糖尿病及其他慢性疾病資訊-香港糖伊同學會

糖尿病及其他慢性疾病資訊-香港糖伊同學會 香港很多人都會患上慢性長期疾病~而時下飲食過剩引發糖尿病及慢性疾病已續漸年輕化,在這裡主要提供健康,飲食,運動及如何積極面對糖尿病及其他慢性疾病資訊。

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" 只要把血糖控制好~任誰都可以跟正常人一樣"

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19/10/2025

由於糖尿病會導致多種併發症，例如腎臟病變、心臟衰竭等，加總起來恐怕有更多患者的死因能夠與糖尿病扯上關係。以腎臟衰竭來說，患者需要終身洗腎，最終可能死於相關併發症，而在洗腎患者中約有四至五成是因糖尿病造成的腎臟病變。　
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13/10/2025

為什麼需要控制糖尿病呢？因為糖尿病會帶來諸多器官變化，引發心肌梗塞、糖尿病足、牙齦變化等等麻煩問題。　
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11/10/2025

口腔菌失衡, 胰臟癌風險飆三倍 - 嘴巴其實藏著胰臟的秘密

我有時會聽到病人這樣說：「我早上起床嘴巴都有怪味，舌苔好厚，牙齦還容易出血，這樣正常嗎？」過去大家都以為這些只是口腔的小毛病，最多跟牙周病有關，但一篇2025年發表在《JAMA Oncology》的研究，讓人看完後深感警惕，這些口腔菌相的變化，居然和「胰臟癌」有密切關聯。

胰臟癌是目前預後最差的癌症之一，五年存活率只有13%，很難早期發現。過去我們已知吸菸、糖尿病、慢性胰臟炎等會提高風險，但這些因素只解釋了不到三成的病例。那其餘的呢？這篇研究從超過十二萬人的口腔樣本出發，找到了一條線索，就是嘴巴裡的細菌與真菌。

牙周病菌與念珠菌，是藏在嘴巴裡的「慢性炸彈」

這項研究追蹤超過八百多位病人長達將近九年，發現特定的牙周病細菌，例如牙齦卟啉單胞菌（Porphyromonas gingivalis）、節點棒狀桿菌（Eubacterium nodatum）、微小副單胞菌（Parvimonas micra），與胰臟癌風險上升明顯相關。而口腔真菌中的念珠菌屬（Candida），特別是熱帶念珠菌（Candida tropicalis），也被發現與胰臟癌有關。這些菌會讓身體處於長期發炎狀態，進一步影響胰臟的細胞代謝與免疫環境，久而久之可能促進癌細胞的產生與擴散。

這些壞菌不但會在牙齦裡作怪，更可能透過血液或淋巴循環，慢慢移動到胰臟，引起局部慢性發炎，這條從口腔到胰臟的「細菌之路」，我們過去幾乎沒人注意。這項研究甚至設計出一個「微生物風險分數」（Microbial Risk Score），結果顯示：如果嘴巴裡壞菌越多，這個分數越高，胰臟癌風險就上升超過三倍。這讓我非常震驚，也我提醒我開始更有系統地在門診關注病人的口腔狀況。

根據這個研究結果，我建議這樣落實在生活中

對我來說，這不只是一個學術上的發現，更是一個能立即應用在生活上的健康警訊。我建議，從今天開始，請您多注意以下幾件事：

第一，認真對待牙齦出血與口氣變重
有牙周病不只是牙齒會掉而已，它其實是一種慢性發炎反應。尤其是每天刷牙都流血、嘴巴有怪味或舌苔變厚的人，很可能已經是壞菌當道。這不是「年紀大正常」，這是身體在給您警告。

第二，三件事最容易讓壞菌變多：糖、菸與熬夜
糖分是壞菌最愛的食物，抽菸會破壞口腔黏膜的防禦力，晚睡則讓唾液量變少，影響自然抗菌力。這三件事合起來，等於幫壞菌鋪好紅地毯。請試著慢慢減少這些習慣，您會發現口腔清爽了，胃腸也舒服了。

第三，讓好菌回家吃飯：多吃天然抗菌食物
研究顯示，像綠茶、蔓越莓、優格、泡菜這些含有多酚（polyphenols）或益生菌的食物，可以幫助好菌重建菌相平衡。我會建議每天補充一點點天然食物，讓口腔與腸道的菌相越來越穩定。

第四，每半年洗牙檢查，幫身體掃毒
很多人等牙痛才看牙醫，但那時往往已經是壞菌入侵到深層牙周組織。建議固定半年去牙科清一次牙，不只是為了笑容，更是為了保護胰臟與全身的健康。尤其是有糖尿病、胰臟病家族史的人，更不能忽視口腔的風險。

預防勝於治療，而預防的起點就在嘴巴

這項研究讓我們知道，身體不是突然生病的，它其實早就透過舌頭、牙齦、口氣在發出訊號。當口腔菌相開始失衡，代表我們的身體也可能正在走向一個發炎體質。而這樣的發炎，有可能就是胰臟癌的溫床。

嘴巴裡的細菌，真的不是只有口臭這麼簡單。這些看不見的微生物，可能就是健康與疾病之間最早的分水嶺。而我們要做的，其實也不難，多刷一次牙、多喝一口綠茶、少一杯含糖飲料、多睡一個小時，這些看似微不足道的日常習慣，就是改變體質的起點。

參考資料：
Oral Bacterial and Fungal Microbiome and Subsequent Risk for Pancreatic Cancer. JAMA Oncology. 2025
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2839132

你以為水果都很健康？對腎臟病患來說可不一定！每一顆腎臟大約有 100萬顆「腎絲球」它們就像過濾器一樣 幫忙把血液裡的廢物和毒素過濾出來如有遺傳基因 或是 本身有慢性腎功能不佳 吃太多高鉀水果 反而會有風險：1. 鉀離子累積腎功能下降時 排鉀...
22/08/2025

你以為水果都很健康？對腎臟病患來說可不一定！
每一顆腎臟大約有 100萬顆「腎絲球」
它們就像過濾器一樣 幫忙把血液裡的廢物和毒素過濾出來
如有遺傳基因 或是 本身有慢性腎功能不佳 吃太多高鉀水果 反而會有風險：

1. 鉀離子累積
腎功能下降時 排鉀能力變差 血鉀容易升高

2. 影響心臟功能
鉀過高會干擾心臟的電傳導 可能出現心律不整、心悸 嚴重時甚至心跳驟停

3. 加重腎臟負擔
腎臟需負責排出多餘鉀離子 攝取過多高鉀食物會讓腎臟工作量增加 惡化腎功能

4. 潛在危險症狀
四肢麻木、肌肉無力、呼吸困難

建議挑選低鉀種類、控制份量＋頻率
才是腎友聰明吃水果的關鍵❗
👩🏻‍⚕️奉上 水果含鉀圖鑑 來看看你們愛吃的水果含鉀量多少！

📌以下是根據每100g水果的鉀含量排序：

🟥 極高鉀水果（每100g超過300mg）
鉀含量非常高 腎友建議避免或僅少量攝取
葡萄乾：750mg（乾果濃縮最容易超標）
黑棗：600mg
紅棗：597mg
榴槤：441mg
釋迦：390mg
香蕉：368mg
美濃瓜：338mg

⚠️「楊桃」是千萬不要碰的地雷水果！！！
楊桃含有高鉀和名為「楊桃毒素」的神經毒素 腎臟病患者無法將其有效代謝
哪怕只吃一小塊或喝一口楊桃汁
都可能引發持續打嗝、嘔吐、意識混亂、癲癇甚至昏迷
對腎友來說屬於零容忍的高危水果！！

🟧 高鉀水果（200～300mg）
每日建議限量攝取 例如半顆、少量切片
奇異果：291mg
龍眼：282mg
香瓜：270mg
櫻桃：236mg
火龍果：226mg
水蜜桃：205mg

🟨 一般鉀量水果（100～200mg）
建議 每日1～2份（每份約100g）為限 適量食用即可
百香果：200mg
草莓：199mg
柿子：197mg
木瓜：186mg
枇杷：173mg
綠葡萄：164mg
鳳梨：162mg
李子：155mg
檸檬：150mg
芭樂：150mg
水梨：147mg
芒果：147mg
香吉士：144mg
蘋果：124mg

📌 小提醒：
即便是一般鉀量 也需「控制總量」與「攝取頻率」 搭配其他低鉀食材更安心

🟩 低鉀水果（低於100mg）
腎友首選！日常水果首推這一區 較不易造成鉀攝取過量
西瓜：90mg
蓮霧：95mg
荔枝：90mg
山竹：82mg
橘子：74mg

👩🏻‍⚕️營養師小叮嚀
✔ 腎友每日水果攝取量建議控制在1～2份／天（約200g）
✔ 同一種水果一次不要吃太多 即使是低鉀水果 也要分散攝取
✔ 建議搭配 低鉀蔬菜 、或採用水煮＋泡水法來減少鉀攝取
✔ 洗腎或慢性腎臟病患者 建議由專業營養師個別化指導攝取量與水果種類

腎友吃水果不是不能吃 而是要 挑對、吃對、吃得剛剛好 （切記勿吃楊桃！）
只要掌握鉀含量、控制份量，再搭配正確的飲食與醫療建議
一樣可以吃得開心、吃得安心！

這張水果鉀含量圖鑑趕快收藏起來
轉發給正在控鉀、洗腎或家中有腎友的親友們一起參考
吃對水果 腎臟才不會被默默拖累！
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