Unidad de Neurocirugia

16/02/2026

Hoy hemos tratado 𝐞𝐥 𝐚𝐛𝐨𝐫𝐝𝐚𝐣𝐞 𝐚𝐧𝐭𝐞𝐫𝐨-𝐥𝐚𝐭𝐞𝐫𝐚𝐥 𝐚 𝐥𝐚 𝐜𝐨𝐥𝐮𝐦𝐧𝐚 𝐭𝐨𝐫á𝐜𝐢𝐜𝐚.
Combinación de Cirugía Torácica y Neurocirugía.
Muy importante conocer bien la ́a …
En el Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
Gracias a la Dra. 𝐏 .𝐏𝐮𝐥𝐢𝐝𝐨 y al Prof. 𝐅. 𝐂𝐥𝐚𝐬𝐜á.

➡️ Más información:
https://neurorgs.net/docencia/xxiii-curso-para-residentes-en-tecnica-neuroquirurgica-2026/

Rafael Garcia de Sola
́a

13/02/2026

Hemorragias cerebrales - 𝐀𝐧𝐞𝐮𝐫𝐢𝐬𝐦𝐚𝐬
La hemorragia cerebral es una forma grave de (accidente cerebrovascular), provocada por la rotura de un vaso sanguíneo en el . Existen varios tipos, pero una de las más importantes es la hemorragia subaracnoidea, que ocurre cuando la sangre invade el espacio donde circula el líquido cefalorraquídeo. La causa más frecuente de esta hemorragia es la rotura de un aneurisma cerebral, una dilatación anormal de una arteria.
Aunque los aneurismas pueden no dar síntomas, su rotura puede ser brusca y grave, produciendo un dolor de cabeza súbito e intenso, vómitos, rigidez de cuello, alteraciones neurológicas y en algunos casos, pérdida de conciencia. Se estima que la mortalidad en una primera rotura puede llegar al 20%, y aumenta drásticamente si se produce una segunda.
El diagnóstico se realiza mediante tomografía (TAC), punción lumbar o estudios angiográficos. El tratamiento más eficaz consiste en cerrar el lo antes posible, ya sea mediante cirugía (clipado) o embolización endovascular, para evitar nuevos sangrados. Estos procedimientos se realizan con técnicas avanzadas como neuroimagen, neuronavegación y control intraoperatorio por angiografía.
La atención médica debe ser urgente y multidisciplinar. En hospitales como el Hospital Universitario Nuestra Señora del Rosario (Madrid), se ha implementado el Código Ictus, un protocolo que garantiza una respuesta rápida y coordinada de neurólogos, neurocirujanos, radiólogos, intensivistas y otros especialistas disponibles 24 horas al día.
Gracias a estos avances, la cirugía es cada vez menos invasiva y más segura, y los resultados han mejorado notablemente en los últimos años. La clave está en reconocer los síntomas a tiempo y acudir de inmediato a un centro especializado.

🔗 Más información:
https://neurorgs.net/informacion-al-paciente/hemorragias-cerebrales-aneurismas/

Rafael Garcia de Sola
́digoictus

11/02/2026

Otro día de prácticas quirúrgicas para los Residentes de Neurocirugía.
En el Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid .
Sobre abordajes posteriores a la columna torácica.
Hernia discal torácica, costotransversectomía y corporectomía.
Gracias a los profesores Dres. 𝐈. 𝐏𝐚𝐫𝐞𝐝𝐞𝐬 y 𝐉.𝐃𝐞𝐥𝐠𝐚𝐝𝐨.
Así como a la colaboración de la Dra. 𝐏. 𝐏𝐮𝐥𝐢𝐝𝐨 y del Prof. 𝐅. 𝐂𝐥𝐚𝐬𝐜á.

➡️ Más información:
https://neurorgs.net/docencia/xxiii-curso-para-residentes-en-tecnica-neuroquirurgica-2026/

Rafael Garcia de Sola

10/02/2026

𝐒𝐨𝐛𝐫𝐞 𝐡𝐞𝐫𝐧𝐢𝐚 𝐝𝐢𝐬𝐜𝐚𝐥 𝐥𝐮𝐦𝐛𝐚𝐫: 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐫𝐨𝐯𝐞𝐫𝐬𝐢𝐚𝐬
El problema de la es trascendental por su frecuencia y formas de plantear su tratamiento.
Con esta presentación se pretende dar los conocimientos básicos de sus causas, así como explicar su manejo terapéutico .
En este sentido, aún con el riesgo de no ser una verdad absoluta, 𝐞𝐥 𝐦𝐞𝐣𝐨𝐫 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐞𝐬 𝐞𝐥 𝐜𝐨𝐧𝐬𝐞𝐫𝐯𝐚𝐝𝐨𝐫, excepto que haya pérdida de fuerza o el tejido herniado sea de gran tamaño.
Me atrevería a decir que 𝐞𝐧 𝐥𝐚 𝐡𝐞𝐫𝐧𝐢𝐚 𝐝𝐢𝐬𝐜𝐚𝐥 𝐥𝐮𝐦𝐛𝐚𝐫 “𝐥𝐚 𝐍𝐚𝐭𝐮𝐫𝐚𝐥𝐞𝐳𝐚 𝐞𝐬 𝐞𝐥 𝐦𝐞𝐣𝐨𝐫 𝐜𝐢𝐫𝐮𝐣𝐚𝐧𝐨”.
Si, a pesar de un tratamiento adecuado, el dolor no va remitiendo a lo largo de uno o dos meses, se debe plantear el tratamiento quirúrgico.
Dicho tratamiento va a depender de la experiencia y resultados del cirujano. Aunque habría que destacar dos puntos:
1.- Hoy por hoy, el gold standard es la microcirugía, la microdiscectomía. Otras técnicas, como el abordaje endoscópico, están alcanzando los resultados de este gold standard.
2.- El segundo punto es una llamada de atención 𝐡𝐚𝐜𝐢𝐚 𝐥𝐨𝐬 𝐜𝐢𝐫𝐮𝐣𝐚𝐧𝐨𝐬 𝐪𝐮𝐞 𝐫𝐞𝐟𝐢𝐞𝐫𝐞𝐧 𝐚 𝐥𝐨𝐬 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐥𝐚 𝐧𝐞𝐜𝐞𝐬𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐝𝐞 𝐬𝐞𝐫 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐫𝐯𝐞𝐧𝐢𝐝𝐨𝐬 𝐩𝐨𝐫𝐪𝐮𝐞, 𝐞𝐧 𝐜𝐚𝐬𝐨 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐫𝐚𝐫𝐢𝐨, 𝐬𝐞 𝐞𝐱𝐩𝐨𝐧𝐞𝐧 𝐚 𝐪𝐮𝐞𝐝𝐚𝐫𝐬𝐞 𝐞𝐧 𝐮𝐧𝐚 𝐬𝐢𝐥𝐥𝐚 𝐝𝐞 𝐫𝐮𝐞𝐝𝐚𝐬. 𝐄𝐬 𝐮𝐧 𝐜𝐨𝐧𝐜𝐞𝐩𝐭𝐨 𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭í𝐟𝐢𝐜𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐟𝐚𝐥𝐬𝐨 y podría estar imbuido por otros intereses espurios.

🔗 Más información:
https://neurorgs.net/informacion-al-paciente/sobre-la-hernia-discal-lumbar-controversias/

Rafael Garcia de Sola
́a

En la hernia discal lumbar la Naturaleza es el mejor cirujano. Si el dolor no remite en uno o dos meses plantear cirugía

04/02/2026

Tratamiento de las metástasis cerebrales

Las metástasis cerebrales son una complicación frecuente en pacientes con cáncer, afectando entre el 30% y 40% de ellos. Se han convertido en el tipo de tumor cerebral más común, superando a otros como los glioblastomas, meningiomas, etc…. Sin embargo, gracias a los avances en el tratamiento multidisciplinario, el pronóstico para los pacientes ha mejorado significativamente.

+info: https://neurorgs.net/informacion-al-paciente/metastasis-cerebrales-diagnostico-y-tratamiento/]

Hoy en día, tres pilares principales sostienen el tratamiento de las metástasis cerebrales: la oncología médica, la radioterapia y la neurocirugía. La oncología ha avanzado en el desarrollo de tratamientos sistémicos que logran aumentar tanto la cantidad como la calidad de vida de los pacientes. La radioterapia ha evolucionado con técnicas más precisas, como la radiocirugía estereotáctica, que permite dirigir la radiación de manera localizada y segura.

Por su parte, la neurocirugía, aunque necesaria en un porcentaje menor de casos, juega un papel fundamental en situaciones donde las metástasis son aisladas, de gran tamaño o están causando síntomas neurológicos severos. Las nuevas tecnologías, como el uso de neuronavegadores, el control neurofisiológico intraoperatorio, el aspirador ultrasónico, resonancias tridimensionales, etc… han mejorado los resultados quirúrgicos, reduciendo drásticamente los riesgos y las secuelas neurológicas.

El enfoque multidisciplinar, unido a los grandes avances comentados, ofrecen nuevas esperanzas a los pacientes con metástasis cerebrales, mejorando su calidad de vida y aumentando la supervivencia.

Enlace a la video charla: https://youtu.be/pt_0axjmmRg

Video del Dr. Rafael García de Sola sobre las metástasis cerebrales.Las metástasis cerebrales son una complicación frecuente en pacientes con cáncer, afectan...

29/01/2026

𝐓𝐮𝐦𝐨𝐫𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐫𝐞𝐠𝐢ó𝐧 𝐩𝐢𝐧𝐞𝐚𝐥
Conferencia de los doctores 𝐑𝐚𝐟𝐚𝐞𝐥 𝐆𝐚𝐫𝐜í𝐚 𝐝𝐞 𝐒𝐨𝐥𝐚 y 𝐏𝐚𝐥𝐨𝐦𝐚 𝐏𝐮𝐥𝐢𝐝𝐨 𝐑𝐢𝐯𝐚𝐬 sobre el abordaje de los tumores pineales.
Se destaca la complejidad de acceder a esta área debido a su localización central en el , rodeada de estructuras neurológicas y vasculares delicadas.
Los tumores pineales son raros, representando menos del 1% de los tumores cerebrales, e incluyen tanto lesiones benignas como malignas.
Históricamente, el acceso quirúrgico ha sido limitado debido a los riesgos; pero con los avances en la microcirugía, técnicas estereotácticas y endoscópicas, es posible realizar biopsias y resecciones más seguras. La RM y la TAC son fundamentales para el diagnóstico, permitiendo visualizar la extensión del tumor y la afectación de estructuras adyacentes.
La respuesta al tratamiento varía dependiendo del tipo de , siendo los germinomas muy sensibles a la quimioterapia y radioterapia. Sin embargo, la resección quirúrgica sigue siendo el tratamiento preferido para las lesiones benignas y también puede ser útil para reducir la masa en tumores más agresivos, mejorando la respuesta a terapias adicionales.

➡ Más información:
https://neurorgs.net/congresos/conferencias/abordaje-quirurgico-de-los-tumores-de-la-region-pineal/

Rafael Garcia de Sola

Abordaje quirúrgico de los tumores de la región pineal: Conferencia de los Dres. R. García de Sola y Paloma Pulido sobre los tumores pineales

26/01/2026

Hoy tenemos la 𝐬𝐞𝐠𝐮𝐧𝐝𝐚 𝐬𝐞𝐬𝐢ó𝐧 𝐝𝐞𝐥 𝐂𝐮𝐫𝐬𝐨 𝐝𝐞 𝐂𝐢𝐫𝐮𝐠í𝐚 𝐩𝐚𝐫𝐚 𝐑𝐞𝐬𝐢𝐝𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐍𝐞𝐮𝐫𝐨𝐜𝐢𝐫𝐮𝐠í𝐚.
Sobre abordajes anterior y lateral a la columna lumbar.
En el Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid .
Muchas gracias a los profesores Dres. 𝐂. 𝐅𝐞𝐫𝐧á𝐧𝐝𝐞𝐳 𝐂𝐚𝐫𝐛𝐚𝐥𝐥𝐚𝐥 y 𝐉. 𝐆𝐚𝐫𝐛𝐢𝐳𝐮, del Servicio de Neurocirugía del Hospital Gregorio Marañón.
Y a la colaboración de la Dra. 𝐏 .𝐏𝐮𝐥𝐢𝐝𝐨 y del Prof. 𝐅. 𝐂𝐥𝐚𝐬𝐜á.

➡️ Más información:
https://neurorgs.net/docencia/xxiii-curso-para-residentes-en-tecnica-neuroquirurgica-2026/

Rafael Garcia de Sola

19/01/2026

Hoy comenzamos el 𝐗𝐗𝐈𝐈𝐈 𝐂𝐮𝐫𝐬𝐨 𝐝𝐞 𝐂𝐢𝐫𝐮𝐠í𝐚 𝐩𝐚𝐫𝐚 𝐑𝐞𝐬𝐢𝐝𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐍𝐞𝐮𝐫𝐨𝐜𝐢𝐫𝐮𝐠í𝐚.
Sobre Abordajes Quirúrgicos a la Columna Vertebral.
Esta primera Sesión trata de la Hernia Discal Lumbar, Laminectomía, Tornillos Pediculares y Fusión intersomática Lumbar TLIF.
En el Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
Gracias a los profesores Dra. 𝐏. 𝐏𝐮𝐥𝐢𝐝𝐨, del Hospital de La Princesa, y Dr. 𝐈. 𝐏𝐚𝐫𝐞𝐝𝐞𝐬, del Hospital 12 de Octubre.
Y a la colaboración del Prof. 𝐅. 𝐂𝐥𝐚𝐬𝐜á, Catedrático de Anatomía.

➡️ Más información:
https://neurorgs.net/docencia/xxiii-curso-para-residentes-en-tecnica-neuroquirurgica-2026/

Rafael Garcia de Sola

15/01/2026

𝐂𝐨𝐦𝐩𝐥𝐢𝐜𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐚𝐧𝐝 𝐄𝐭𝐡𝐢𝐜𝐚𝐥 𝐂𝐡𝐚𝐥𝐥𝐞𝐧𝐠𝐞𝐬 𝐢𝐧 𝐍𝐞𝐮𝐫𝐨𝐬𝐮𝐫𝐠𝐞𝐫𝐲 𝐟𝐨𝐫 𝐏𝐬𝐲𝐜𝐡𝐢𝐚𝐭𝐫𝐢𝐜 𝐃𝐢𝐬𝐨𝐫𝐝𝐞𝐫𝐬
En este artículo de la Dra. 𝐂. 𝐓𝐨𝐫𝐫𝐞𝐬 𝐃𝐢𝐚𝐳, en el que ha colaborado el Dr. 𝐑. 𝐆𝐚𝐫𝐜í𝐚 𝐝𝐞 𝐒𝐨𝐥𝐚, publicado en la revista Brain Sciences MDPI , se revisa el papel de la Neurocirugía Funcional como opción de tratamiento en algunos trastornos psiquiátricos graves que no responden a los tratamientos habituales, como el trastorno obsesivo-compulsivo y la depresión mayor resistente. En estos casos, cuando los fármacos y otras pautas de tratamiento no logran mejorar los síntomas, se han desarrollado técnicas quirúrgicas específicas, especialmente la estimulación cerebral profunda.
La estimulación cerebral profunda consiste en implantar electrodos en zonas muy concretas del cerebro para modular su actividad. Los resultados muestran un alto porcentaje de mejoras importantes. No obstante, dichos resultados no son iguales para todos y la técnica no está exenta de riesgos. Entre las posibles complicaciones, con un bajo índice de incidencia, se incluyen infecciones, sangrados cerebrales o problemas técnicos con los dispositivos implantados. También pueden aparecer cambios en el estado de ánimo, la conducta o la personalidad, como apatía, impulsividad o euforia.
El artículo subraya además los retos éticos de este tipo de cirugía, especialmente la dificultad de asegurar un consentimiento verdaderamente informado y el posible impacto sobre la identidad personal del paciente. Por ello, los autores insisten en que estas intervenciones deben realizarse en casos muy seleccionados, por equipos multidisciplinares expertos, con un seguimiento estrecho y siempre priorizando la seguridad, la dignidad y el bienestar del paciente.

🔗 Más información:
https://neurorgs.net/investigacion/complications-and-ethical-challenges-in-neurosurgery-for-psychiatric-disorders/

Rafael Garcia de Sola

Functional neurosurgery has emerged as a potential therapeutic option for patients with severe, treatment-resistant psychiatric disorders such as obsessive–compulsive disorder (OCD) and major depressive disorder (MDD). Among the most studied interventions, deep brain stimulation (DBS) has shown pr...

12/01/2026

𝐓𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐄𝐬𝐩𝐨𝐧𝐝𝐢𝐥𝐨𝐝𝐢𝐬𝐜𝐢𝐭𝐢𝐬
La espondilodiscitis es una infección de la columna vertebral que afecta al disco intervertebral y puede extenderse a las vértebras cercanas. Aunque no es habitual, es una enfermedad importante porque puede evolucionar lentamente y causar complicaciones si no se diagnostica y trata a tiempo.
La infección aparece cuando un germen llega a la columna a través de la sangre, procedente de un foco de infección activo en el organismo, como una infección urinaria o digestiva. En otros casos, el germen puede introducirse directamente durante una cirugía de columna, una punción lumbar o determinados procedimientos que se precisan para tratar el dolor. Los gérmenes más frecuentes son bacterias, sobre todo el estafilococo y el Escherichia Coli, siendo más común en personas mayores, diabéticos o pacientes con defensas bajas.
La localización más habitual es la columna lumbar, aunque también puede afectar a la torácica o, con menor frecuencia, a la cervical. El síntoma principal es un dolor de espalda persistente, que suele empeorar por la noche y no mejora con el reposo. Puede existir rigidez y, en muchos casos, no hay fiebre, lo que dificulta el diagnóstico. Si la enfermedad progresa, puede debilitar las vértebras y causar deformidad de la columna o problemas neurológicos.
El tratamiento suele ser antibiótico durante varias semanas o meses, acompañado de reposo y, en ocasiones, inmovilización con corsé. La cirugía sólo se indica cuando no hay mejoría con el tratamiento médico, aparece afectación neurológica, se forman abscesos o existe riesgo de inestabilidad o deformidad de la columna. Con un seguimiento adecuado, la mayoría de los pacientes evolucionan favorablemente.

📽️ Ver video:
https://youtu.be/vmXSEnq71KY

Rafael Garcia de Sola

05/01/2026

𝐌𝐚𝐥𝐟𝐨𝐫𝐦𝐚𝐜𝐢ó𝐧 𝐝𝐞 𝐂𝐡𝐢𝐚𝐫𝐢
¿Qué es la malformación de tipo I ?
Se trata de una poco frecuente, pero relevante en . Ocurre cuando las amígdalas cerebelosas descienden hacia el canal espinal a través del agujero magno (en la base del cráneo), provocando compresión del tronco cerebral y alteraciones del líquido cefalorraquídeo (LCR).
Puede causar síntomas como:
- Cefaleas occipitales
- Mareos y desequilibrio
- Debilidad o parestesias en extremidades
- Dificultades para tragar o respirar
- En casos graves, siringomielia o hidrocefalia
El diagnóstico se realiza mediante resonancia magnética y el tratamiento es exclusivamente quirúrgico: descompresión de la fosa posterior y expansión del espacio donde circula el LCR.
En este vídeo te explicamos en detalle cómo se produce, cómo se diagnostica y cómo se trata.

🔗 Más información:
https://neurorgs.net/informacion-al-paciente/malformacion-de-chiari-tipo-i-tratamiento-quirurgico/

Rafael Garcia de Sola