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22/12/2024

20/06/2022

肩周炎
這個病有多種稱呼，全名叫肩關節周圍炎、也有稱五十肩、漏肩風、粘連性肩關節囊炎等。這種痛症是十分普遍，多數都落在差不多五十歲的人身上，而且女性的數目高過男性。事實上這種症並不一定限於五十歲左右的人士，不少三十多歲年輕的朋友已經患有此症了。

患有肩周炎的人多數因工作過勞、上肢經常過度勞損如長期攜帶過重的物件，尤其是婦女們多數與抱小朋友和多量購物有關。除此之外，肩膊外傷、受風寒或濕邪侵犯和側睡也有機會產生病變。大致來說，如果我們不好好保護肩膊，其有關連的肌腱、韌帶、和關節囊會引致充血和腫漲，甚致增厚。日子久了就會發生粘連，腱袖會鈣化。當粘連嚴重的時候，患者的手臂根本抬不起來，肩關節活動范圍會減至很低，而且疼痛非常。患者此時只好向醫生、物理治療師、跌打醫師或中醫師求救。有些時候，因為太痛的關係，患者需要進入醫院經醫生麻醉後才能把肩關節和粘連的部位拉鬆。如果患者得不到有效的治療的話，肩膊活動的范圍越來越小、粘連增加，最終導致肩關節的活動功能喪失甚至肌肉萎縮。

肩周炎患者除了覺得肩部疼痛外，頸和肩的部位也會覺得痛，晚上也覺更加疼痛和較難入睡，天氣的好壞也會影響病情輕重。如日常工作的時候受到長期強力牽拉的話，病患部位疼痛會增加。更者，肩膊的活動如旋轉、外伸、後屈都覺極大困難。到最後，有關肌肉如三角肌更可能會出現萎縮。

治療肩周炎比較有效的方法是探用針灸，主要針刺的穴位有天宗、肩貞、肩、肩前、曲池、條口透山、合谷等和其他配穴，留針二十分鐘和配合電流刺激，還要加上手法治療。以上各穴位都有不同的效果，例如‘天宗’有祛濕散風、疏筋利節的作用，‘肩貞’也有化瘀通絡、疏筋利節的效果，另‘肩’亦用來治療肩臂疼痛不舉， ‘肩前’更是奇穴，也用作治療肩臂內側疼痛和肩周炎。醫師都會用不同類別的穴位來治療，因為他需要先分析患者是屬於那一種類型病証如熱痺或風寒濕痺。通常患者病情較輕的話，大概四至五次的冶療疼痛就會減輕或痊癒。除此之外，當然還要遵照醫師的指示，每天做適合的運動來配合。

註冊中醫師李轉花
咨詢：2384 7878

Photo credit: Karolina Grabowska

13/06/2022

⚡️你有頸痛嗎？⚡️
上次我們不是提過有關疼痛嗎？現在讓我們討論頸痛這一個問題。

有不少人都患有頸痛， 不個倒有不少人都沒有理會它和怎樣可以避免發生。如果你有頸痛的話，看一看你的枕頭是否太高或太矮，太高或太矮的話就會令到你的頸部肌肉過度牽引而導致疼痛和強直。今天晚上記得把枕頭調較好，很簡單，就是把沖涼用的大毛巾摺好放在枕頭底下，太高的話可以少摺，太矮則多摺一些。有不少病人告訴我，家中買了很多形狀不同的枕頭，但是沒有一個是滿意的。總之，你不用買太多的枕頭，一個中型的科學棉枕頭（因其有彈性而價錢不貴，大概百多元）就可以了。

除了睡眠的姿勢和習慣可以影響頸痛之外，頸椎病變亦會嚴重地影響頸部疼痛。例如頸部的椎間盤凸出、椎體脫位或受傷等。上段頸椎部位發病則會疼痛，下段發病還會影響肩或肩臂劇痛。而頸和肩部疼痛在晚上發病比較緊要，你會發覺到這些痛是由頸部放射到肩膊，甚至你的手指也會感到麻木。而當你移動頭或頸部時，疼痛程度會增加。

在治療方面，本人會採用手法，或針法治療，耍看患者的病情而定。不過一般的都會採用手法治療。因為用手法可以即時減輕患者的痛楚，而且大多數病人都害怕針灸。據了解，現時有不少年輕人都患有嚴重頸部疼痛，不過通常都處之以泰然，到了無法忍受的時候則需要頗長的時間去治療。

通常一個頸背疼痛的治療需要一段時間如10次左右(1個療程)或多個療程，要看乎於患病淺與深，還要加上患者的適當運動和恆心。如果患者不夠堅持和耐性的話，相信復原的機會要慢一點了。

註冊中醫師李轉花
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Photo credit: Karolina Grabowska

04/05/2022

😫疼痛的產生😫

我們日常生活中所感受到的疼痛的位置都不離開頸、肩、背、腰和四肢及關節。就讓我們多談一些關於這些病証吧。

普遍來說，日常的生活習慣和工作慣性都會引致肌肉勞損、扭傷或發炎。當然，我們要看多方面的因素才能確定疼痛的病因，醫療人員才能按主要根源醫治。

疼痛的根源可分以下幾點：
1) 慢性的炎症 - 有些人因為受了風寒、局部創傷、工作過勞而引致肌肉、骨膜、韌帶或筋膜發炎。這些炎症會引致患病部位充血及水腫，甚至纖維組織粘連而發生筋腱發炎或結節，形成患處疼痛或劇痛。

2) 勞損及扭傷 - 因生活習慣和工作上的姿勢亦會造成勞損如坐立姿勢不正確，或運動過量。另外拿起超乎承受重量范圍的活勳可以影響頸部、肩部及腰部肌肉的負擔，更而加重韌帶和關節的感應力而引致肌肉收縮，最終肌肉和筋膜出現病變而產生疼痛或劇痛的感覺。據本診所病例，除了枕頭過高或太矮影響頭痛及其他症狀之外，不少長時間運用電腦的寫字樓人員因為姿勢不正確或設備不佳如面太高、沒有裝置鍵盤座、坐椅設計與用者不配合等多種因素最終都可以令你患了痛症。

3) 退行性的變化 - 當我們年齡續漸增長，人體各部分的生理機能也隨著而退化。骨骼、軟組織如椎體、關節囊及纖維組織的變化。因它們的增長及變化，會引致人體對於生理的適應產生不平衝而引起一些部位如頸、肩膊、四肢、或腰部的不適和功能衰退。

4) 先天的因素 - 有些人因患有先天性畸形，所以在某些部位如頸項/腰椎強直等症狀也是引致頸、背、腰、腿疼痛的根源。

為了防止疼痛，我們應該參與多做運動。尤其是工作過量的人，在工作期間做少量運動，伸展一下手腳和轉動頸部，把就快收緊的肌肉舒緩，否則你們很快要抽時間見醫療人員了。

李轉花醫師



Photo credit：Ba Tik

02/03/2022

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