Π. Ρενιέρης - Παιδίατρος

18/12/2024

- Οι παιδικοί σταθμοί πρέπει να ενημερώνουν τους γονείς για τις ιώσεις που εμφανίζονται σε μια τάξη
-- ΌΧΙ. Οι παιδικοί σταθμοί πρέπει να ενημερώνουν αποκλειστικά για συγκεκριμένες νόσους.

- Τουλάχιστον να ενημερώνουν για τον στρεπτόκοκκο.
-- ΟΧΙ.

- Μα πώς θα κάνουν τεστ όλα τα παιδιά
-- ΜΟΝΟ όσα παιδιά έχουν συμπτώματα, και κανένας άλλος. Αλλιώς θα πιάσουμε όλους τους παροδικούς φορείς.

- Δεν πειράζει, καλύτερα να πάρει αντιβίωση να είναι ασφαλές.
-- ΟΧΙ. Δεν θα είναι ασφαλές. Την επόμενη μέρα της τελευταίας δόσης μπορεί να κολλήσει. Ταυτόχρονα βλάπτετε και το παιδί και την κοινότητα.

- ΟΚ, να μάς λένε για τις άλλες ιώσεις τουλάχιστον να ξέρουμε τι μάς γίνεται.
-- ΟΧΙ. Οι κοινές ιώσεις θα είναι πάντα εκεί. Θεωρήστε τες δεδομένες. Άλλωστε συνήθως η μεταδοτικότητα ξεκινά ΠΡΙΝ τα συμπτώματα.

- Οι γονείς να κρατάνε σπίτι τα παιδιά που έχουν συνάχι και λίγο βήχα.
-- ΟΧΙ. Τα παιδιά να πάνε σχολείο κανονικά. Μόνο αν έχουν πυρετό, ή άλλα σοβαρά συμπτώματα. Επίσης, οκ, με εμετό και διάρροια ας μην πάνε σχολείο. Για ένα βηχαλάκι και λίγο συνάχι όμως να πάνε κανονικά.

- Θα μάς φάνε ζωντανούς οι άλλοι γονείς.
-- ΒΓΕΙΤΕ από τις ομαδικές στα Viber. Αδιαφορήστε.

- Οι ιώσεις όμως δεν είναι όπως παλιά.
-- Είναι ΑΚΡΙΒΩΣ όπως παλιά. Απλά τότε κανείς δεν το συζητούσε.

- Δεν ξέρω. Τα παιδιά αρρωσταίνουν πιο εύκολα.
- ΝΑΙ. Επειδή τα κρατάτε σπίτι κλεισμένα, σε μια οθόνη, τρώνε αηδίες και κοιμούνται αργά.

- Είσαι αυστηρός.
-- Δώστε σωστή διατροφή στα παιδιά σας, βάλτε τα για ύπνο στις 8μμ, κόψτε εντελώς τις οθόνες, ανοίξτε κάνα παράθυρο χειμώνα καλοκαίρι, και φροντίστε να παίζουν τουλάχιστον 2 ώρες τη μέρα έξω, στον αέρα, στον ήλιο και τα χιόνια.

- Φοβάμαι.
-- Καλύτερα να φοβάσαι εσύ, παρά να βλάπτουμε το παιδί.

- Κι αν πάθει κοξάκι;
-- Θα τού περάσει.

- Δηλαδή πώς θα προστατευτούμε αν δεν ενημερωνόμαστε;
-- Μόλις σάς ενημέρωσα. Φαγητό, ύπνος, κίνηση, αέρας, ήλιος. Αυτό.

- Να μη δίνω βιταμίνες δλδ;
-- ΜΟΝΟ αν υπάρχει έλλειψη (η οποία οφείλεται ασφαλώς στο οτι δεν κάνεις το "φαγητό, ύπνος, κίνηση, αέρας, ήλιος" που λέω).

- Σχολάω αργά.
-- "Άλλαξε δουλειά." (

20/05/2024

Εδω έχουμε οριακα συναισθηματική "κακοποιηση". ΟΜΩΣ - ισως ειναι το πιο καλό παράδειγμα που εχω δει του ποσο σημαντική είναι η δική μας αντίδραση στο πώς αντιλαμβάνεται το παιδι την πραγματικότητα. Αν φοβάστε, θα φοβάται. Ειναι τόσο απλό.

Σημ. Ξερω πως γράφει ότι τα παιδια εδω "λενε ψεματα". Δεν λενε ψεματα. Απορροφούν στο ακέραιο αυτο που αντιλαμβάνονται ότι νιώθουν οι γονείς τους και το κάνουν δικο τους. Σκεφτείτε το και ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΤΕ το για το καλό τους.

19/02/2024

Τα λέμε και τα ξαναλέμε και τα ξαναλέμε... Το μωρό σας πρέπει να κοιμάται σε ξεχωριστή επιφάνεια, ανεξάρτητα από το πόσο κουρασμένοι ή όχι είστε. Υπάρχουν πλέον και ειδικές κούνιες (next-to-me) που ανοίγουν ακριβώς δίπλα σας. ΠΟΤΕ όμως σε κοινή επιφάνεια. (μάλλιασε η γλώσσα μας)

2 out of 3 babies who died while sleeping were sharing an adult bed, couch or chair. Follow the ABCs of Safe Sleep - Alone. Back. Crib. Every baby. Every sleep.

14/12/2022

Parenting tip #21

Μπορείτε να εμπλέκετε τα παιδιά σας στη διαδικασία προετοιμασίας του γεύματος , αλλά και σε όλες σχεδόν τις δουλειές του σπιτιού, από σχετικά μικρή ηλικία, σύμφωνα πάντα με τις δυνατότητές τους, και υπό επιτήρηση. Αποφεύγοντας κοφτερά αντικείμενα, καθώς και ζεστά μάτια/κατσαρόλες κλπ, το παιδί σας μπορεί:
- να σάς συνοδεύσει και βοηθήσει στο σούπερ μάρκετ
- να μεταφέρει τρόφιμα από και προς το ψυγείο
- να ανακατέψει τη σαλάτα, το μίγμα κέικ κλπ
- να σκουπίσει ή ακόμα και σφουγγαρίσει μαζί σας κλπ
- να τακτοποιήσει το δωμάτιό του, αλλά και να βοηθήσει στο υπόλοιπο σπίτι

Εμπλέξτε όσο μπορείτε το παιδί σας στις δουλειές του σπιτιού, και προτιμήστε αυτό, από το να βλέπει τηλεόραση όσο εσείς τις κάνετε.

13/12/2022

Parenting tip #20

Τα βρεφικά νύχια κόβονται με βρεφικό ψαλίδι, ή βρεφικό νυχοκόπτη, ή βρεφική λίμα. Παρότι τεχνικά δύσκολο κάποιες φορές, απαιτείται προσοχή και υπομονή. Γνωρίζω πως οι περισσότεροι δεν το κάνετε, παρόλ' αυτά να πω πως δεν πρέπει να κόβετε τα νύχια των παιδιών σας με τα δόντια σας, προκειμένου να αποφεύγονται οι λοιμώξεις.

12/12/2022

Parenting tip #19

Οι αιτίες πόνου στο λαιμό είναι πολλές, και από αυτές οι περισσότερες ΔΕΝ απαιτούν χρήση αντιβιοτικών. Έτσι, στις πιο κοινές λοιμώξεις που αφορούν τα παιδιά, έχουμε:

ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
- περιλαμβάνονται η CoVID, η γρίπη, καθώς και οι ιοί του κοινού κρυολογήματος
- η διάρκειά τους είναι από 3 ως 5 ή περισσότερες ημέρες
- ΔΕΝ απαιτείται η χρήση αντιβιοτικών
- συχνά συνοδεύεται απο ρινίτιδα, βήχα, πυρετό και άλλα συμπτώματα ίωσης
- το ζεστό/κρύο ρόφημα εξαρτάται από το τι προτιμά το παιδί, και δεν επηρεάζει την έκβαση της νόσου
- ναι, μπορεί να φάει παγωτό (εκτός αν έχει εμετούς ή διάρροια ταυτόχρονα)
- θα περάσει μόνο του

ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
- η πιο κοινή που μάς αφορά είναι ο στρεπτόκοκκος
- η διάγνωση απαιτεί τεστ, εκτός αν ο γιατρός σας μπορεί κλινικά να είναι βέβαιος
- ΔΕΝ έχει βήχα και ρινίτιδα
- ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ η χορήγηση αντιβιοτικών για 10 ημέρες
- θα περνούσε και μόνο του, ΑΛΛΑ, η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα ή αμυγδαλίτιδα που δεν θεραπεύεται μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές από την καρδιά ή/και τους νεφρούς, και ΠΡΕΠΕΙ να θεραπεύεται με αντιβιοτικά
- άλλες πολύ σπανιότερες λοιμώξεις που δεν αφορούν τα περισσότερα παιδιά

, , ,

09/12/2022

Parenting tip #18

Αν η μητέρα δεν είναι καλά, το παιδί δεν θα είναι καλά.

Αυτό ισχύει πριν από τη σύλληψη (δεν θα μπω σε λεπτομέρειες αλλά η ικανοποίηση και η ηρεμία παίζουν σημαντικό ρόλο), συνεχίζεται στην εγκυμοσύνη, και διαρκεί... για πάντα.

Η ευθύνη του να είναι "καλά" η μητέρα, ειδικά για το διάστημα μετά τον τοκετό και τους πρώτους μήνες, πιστεύω πως πρέπει να μοιράζεται άνισα ανάμεσα στη μητέρα (λιγότερο) και στ@ σύντροφο (περισσότερο). Το έργο αυτό είναι δύσκολο, και δεν είναι όλοι έτοιμοι να το αναλάβουν αυτόματα (νομίζω οι περισσότεροι δεν είμαστε).

Κάποιες μητέρες χρειάζονται προστασία από την υπερενασχόληση με τα πρακτικά πράγματα του μωρού, άλλες χρειάζονται προστασία από τη μελαγχολία που συχνά υπάρχει μετά τον τοκετό, άλλες προστασία από το άγχος που προκαλεί η παραμέληση όλων των άλλων εργασιών του σπιτιού, άλλες από τη συνεχή πίεση που ασκεί η κοινωνία (και ξεκινά από τους παππούδες) στη μητέρα, και κάποιες χρειάζονται προστασία από την άμεση ανάληψη του ρόλου της super-μαμάς.

Έχοντας κάνει πολλά λάθη ο ίδιος, προτείνω στ@ς συντρόφους 2-3 πράγματα που ίσως φανούν χρήσιμα. Δεν θα ταιριάζουν όλα σε όλους, καθώς κάθε άνθρωπος διαφέρει, αλλά σίγουρα κάποια παραλλαγή τους θα βοηθήσει:

- παραδεχτείτε πως δεν είστε το ίδιο. Δεν "είστε έγκυοι" (η μητέρα είναι έγκυος), δεν "γεννήσατε" (η μητέρα γέννησε), και δεν "θηλάζετε" (η μητέρα θηλάζει). Η αναγνώριση του μεγάλου βάρους που σηκώνει η νέα μητέρα είναι μια καλή αρχή.
- κάντε αυτά που μπορείτε να κάνετε και γνωρίζετε πως η μητέρα "δεν μπορεί χωρίς". Όλοι έχουμε παραξενιές, και συχνά δεν τις επιβάλλουμε στους άλλους: αν θέλουμε το μεγάλο μαξιλάρι πάνω από το μικρό, το κάνουμε μόνοι μας. Ε, φτιάξτε μια λίστα με τις "παραξενιές" της μητέρας, και ικανοποιήστε τις χωρίς να σάς ζητηθεί.
- αναλάβετε όσα περισσότερα από τα πρακτικά του σπιτιού και του επαγγέλματος μπορείτε. Δεν θηλάζετε, αλλά μπορείτε να μαγειρέψετε, μπορείτε να καθαρίσετε το μπάνιο, μπορείτε να βγάλετε τα σκουπίδια. Γνωρίζω πως αυτά θα έπρεπε να τα κάνουμε ήδη όλοι. Παρόλ' αυτά σε κάθε σπίτι είναι κάπως μοιρασμένα τα πρακτικά - αναλάβετε όσο μεγαλύτερο ποσοστό από αυτά μπορείτε.
- περιφρουρήστε τη μητέρα από πιέσεις. Εδώ ο ρόλος σας μπορεί να είναι άχαρος. Η συμβουλή που δίνω όταν ακούω "μ' έχουν τρελάνει οι παππούδες" είναι "πες ναι, και κάνε οχι". "Το σκέπασες το μωρό;" (Ναι - και κάνε όχι). Μην μπαίνετε σε διάλογο ή τσακωμό. Πείτε ναι, και κάντε αυτό που ξέρετε οτι είναι σωστό.
- ρωτήστε "τι θέλεις να κάνω". Τόσο απλό.
- μην αποφεύγετε την ερωτική επαφή. Αυτό δε σημαίνει οτι θα "επιτεθείτε" στη λεχώνα, όμως, για τις περισσότερες γυναίκες η απουσία επιθυμίας από τ@ σύντροφό τους που κρατά μήνες μετά τον ερχομό του παιδιού είναι σημαντικό πλήγμα στην αυτοεκτίμησή τους. Η ερωτική επαφή δεν χρειάζεται πάντα να είναι σωματική - ένας καλός λόγος, ή ένα ερωτικό αστείο μπορεί να αρκέσει αρχικά. Κάθε βήμα που κάνετε στο να παραμείνετε ενεργό ζευγάρι ακόμα και μετά τον τοκετό, είναι εν τέλει προς όφελος... του παιδιού.
- ΕΛΑΤΕ ΜΑΖΙ ΣΤΟΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ. Εδώ δε θα δώσω καμία δικαιολογία.
- ΔΙΑΒΑΣΤΕ αυτά που διαβάζει, και συζητήστε. Ακούστε τις αγωνίες και τους παράλογους φόβους.

Συζητήστε με άλλους γονείς, μάθετε από τα σωστά και τα λάθη τους, και επιμείνετε στο να γίνεστε καλύτεροι.

, ,

09/12/2022

Parenting tip #17

Σε πολλές χώρες του κόσμου οι γονείς προσφέρουν τα φρούτα στα βρέφη (6-12 μηνών) βρασμένα. Δηλαδή αφού τα πλύνουν καλά, τα καθαρίσουν από τη φλούδα και το κουκούτσι, τα βράζουν για 15-20 λεπτά και μετά τα πολτοποιούν.

Φαίνεται πως κάποια παιδιά προτιμούν αυτή τη γεύση. Αν δυσκολεύεστε με τα φρούτα στο μικρό σας, δοκιμάστε το. Προσοχή, να έχει κρυώσει πρώτα....

08/12/2022

Parenting tip #16

Όταν το παιδί σας φοβάται το εμβόλιο, η καλύτερη στρατηγική είναι η ηρεμία. Όσο πιο ήρεμοι είστε εσείς, τόσο πιο γρήγορα το παιδί θα νιώσει πως είναι ασφαλές. Η υπερ-προσπάθεια να "ξεχαστεί" το παιδί, με υψηλής έντασης φωνή που παρηγορεί, τα παλαμάκια και τα δάχτυλα που δείχνουν σε δέκα διαφορετικά μέρη μέσα στο ιατρείο, τα τέσσερα παιχνίδια και οι δύο πιπίλες δεν βοηθούν στην ηρεμία, αντίθετα δείχνουν πως ανησυχείτε.

Παρομοίως, όταν με την εμφάνιση της βελόνας του εμβολίου ο γονέας αντιδρά ρουφώντας αέρα (ακομα κι αν δεν μιλήσει καθόλου), ό,τι κι αν πει μετά, δε θα έχει αποτέλεσμα.

Αντί αυτών, δοκιμάστε να:
- ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΕΤΕ το παιδί σας πριν την επίσκεψη, και ΜΗΝ ΛΕΤΕ ΨΕΜΑΤΑ ("δε θα πονέσει", ή "δε θα σού κάνει εμβόλιο" κλπ) ---- σάς θυμίζω πως στα παιδιά μας μπορούμε να πούμε ψέματα και να μάς πιστέψουν ΜΙΑ φορά στη ζωή μας. Δεύτερη δεν θα υπάρξει. Επιλέξτε με προσοχή ποιά θα είναι αυτή.
- μιλήστε με ήρεμη, καθαρή, και αργή φωνή στο παιδί σας, ακόμα και στο αυτί σα να είναι μυστικό
- έχετε μαζί σας ένα μικρό αγαπημένο παιχνιδάκι του (π.χ. ένα μικρό κουβερτάκι ή κουκλάκι)
- παραμείνετε ήρεμοι εσείς (αυτό είναι το πιο σημαντικό όλων)

Συγκεκριμένα για το ψέμα "δεν θα πονέσει", θέλω να είμαι κάθετος - ΠΟΤΕ μη λέτε τέτοια ψέματα στο παιδί σας. Το εμβόλιο πονάει, είναι αναπόφευκτο, ο πόνος κρατάει λίγο, και είναι για το καλό του - αυτά ναι, να τα πείτε. Αλλά μη λέτε πως δεν πονάει. Άλλωστε με το να το πείτε, και δέκα δευτερόλεπτα μετά να πονέσει, το μόνο που καταφέραμε είναι να χάσουμε μια και καλή την εμπιστοσύνη του παιδιού.

Στα παιδιά λέμε πάντα αλήθεια, με τρόπο που να μπορούν να την καταλάβουν. Στους ενήλικες πείτε όσα ψέματα θέλετε :)
, ,

07/12/2022

Parenting tip #15

Φροντίζετε πάντα να διατηρείτε ένα (μικρό έστω) κομμάτι της ημέρας σας για εσάς και τ@ σύντροφό σας. Όταν είστε μαζί, όσο μπορείτε, μιλήστε για κάτι άλλο, πέρα από τα παιδιά. Είναι προτιμότερο να αργήσει μια δόση της πιστωτικής σας κάρτας, ή να τελειώσει το γάλα, από το να τελειώσει η σχέση σας. Η χρόνια καθημερινή φθορά της εμμονικής και αποκλειστικής ενασχόλησης με "τα παιδιά" αφήνει στον "αυτόματο πιλότο" τη δική σας σχέση, και αυτό μπορεί να συμβάλλει στη δημιουργία αγεφύρωτων χασμάτων που τελικά, μια μέρα, θα βλάψουν τα παιδιά. Πρακτικά:

- αποφύγετε να έχετε τα παιδιά στο κρεβάτι σας. Η "χρήση" του παιδιού ως διαχωριστικό ανάμεσα στους δύο γονείς είναι συχνά το πρώτο καμπανάκι
- πριν τελειώσει η μέρα ρωτήστε "πώς ήταν η μέρα σου" και ρωτήστε ξανά και ξανά, μέχρι η απάντηση να μην ξεκινά με το "τα παιδιά..."
- δεν είναι κακό μια στο τόσο να αφήσετε τα παιδιά σε ένα πρόσωπο εμπιστοσύνης και να φύγετε για 2-3 ημέρες, ακόμα και όταν είναι ακόμα πολύ μικρά (ναι, ακόμα και αν θηλάζετε)
- έστω και μια φορά το μήνα (αφθαίρετο διάστημα) κάντε μαζί κάτι που σάς αρέσει, ΧΩΡΙΣ τα παιδιά

Υπάρχουν ακόμα πάρα πολλές πρακτικές συμβουλές και ιδέες να διαβάσετε σε κατάλληλα βιβλία. Σε κάθε περίπτωση το μήνυμα είναι να μην παραμελήσετε ο ένας τον άλλον. Αν το κάνετε ήδη και θέλετε να παραμείνετε σε μια καλή σχέση, θα χρειαστεί να κάνετε διορθωτικές κινήσεις (όσο "χαζές" κι αν μοιάζουν όταν τις διαβάζουμε σε μια λίστα).

, ,