08/09/2025
感謝馬聞採訪，持續關注精神健康
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《年輕人以生命無聲吶喊，誰病了？》
「回到家裏我甚麼都不是，我就是一個不聽話的小孩。」小白落寞地告訴我們。現年18歲的她，回憶起那段本應最風華正茂的高中歲月，卻只有父母一聲聲的否定和謾罵，以及因精神問題多次入院而造成的空白。最令人痛心的是，小白的故事，幾乎每天都在我們身處的社會裏不同程度地上演着。
今年3月4日，馬鞍山一名小六學生在校內輕生；翌日，一名14歲男童於沙田住處墮樓自殺——這顯然並非個別事件；過去10年，本港學生自殺人數飆升兩倍，去年開學短短兩個月內，便有10宗學童自殺個案。他們以生命作為無聲的吶喊，令我們不禁反思——生病的，究竟是當今年輕人，還是整個社會？
家住馬鞍山的小白，約在15歲時精神出現問題，她憶述當時：「爆煲是遲早的事」。而催化劑，便是父母從小的鞭策：「如果你下個學期沒有同樣的努力，甚至沒有超出現在的努力，你的成績就會下滑，就會比很多人差。」她坦言成長的過程中，無比渴望父母的認同，可是父母對自己的要求像是無止境，直到精神崩潰的一刻，她才意識到，無論自己如何努力，都得不到父母的肯定。
資深精神科醫生李明冲指出，這正是亞洲典型「以結果為目標」的教養手法。他引述運動心理學的原理：若運動員過分看重結果，壓力之下容易失準，反之，若運動員只着眼於過程，則較大機會有好表現。同樣的原理可套用在教養子女上，他認為當今有不少父母過分重視考試成績，把不合理的期望投放在子女身上，使他們壓力巨增，若子女表現稍有差池，便會使他們下次考試更焦慮，終致壓力爆煲。
※全班下游躍至級前三 仍捱罵
中四那年，小白遇上一位有心的英文老師，讓只精數理、不擅文科的她有了拼命一搏的念頭。那時她放學後便去補習，大約九、十點才回家，當想處理尚未完成的作業時，媽媽便會誤以為她白天在偷懶：「為甚麼你這麽晚還在趕功課……我沒見過人讀書讀成這樣。」她沒料到自發努力讀書，反而和媽媽鬧矛盾鬧得更厲害。媽媽甚至強行關掉燈和WiFi，着她自己向老師解釋功課寫不完的原因，更威脅她再「不乖」就不准許她補習。
儘管如此，小白憑着不懈的努力，很快便得到應有的回報，成績由中三下學期班裏下游，躍升至中四上學期全級頭三位置。老師和同學紛紛對她刮目相看，小白卻始終沒能贏得媽媽的讚賞，媽媽甚至在老師面前埋怨小白在學校裏「扮乖」。「當我讀到的時候，其實好想有人認同，但是沒有。」換來的，反是愈加嚴苛的要求……在成績最輝煌的時候，她的精神健康卻急轉直下。
李明冲表示，社會風氣下，父母慣於在外人面前表現謙遜，否定子女的才華和努力。即使察覺子女進步，也吝嗇給予鼓勵。他強調「認同」才是正確的鞭策——「情況就如教練教你打網球，你十球都開出界，教練只會待你開到一球時，就立即給你一個鼓勵，你便會記住那一球的感覺，想複製那一份愉悅。」鼓勵支持的環境，有助推動子女持續進步。反之，父母多次否定所形成的小傷害，累積起來會對子女造成很大的打擊，甚至擊沉他們的鬥志。
※藥物先救生理 關鍵後續治療
老師開始察覺到小白上課時精神渙散，有時會走進廁所大哭。小白稱當時她有嚴重失眠問題，閱讀時字會呈現飄起的狀態，並多次出現自殺的念頭。老師建議她約見社工，社工後來建議看精神科。一開始，小白先被診斷為適應性障礙症，後因自殺未遂被送院，確診為重度抑鬱，及後演化成躁鬱症和邊緣性人格障礙。
小白形容整個高中都處於混沌的狀態，多番轉藥令精神狀態非常不穩定，藥物引發的睡意亦使她難以集中。小白覺得最遺憾的，是自己因精神問題入院而致缺課太多，畢業典禮未獲安排上台領取畢業證書，最終僅在與學校商討後，私下頒授畢業證書。
李明冲解釋，一般情緒問題和精神問題的分別在於：後者是患者將生活的挫敗聯繫生命的價值，以致睡眠、食慾、行為模式等出現異常。他指藥物只是幫助其生理健康回復至基本生活的水平，但更重要的是後續治療，即建立應對創傷的方式。他表示，在接觸不同個案過後，那份無力感促使他自發研究容格心理學（Jungian psychology），希望提升停藥後的復康療法。
※朋友受精神困擾 我們該怎辦？
在精神狀態最不穩的時候，小白身邊的朋友也不太懂處理，老師也因為工作繁忙，只能有限度地陪伴和關心她，大家都只是勸她尋求社工幫助，她難以向身邊人反映接見她的社工態度時冷時熱的問題。
李明冲指出，最能幫助事主走出困境的，其實是身邊人，笑言醫生的勸喻，在事主心中大多只排第四、第五位。他以精神科疾病中的常見的自殘行為為例，説明部分患者自殘，是希望將內心的傷痛在身體上呈現，使外界意識到他們需要關注。他指一般人遇上相關情況都是感到不安，只一味勸喻事主尋求專業人士幫助，但事實上，身邊人的鼓勵，才是對患者病情最大程度的幫助。對於受精神問題困擾的朋友，多陪伴、同行已足夠；但同時，亦要留意自身的精神狀況。
訪談結束之際，李明冲向我們慨歎，找上門求診的案例，傷害往往已經造成。他認為青少年的精神健康問題，有賴社會各界努力，例如媒體的宣揚、社福機構的介入、民間組織的活動等，加強社會對此議題的關注，盡早識別情緒受困的年輕人，避免憾事發生。
撰文 // Man
攝影 // Tong
