل طبيعي.

🔹️عدم وجود صعوبة في الرضاعة.

🔹️أن يكون الطفل نشيطًا ويبدو بصحة جيدة.

🔹️الارتجاع يحدث بعد الرضاعة فقط وبكميات صغيرة.

📌 👇

▪️ارتجاع متكرر بكميات كبيرة أو اندفاعي قوي (projectile vomiting).

▪️عدم زيادة الوزن أو فقدان الوزن.

▪️رفض الرضاعة أو صعوبة في البلع.

▪️بكاء شديد أو تهيج متكرر بعد الرضاعة.

▪️قيء مدمم أو أخضر.

▪️وجود كحة أو اختناق أو صفير متكرر أثناء/بعد الرضاعة.

📌 :

1. إرضاع الطفل بكميات مناسبة وعدم إشباعه زيادة.

2. حمل الطفل بزاوية قائمة (شبه جالس) أثناء الرضاعة وبعدها لمدة 20–30 دقيقة.

3. تكريع الطفل (إخراج الهواء) كل 5–10 دقائق أثناء الرضاعة.

4. تجنب تغيير حفاض الطفل أو الضغط على بطنه بعد الرضاعة مباشرة.

5. إذا كان يرضع صناعيًا، يمكن استشارة الطبيب عن نوع الحليب المناسب.

🔹 الخلاصة:
الارتجاع في حديثي الولادة غالبًا طبيعي ويختفي تدريجيًا مع نضج الجهاز الهضمي (عادة في عمر 6–12 شهرًا). لكن إذا وُجدت علامات الخطر السابقة يجب مراجعة طبيب الأطفال.

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

25/08/2025

🌟

👶 هل لاحظتي إن بشرة طفلك مائلة للون الأصفر بعد الولادة؟
ده ممكن يكون علامة على الصفراء، ودي حالة شائعة بتحصل عند أغلب الأطفال حديثي الولادة، ومش دايمًا تكون خطيرة.

🔎 ؟
الصفراء هي زيادة نسبة مادة اسمها البيليروبين في الدم، وده بيخلي لون الجلد وبياض العين يتحول للأصفر.

⚠️ اللي لازم تاخدي بالك منها:👇👇

▪️اصفرار الجلد (يبدأ في الوجه وينزل للجسم).

▪️اصفرار بياض العين.

▪️خمول أو نوم الطفل لفترات طويلة.

▪️قلة الرضاعة أو رفض الرضاعة.

▪️في حالات نادرة البكاء بصوت عالي أو غير معتاد.

📌 #الأنواع الشائعة:👇

1. الصفراء الفسيولوجية (Physiological jaundice)الأكثر شيوعًا.

⬅️تظهر عادة بعد اليوم الثاني أو الثالث من الولادة وتختفي تدريجيًا خلال أسبوع إلى 10 أيام (قد تطول قليلًا عند الرضاعة الطبيعية).
سببها عدم نضج الكبد تمامًا في تكسير البيليروبين.

2. صفراء الرضاعة الطبيعية (Breastfeeding jaundice)

⬅️تحدث في الأيام الأولى بسبب قلة كميات اللبن في البداية → نقص السوائل يؤدي لارتفاع البيليروبين.
تتحسن مع انتظام الرضاعة.

3. الصفراء الناتجة عن لبن الأم (Breast milk jaundice)
⬅️تظهر عادة بعد الأسبوع الأول، وتستمر لعدة أسابيع.

⬅️سببها بعض المواد في لبن الأم التي تقلل من سرعة تكسير البيليروبين.
غالبًا غير خطيرة وتتحسن تدريجيًا.

🔹 الأنواع المرضية(pathological Jaundice):👇

1. انحلال الدم (Hemolytic jaundice)
بسبب تكسر كرات الدم الحمراء بسرعة.

أشهر أسبابه:👇

⬅️اختلاف فصيلة الدم بين الأم والطفل (Rh incompatibility / ABO incompatibility).

⬅️أمراض وراثية (مثل نقص إنزيم G6PD أو بعض أمراض الكرات الحمراء).
⬅️عادة تظهر مبكرًا جدًا (خلال 24 ساعة الأولى).

2. الصفراء المرضية بسبب أمراض الكبد أو القنوات الصفراوية

⬅️مثل: رتق القنوات الصفراوية (biliary atresia) أو التهابات الكبد الخِلقية.

⬅️غالبًا يصاحبها: براز فاتح اللون جدًا (يشبه المعجون الأبيض/الطيني) + بول غامق.

3. الصفراء الناتجة عن عدوى أو أمراض عامة

⬅️مثل: تعفن الدم (sepsis) أو عدوى فيروسية خلقية.

⬅️عادة تكون مصحوبة بأعراض أخرى (خمول، ضعف رضاعة، حرارة).

✅ الخلاصة:

✔️الصفراء الفسيولوجية والمرتبطة بالرضاعة هي الأكثر شيوعًا وغالبًا غير خطيرة.

✔️الصفراء التي تظهر في أول 24 ساعة أو يصاحبها بول غامق/براز فاتح/خمول تحتاج مراجعة عاجلة للطبيب.

📌 طرق علاج الصفراء عند حديثي الولادة حسب السبب وشدة الحالة:👇👇

🔹 أولًا: الحالات البسيطة (الأكثر شيوعًا)

✔️الصفراء الفسيولوجية أو صفراء الرضاعة الطبيعية:

▪️غالبًا لا تحتاج علاج إلا متابعة فقط.

▪️أهم شيء: الإكثار من الرضاعة الطبيعية (كل 2-3 ساعات)، لأن اللبن يساعد الجسم يتخلص من البيليروبين عن طريق البراز والبول.

▪️التعرض للشمس غير مباشر: يوضع الطفل بجوار نافذة مضيئة لمدة 10–15 دقيقة مرتين يوميًا (مع كشف جزء من الجلد).

🔹 ثانيًا: الحالات التي تحتاج علاج طبي

1. العلاج بالضوء (Phototherapy)

⬅️أشهر وأول وسيلة علاجية.
يوضع الطفل تحت لمبات خاصة (ضوء أزرق) تساعد على تكسير البيليروبين وتحويله لشكل يسهل خروجه من الجسم.
⬅️آمن جدًا ولا يسبب مضاعفات خطيرة إذا استخدم بطريقة صحيحة.

2. علاج السبب إذا كانت الصفراء مرضية:

⬅️انحلال الدم: قد يحتاج نقل دم أو علاج السبب (مثل اختلاف فصائل الدم).

⬅️عدوى: يعالج بالمضادات الحيوية/مضادات الفيروسات حسب السبب.

⬅️أمراض الكبد أو القنوات الصفراوية: تحتاج تقييم متخصص وربما تدخل جراحي.

3. تغيير الدم (Exchange transfusion)

⬅️يُستخدم في الحالات الشديدة جدًا التي لا تستجيب للعلاج بالضوء.

⬅️يتم فيه سحب جزء من دم الطفل واستبداله بدم متوافق لتقليل نسبة البيليروبين بسرعة.

⚠️ علامات_تستدعي_الذهاب_للطبيب فورًا:👇👇

▪️ظهور الصفراء خلال أول 24 ساعة.

▪️استمرار الصفراء أكثر من أسبوعين.

▪️اصفرار شديد يصل لراحة اليد أو بطن/ساق الطفل.

▪️بول غامق أو براز فاتح جدًا (أبيض/طيني).

▪️خمول شديد – ضعف الرضاعة – صعوبة في الاستيقاظ – تشنجات

🔸️🔸️ الخلاصة🔸️🔸️
.معظم الحالات بسيطة وتتحسن بالرضاعة والمتابعة.
.الحالات المتوسطة تحتاج علاج ضوئي.
.الحالات الشديدة أو المرضية تحتاج تدخل عاجل بالمستشفى.👌

دكتور محمد نحلة
استشاري طب الأطفال
استشاري صدر الأطفال والحساسية

العنوان: طنطا – شارع النادي، أمام طنطا سكان للأشعة

📞 01100221039 – 0403579037

📌للتواصل والاستفسارات
واتس... 01271197750

🕒 مواعيد العمل: يوميا من 3.30 إلي 5.30

اللوكيشن 👇
📌https://maps.app.goo.gl/SgwcLgwzTbNjjLni8

د / محمد نحله Dr.Mohamed Nahla

05/11/2025

03/11/2025

27/10/2025

25/10/2025

07/10/2025

01/10/2025

24/09/2025

09/09/2025

04/09/2025

30/08/2025

25/08/2025

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category