25/04/2022
La VITAMINA D es una vitamina liposoluble que está implicada en muchos procesos fisiológicos, y actúa como una vitamina y una hormona. En el sentido más estricto de la palabra, podría no ser considerada como una vitamina (Reyes Domínguez et al., 2017) ya que no es un elemento esencial de la dieta, al poderse sintetizar endógenamente a través de la piel, mediante la exposición al sol.
Cuando inciden los rayos ultravioleta del sol sobre la piel, ésta sintetiza D3 o colecalciferol. Para que el metabolito sea funcional, se necesita una hidroxilación en el hígado originándose 25(OH)D3 (calcifediol) (vida media 2-3 semanas, considerándose el reservorio de vitamina D). Posteriormente, se produce otra hidroxilación en el túbulo renal dando lugar a 1,25(OH)2D3 (calcitriol) (se encuentra en cantidades 1000 veces menor, vida media 4 horas) (Corrado et al., 2021). El calcitriol sería el metabolito activo, la verdadera hormona que participa en numerosos procesos fisiológicos.
☀️Funciones fisiológicas de la vitamina D: mantener estable los niveles de calcio y fósforo en la sangre, mineralización correcta del esqueleto, reabsorción del calcio y del fósforo en el riñón, y contribuye a la remodelación ósea. Su déficit conlleva a una pobre mineralización ósea (raquitismo en los niños; y osteomalacia en las personas mayores). La carencia de vitamina D predispone a sufrir osteoporosis de manera indirecta.
☀️La vitamina D protege del riesgo de sufrir:
Patología músculo-esqueléticas (principalmente sarcopenia y osteopenia), algunas enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 2, enfermedad cardiaca, algunos tipos de cáncer, infecciones (incluyendo Covid19) y aumenta la autoestima.
Los niveles séricos óptimos de 25OHD3 sería igual o mayor de 30 ng/ml, para preservar una buena salud ósea y muscular durante las distintas etapas de la vida y en especial en mujeres postmenopaúsicas.
Niveles inferiores indicarían una insuficiencia y/o déficit, y habría que suplementar con vitamina D3 del orden de 800-2000 UI/ día (Rizzoli et al., 2014) (aunque depende del autor. Hay cierta controversia en la dosis de suplementación de D3, no existiendo un protocolo estandarizado) junto con alimentos que contengan calcio (ya que la vitamina D fija el calcio en el hueso), y con una actividad física regular, para mantener y prevenir el deterioro de la salud músculoesquelética relacionado con la edad.
⚠️El déficit en vitamina D (debido a múltiples factores: edad, dieta, exposición solar, geografía/latitud, etnia, genética, salud) en el tiempo, podría acarrear a una osteopenia u osteoporosis, diagnosticada mediante una prueba de densidad mineral ósea (DMO), analizando la medida del T-score, y con biomarcadores de recambio óseo en suero y o***a (García-Gomáriz et al., 2018).
Ahora que empieza el buen tiempo, intenta practicar deporte al aire libre y dar paseos para generar vitamina D, además de seguir una dieta rica en vitamina D, incluyendo alimentos como pescado azul, huevos y lácteos enteros o semidesnatados 🐟🥚🥛.