03/02/2024
•°•°Une infection urinaire, également appelée "cystite" est une infection qui peut toucher une ou plusieurs parties du système urinaire
les , les , la et l’ .
•°•°Elle se manifeste le plus souvent par des douleurs ou une sensation de brûlure lors de la miction ( l’émission de l’urine), parfois par des douleurs abdominales et de la fièvre.
Voici les principales fonctions des différentes parties du système urinaire :
assurent la filtration du sang. Ils permettent l’élimination des déchets et jouent également un rôle important dans la régulation des liquides corporels et de la pression sanguine.
sont de petits canaux qui permettent le passage de l’urine des reins à la vessie.
fait office de réservoir d’urine.
L’urètre conduit l’urine de la vessie à l’extérieur du corps.
Les différents types d’infections urinaires
On distingue 3 types d’infections urinaires, selon la localisation de l’infection.
, quand on retrouve la bactérie Escherichia coli dans les urines
De loin la forme d’infection urinaire la plus courante, la cystite touche presque uniquement les femmes.
•°•°Il s’agit d'une inflammation de la vessie. Le plus souvent, l’inflammation est provoquée par la prolifération de bactéries intestinales de type Escherichia coli, qui sont nombreuses aux environs de l’anus.
•°•°Les bactéries passent de la région a***e et vulvaire à la vessie en remontant par l’urètre. Tout ce qui gêne la vidange de la vessie augmente le risque de cystite, car cela augmente la rétention d’urine, donc le temps de prolifération des bactéries. La cystite s’accompagne toujours d’une urétrite, l’inflammation de l’urètre.
•°•°Si l’infection touche uniquement l’urètre (le conduit qui relie la vessie au méat urinaire), on l’appelle urétrite. Il s’agit souvent d’infections sexuellement transmissibles sexuellement (IST) courante chez les hommes.
•°•°Et les femmes peuvent aussi en souffrir. Différents agents infectieux peuvent causer l’urétrite.
•°•°Les plus communs sont la chlamydia et le gonocoque (la bactérie responsable de la gonorrhée). Chez l'homme, l'urétrite peut s'accompagner d'une prostatite (infection de la prostate).
•°•°La pyélonéphrite est une affection plus grave. Elle désigne l’inflammation du bassinet (la cavité du rein collectant les urines) et du rein lui-même. Celle-ci résulte généralement d’une infection bactérienne.
•°•°Il peut s’agir d’une complication d’une cystite non traitée ou mal traitée qui conduit à la remontée des bactéries de la vessie vers les reins, et à leur prolifération à ce niveau. La pyélonéphrite aiguë survient plus souvent chez la femme, et elle est encore plus fréquente chez la femme enceinte.
•°•°Elle est aussi fréquente chez les enfants dont une malformation des uretères provoque un reflux de l'urine de la vessie vers les reins. Voir plus d'informations sur la pyélonéphrite.
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•°•°Normalement, l’urine est stérile.
•°•°Elle contient de l’eau à 96 %, des sels et des composants organiques, mais est exempte de micro-organismes.
•°•°Le système urinaire possède de nombreux moyens de défense contre les infections :
le flux urinaire expulse les bactéries et rend plus difficile leur ascension vers la vessie et les reins;
-l’acidité de l’urine (pH inférieur à 5,5) inhibe la croissance des bactéries;
-la surface très lisse de l’urètre rend difficile la remontée des bactéries;
-la forme des uretères et de la vessie prévient la remontée de l’urine vers les reins;
-le système immunitaire en général lutte contre les infections;
-la paroi de la vessie contient des cellules immunitaires ainsi que des substances antibactériennes;
•°•°chez les hommes, les sécrétions de la prostate contiennent des substances qui ralentissent la multiplication des bactéries dans l’urètre.
•°•°Cependant, en cas d’infection urinaire, des agents infectieux (des bactéries dans la plupart des cas) parviennent à « coloniser » le système urinaire.
•°•°L’urine est alors contaminée : c’est en recherchant la présence de bactéries dans l’urine que le médecin confirme le diagnostic d’infection urinaire. La contamination bactérienne est souvent facilitée par le fait de ne pas boire suffisamment.
•°•°Dans plus de 80 % des infections urinaires, le germe en cause est une bactérie intestinale de type Escherichia coli•°•°Les autres bactéries fréquemment retrouvées sont;
-Proteus mirabilis
-Staphylococcus saprophyticus
-Klebsiella...
✓Certaines infections transmissibles sexuellement (à gonocoques, à Chlamydiae) peuvent aussi se manifester par une urétrite.
Très rarement, les infections urinaires peuvent être dues à des bactéries qui se sont propagées au système urinaire à partir d'une infection située ailleurs dans l'organisme.
Si l’infection n’est pas traitée, l’agent infectieux continue à se multiplier et à envahir les voies urinaires.
•°•°Cela peut mener à un problème plus grave aux reins, comme une pyélonéphrite. Exceptionnellement, une infection urinaire peut s’aggraver au point d’entraîner une septicémie ou une insuffisance rénale. Dans tous les cas, il importe de consulter un médecin en cas de signes d’infection urinaire.
✓Les plus communs sont
- Des douleurs ou des brûlures en urinant.
- Une fréquence anormalement élevée de mictions durant le jour (parfois le besoin d’uriner survient aussi la nuit).
- Un sentiment persistant d'avoir besoin d'uriner.
Des urines troubles qui dégagent une odeur désagréable.
- Une pesanteur dans le bas-ventre.
- Parfois, du sang dans l’urine.
- Pas de fièvre s'il s'agit d'une simple cystite.
Dans le cas d’une infection des reins
- Une fièvre élevée.
- Des frissons.
- Des douleurs intenses dans le bas du dos ou dans l'abdomen ou aux organes sexuels.
- Des vomissements.
- Une altération de l’état général.
Des symptômes de cystite (brûlures, envies fréquentes d’uriner) peuvent être présents ou non. Ils sont absents dans 40 % des cas.
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