13/03/2020
👀 GROIN PAIN - PARTE 2 👀
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🔙 ¡Muy buenas! El otro día hablábamos de la importancia de realizar un buen diagnóstico diferencial en el dolor inguinal, descartando ante todo las banderas rojas.
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"Entonces, ¿qué ocasiona mi dolor?".
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🤔 Recordemos que las entidades pueden coexistir, es más, saber si la cadera está o no involucrada puede ser complicado. Sin embargo, según la reciente revisión de Zuckerbraun y colaboradores, hay ciertas cosas que nos pueden ayudar.
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⚠️ Por lo general, si la cadera estuviese afectada, podría existir dolor en forma de C hasta los glúteos, podría aumentar al levantarse de la silla o coche y habrá sensación de click/rigidez en la cadera. Además, algunas maniobras sensibles (NO ESPECÍFICAS) serían el "log roll test", Faddir y Fabere.
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🤕 Además, los miembros de la Conferencia de Doha establecieron que en estos casos esarían disminuidas la fuerza de aductores (dolor), la rotación interna y la caída de la rodilla en el "bent knee fallout".
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🤓 Por otro lado, las características patofisiológicas comunes del síndrome de dolor inguinal, según la revisión del equipo de Zuckerbraun, podrían agruparse en patología relacionada con el canal inguinal, con los músculos/tendones adel aductor largo y/o recto abdominal, con la sínfisis púbica y, diferenciándose de los acuerdos de Doha, con neuralgia inguinal (ver imágenes 📸).
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Por ello, estos autores recomiendan una buena examinación física, remarcando ciertos puntos (última imagen 📸), siendo las pruebas de imagen necesarias cuando la historia y la examinación no sean consistentes.
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Visto todo esto... ¿Qué opciones de tratamiento tendríamos? En la siguiente parte lo veremos 😉
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