Τζάρτος Νευροδιαγνωστική

28/04/2025

Μια Νέα Εποχή στη Διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ (άνοια)
Πρόσφατες διεθνείς εξελίξεις καθιστούν πλέον δυνατή την εργαστηριακή διάγνωση και την παρακολούθηση της πορείας της νόσου Αλτσχάιμερ με μια απλή αιμοληψία από τη Τζάρτος Νευροδιαγνωστική

27/01/2025

Ο ομότιμος καθηγητής Ανοσοβιολογίας Σωκράτης Τζάρτος, διευθυντής της Τζάρτος Νευροδιαγνωστικής συμμετείχε στην εκδήλωση "Μαζί στην Καθημερινότητα: Ενημέρωση, Υποστήριξη και Φυσικοθεραπευτική Διαχείριση της νόσου Alzheimer" με ομιλία για το θέμα " Σύγχρονη εργαστηριακή διάγνωση νόσου Alzheimer", παρουσιάζοντας την ολοένα και αυξανόμενη σημασία των μοριακών βιοδεικτών στην αντιμετώπιση της νόσου.
Μπορείτε να παρακολουθήσετε την εκδήλωση στον ακόλουθο σύνδεσμο

Στις 21 Σεπτεμβρίου 2024, στο νέο αμφιθέατρο του ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός», πραγματοποιήθηκε η σημαντική εκδήλωση με τίτλο «Μαζί στην Καθημερινότητα: Ενημέρωση, Υποστήριξ....

17/12/2024

Μια Νέα Εποχή στη Διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ (άνοια)
Πρόσφατες διεθνείς εξελίξεις καθιστούν πλέον δυνατή την εργαστηριακή διάγνωση και την παρακολούθηση της πορείας της νόσου Αλτσχάιμερ με μια απλή αιμοληψία από τη Τζάρτος ΝευροΔιαγνωστική

23/10/2023

Η Τζάρτος Νευροδιαγνωστική με σεβασμό στις ανάγκες των ασθενών συνεχίζει με προτωποριακό τρόπο στις διαγνωστικές εξετάσεις προσφέροντας μια νεα τεχνολογία αιχμής που αφορά τη μέτρηση στο αίμα του νέου βιοδείκτη pTau217 για τη διάγνωση της νόσου Alzheimer (με SIMOA).

Έρχεται να συμπληρώσει τις μετρήσεις στο αίμα των βιοδεικτών pTau181, NFL και GFAP (με την υπερευαίσθητη τεχνολογία SIMOA) για την διάγνωση της νόσου Alzheimer (AD), όπου προσφέρουμε και την μέτρηση του νέου βιοδείκτη pTau217 (στο πλάσμα του αίματος), ο οποίος θεωρείται υψηλότερης ευαισθησίας και ειδικότητας από τον βιοδείκτη pTau181.

Τα στάδια της AD συσχετίζονται με τα επίπεδα των Tau, φωσφορυλιωμένης Tau (pTau) και αμυλοειδών (Αβ42, Αβ40) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) και στο αίμα. Ο έλεγχος αυτών των βιοδεικτών στο ΕΝΥ γίνεται στο εργαστήριο μας αυθημερόν με τον αυτόματο αναλυτή Lumipulse. Η ανίχνευση ωστόσο στο αίμα πλεονεκτεί κυρίως (αλλά όχι μόνο) λόγω της αποφυγής οσφυονωτιαίας παρακέντησης.

Είναι πολύ ενδιαφέρον ότι τα τελευταία έτη η πρωτοποριακή τεχνολογία SIMOA (Single Molecule Array) παρέχει την υψηλή ευαισθησία που απαιτείται για την αξιόπιστη μέτρηση των βιοδεικτών της AD στο αίμα (πλάσμα ή ορό) με περισσότερο μελετημένο τον βιοδείκτη pTau1811. Την τελευταία διετία έχουμε εισάγει στην Ελλάδα την τεχνολογία αυτή με την απόκτηση του αυτόματου αναλυτή SIMOA HD-X, και την αξιοποιούμε για την μέτρηση των επιπέδων pTau181 στο πλάσμα2 (καθώς και τους υποστηρικτικούς βιοδείκτες αίματος NfL και GFAP) (παρουσιάζονται σε προηγούμενα ΝΕΑ – ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ).

Ωστόσο, πρόσφατα o pTau217 έχει αναδειχθεί ως ιδιαίτερα σημαντικός βιοδείκτης για την έγκαιρη ανίχνευση των ατόμων που εμφανίζουν πρώιμα σημάδια νόσησης AD.

Συγκεκριμένα, πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι στο πλάσμα αίματος οι μετρήσεις του pTau217 παρουσιάζουν αυξημένη διακριτική ικανότητα αναγνώρισης των ασθενών AD σε σχέση με τον pTau1813-5. Επίσης, ο pTau217 παρουσιάζει καλύτερη συσχέτιση με παθολογία αμυλοειδών και phosphoTau που είναι χαρακτηριστικά της νόσου AD, συνεπώς διακρίνει καλύτερα την AD από non-AD άνοιες6. Τέλος, μόλις τον Σεπτέμβρη 2023 στο περιοδικό ‘Nature Aging’ προτάθηκε η ενσωμάτωση στην διαγνωστική ροή εργασιών (diagnostic workflow) της μέτρησης του pTau217 στο πλάσμα7 ώστε να γίνεται σάρωση και επιλογή των ασθενών που παρουσιάζουν αυξημένη πιθανότητα παρουσίας AD. (Το άρθρο αυτό παρουσιάστηκε και στον ηλεκτρονικό τύπο στην Ελλάδα: π.χ. εδώ και εδώ)

Στην Τζάρτος ΝευροΔιαγνωστική εντάσσουμε πλέον και την μέτρηση του pTau217 στην προκαταρκτική διάγνωση της νόσου AD με τον αυτόματο αναλυτή SIMOA HD-X (εικόνα). Οι τιμές αναφοράς που χρησιμοποιούμε για την εκτίμηση των αποτελεσμάτων είναι σύμφωνα με πρόσφατη δημοσίευση8. Με αυτές τις τιμές συμφωνεί και προκαταρκτική μελέτη μας σύγκρισης των τιμών pTau217 και pTau181 στο αίμα με αυτές των βιοδεικτών της AD στο ΕΝΥ. Επίσης, παρατηρήσαμε ότι ο συνδυασμός των μετρήσεων στο πλάσμα των pTau181 και pTau217 φαίνεται να αυξάνει την ευαισθησία της προκαταρκτικής διάγνωσης της Alzheimer, αλλά αυτή η παρατήρηση πρέπει να επιβεβαιωθεί και σε μεγαλύτερες μελέτες.
Βιβλιογραφία
1. Karikari, T. K. et al. Blood phosphorylated tau 181 as a biomarker for Alzheimer’s disease: a diagnostic performance and prediction modelling study using data from four prospective cohorts. Lancet Neurol 19, 422–433 (2020).
2. Tzartos, J. S. et al. Plasma P-Tau181 for the Discrimination of Alzheimer’s Disease from Other Primary Dementing and/or Movement Disorders. Biomolecules 12, 1099 (2022).
3. Palmqvist, S. et al. Discriminative Accuracy of Plasma Phospho-tau217 for Alzheimer Disease vs Other Neurodegenerative Disorders. JAMA 324, 772–781 (2020).
4. Therriault, J. et al. Equivalence of plasma p-tau217 with cerebrospinal fluid in the diagnosis of Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & Dementia. doi: 10.1002/alz.13026 (2023).
5. Janelidze, S. et al. Head-to-head comparison of 10 plasma phospho-tau assays in prodromal Alzheimer’s disease. Brain. 146; 1592–1601. doi.org/10.1093/brain/awac333 (2022).
6. Mattsson‐Carlgren, N. et al. Soluble P‐tau217 reflects amyloid and tau pathology and mediates the association of amyloid with tau. EMBO Mol Med 13, e14022 (2021).
7. Brum, W. S. et al. A two-step workflow based on plasma p-tau217 to screen for amyloid β positivity with further confirmatory testing only in uncertain cases. Nature Aging (2023) doi:10.1038/s43587-023-00471-5.
8. Nicholas J. Ashton et al. Diagnostic accuracy of the plasma ALZpath pTau217 immunoassay to identify Alzheimer’s disease pathology. medRxiv 2023.07.11.23292493 (2023) doi:10.1101/2023.07.11.23292493.

Janelidze et al. test 10 plasma phospho-tau assays head-to-head for their ability to detect abnormal brain amyloid-β status and predict future progression to Al

15/11/2018

Νευροϊνίδια: Μέτρηση επιπέδων των νευροϊνιδίων NfL στον ορό των ασθενών με νευρολογικές ασθένειες.

Σε συνεργασία με τους καθηγητές Jens Kuhle και Λουδοβίκο Κάππο (Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Βασιλείας, Ελβετία), προσφέρουμε τη δυνατότητα μέτρησης των συγκεντρώσεων των νευροϊνιδίων χαµηλού µοριακού βάρους (Neurofilament light chains, NfL) στους ορούς των ασθενών με την εξαιρετικά ευαίσθητη τεχνική SiMoA (single-moleculearray) (1,3).

Τα NfL αποτελούν ένα ειδικό τμήμα του κυτταροσκελετού των νευρικών κυττάρων. Τα επίπεδα των NfL αυξάνονται μετά από νευροαξονική βλάβη, όχι μόνο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά και στο αίμα, υποδεικνύοντας νευροαξονική βλάβη ανεξάρτητα από το αίτιο (1).

Υψηλές τιμές NfL στον ορό έχουν ανιχνευθεί στη σκλήρυνση κατά πλάκας, άνοια, εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλικά τραύματα, πλάγια αμυατροφική σκλήρυνση, νόσο Parkinson και νόσο Huntington (1). Εμπλέκονται επίσης και σε αρκετές άλλες νευρολογικές ασθένειες για τις οποίες όμως η συσχέτισή ΝfL και ασθένειας δεν έχει ακόμη μελετηθεί συστηματικά (1).

Αν και οι υψηλές τιμές των NfL δεν είναι παθογνωμονικές για συγκεκριμένη νευρολογική ασθένεια, φαίνεται να αποτελούν σημαντικό βιοδείκτη για τη παρακολούθηση της δραστηριότητάς της σκλήρυνση κατά πλάκας (2,3,4), την πρόγνωση της εξέλιξής της (5) και για την επίδραση της θεραπείας της (3,4).

Από σήμερα μπορείτε να παραπέμπετε τους ασθενείς σας (κυρίως με πιθανή σκλήρυνση κατά πλάκας) στο διαγνωστικό μας για μέτρηση των επιπέδων NfL στον ορό τους (θα στέλνονται στην Ελβετία). Όπως ίσως γνωρίζετε, διατηρούμε κατεψυγμένους τους ορούς των ασθενών για αρκετά έτη, οπότε στις περιπτώσεις που οι ασθενείς σας έχουν εξεταστεί στο παρελθόν σε εμάς θα μπορεί να γίνει και έλεγχος της αυξομείωσης των επιπέδων των NfL με τον χρόνο, τις θεραπείες που έλαβαν και την εξέλιξη της νόσου.

Πρέπει να τονίσουμε όμως ότι η διεθνής έρευνα για τη συσχέτιση των επιπέδων των NfLστον ορό με παραμέτρους της ασθένειας είναι σε εξέλιξη και, τουλάχιστον προς το παρόν, τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογούνται με προσοχή, και σε συσχέτιση με τις άλλες εξετάσεις του ασθενούς.



Βιβλιογραφία:

1. Khalil M., et al, Nat, Rev, Neurol. 2018. Neurofilaments as biomarkers in neurological disorders.

2. Kuhle J, et al. Mult Scler. 2016.Oct.22(12):1550-1559. Serum neurofilament light chain in early relapsing remitting MS is increased and correlates with CSF levels and with MRI measures of disease severity.

3. Disanto G, et al. Ann Neurol. 2017;81(6):857-870. Serum neurofilament light: a biomarker of neuronal damage in multiple sclerosis

4. Novakova L, et al., Neurology. 2017;89(22):2230-2237. Monitoring disease activity in multiple sclerosis using serum neurofilament light protein

5. Barro C, et al. Brain, 2018 April 15. Serum neurofilament as a predictor of disease worsening and brain and spinal cord atrophy in multiple sclerosis.

29/12/2017

Η ΤΖΑΡΤΟΣ ΝΕΥΡΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΣΑΣ ΕΥΧΕΤΕ ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ ΚΑΙ ΚΑΛΕΣ ΓΙΟΡΤΕΣ!

13/04/2015

Η Τζαρτος Νευροδιαγνωστική εύχεται σε όλους υγεία και καλό Πάσχα.

03/02/2015

Η ύπαρξη αυτοαντισωμάτων κατά του υποδοχέα της ακετυλοχολίνης έχει ως αποτέλεσμα τη παρεμπόδιση της μετάδοσης του σήματος από το νεύρο στον μυ και επομένως ο ασθενής εμφανίζει έντονη μυϊκή αδυναμία

03/02/2015

Neurons

03/02/2015

26/01/2015

Το εργαστήριο του καθηγητή. Σ. Τζάρτου εξειδικεύεται στην διάγνωση και έρευνα στο πεδίο της Νευροανοσολογίας. Αποτελείται από μία επιστημονική ομάδα υψηλού επιπέδου με διεθνώς αναγνωρισμένο έργο 35 ετών, που πραγματοποιήθηκε κυρίως στο Ελληνικό ινστιτούτο Παστέρ και στο Τμήμα Φαρμακευτικής του Πανεπιστήμιο Πατρών. Επίσης, επί πολλά έτη αναπτύσσει και εφαρμόζει εξειδικευμένα διαγνωστικά υψηλής ευαισθησίας για νευροάνοσες νόσους όπως τη βαριά μυασθένεια και την οπτική νευρομυελίτιδα.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις εξετάσεις που πραγματοποιούνται στο εργαστήριό μας καθώς και για τις νεότερες εξελίξεις στην νευροανοσολογία επισκεφτείτε μας στον ισότοπο
www.neurodiagnostics.gr