30/01/2026
📝Lúdtalp torna gyerekeknek - pes planus, pes planovalgus
Mit nem csinálunk ma már rutinszerűen?
A lúdtalp kezelésében az elmúlt években jelentős szemléletváltás történt.
Ma már nem ajánlott:
❌ kizárólag ülve végzett, izolált „talpgyakorlatok”
❌ passzív technikák, pl. masszírozás, passzív nyújtás önmagukban
❌ minden gyereknek automatikusan talpbetét, stabil cipő
A kutatások alapján a láb nem elszigetelten tanul, hanem mozgás közben, az egész testtel együtt.
Mi működik ma? – Evidence-based megközelítés
A modern gyógytorna nem a „boltozat építésére”, hanem a funkció javítására fókuszál.
☝️A hangsúly:
✔ motoros kontrollon
✔ szenzomotoros ingerlésen
✔ változatos terhelésen
✔ játékos, teljes testet bevonó mozgáson van
A boltozat a mozgással természetesen kialakul, mivel megerősödnek a talp kis (intrinsic) izmai, illetve a talp érzékelése javul.
Torna: hogyan, mennyit, mit?
1. Mezítláb.
2. Testsúlyterheléssel, tehát állva, járva
3. max. 20-30 perc fókuszált torna hetente 3-5 alkalommal, mellé kiegészítésként mezítlábaskodás különböző, egyenetlen talajokon, változatos felületeken: kemény padló, szőnyeg, szivacs/matrac, párnák, fűben szaladgálás, föld, kavics ágyás, homok.
🤸♀️Konkrét tornajavaslat játékos modern gyakorlatokkal:
Zokni nélkül. Széken ülve rövid lágyrész előkészítés: A gyermek az egyik lábfejét ráteszi a másik térdére, majd a lábfejét hátrafeszíti/ lefeszíti, közben kupolát formál a talpából. A segítő csak mutatja, hogy a gyermek tudatosan is kapcsolatba lépjen a lábával és a mozgással. Sarokcsont befelé dőlése esetén a talp felfelé fordítása a sarokcsontot átfogva.
Széken ülve boltozatképzés: a talp rövidítése (figyeljünk oda, hogy nem külsőtalpélre emelkedés, mert a nagylábujj töve lent kell maradjon a talajon, mivel az fontos teherviselő támaszkodási pont).
Láb hátrafeszít-lefeszít (lábujjhegyre állás/sarokra állás). Külsőtalpélre állás – Belső talpélre állás.
Nyújtott térddel bokakörzés kifelé- befelé, integetés lábfejjel.
Kiterített törölköző vagy sál talp alá gyűrögetése 1 lábbal a sarok lenttartása mellett. Papír zsebkendő összegyűrése, széttépegetése lábakkal.
Kemény padlón: Álló helyzetben boltozatképzés („kupolát formálunk a talpunkkal”). Boltozatot megtartva leülés a székre, majd felállás.
Lábujjhegyre állás. Boltozatot megtartva guggolás, törzsfordítás.
Egy lábon állás: Labda dobás - elkapás. Célbadobás. Nyújtózások különböző irányokba. Pl. kisebb játékok átpakolása a jobb láb mellől a bal oldalra és vissza. Ezután egyenetlen talajon ugyanezek.
Szedegetős játékok lábakkal: üveggolyók, kinderjátékok, pompomok, papírgalacsinok, papírfecnik, kisebb textil darabok, gombok összeszedegetése. A lényeg a változatosság.
Tánc mezítláb. Rajzolás/ festés lábbal. Jó időben sok mezítlábaskodás az udvaron, fűben, homokozóban (pl. kincskeresés).
„Állatkert”, állati járások: medvejárás, békaugrás, nyusziugrás, rákjárás, pókmászás, krokodilkúszás
🩵Miért hatékony?
• aktiválja a talp izmait
• erősíti a boka–csípő kapcsolatot
• fejleszti az idegrendszeri koordinációt
💪Mi történik közben?
• javul az egyensúly
• finomodik az érzékelés
• a láb alkalmazkodni tanul, nem használt izmok bekapcsolnak, ezek fogják „magasan” tartani a boltozatokat
• reflexes boltozataktiváció
• törzs–láb koordináció
• nem „tornának” éli meg a gyerek
🫶Miért nem kell azonnal mindenkinek talpbetét, stabil cipő, szupinált cipő?
A külső, passzív megtámasztás mellett az idegrendszer azt tanulja meg, hogy ezeket az izmokat nyugodtan el lehet „altatni”, ki lehet kapcsolni. „use it or lose it” elven működik sokminden a szervezetben, különösen a mozgatószervrendszerben. A talp kis izmainak automatikus aktivációja így alábbhagy, és ez negatívan hat a gyermek egyensúlyára. Amennyiben viszont fájdalom, fáradtság, visszaesés tapasztalható a fizikai aktivitásban, akkor mindenképp forduljunk szakemberhez, ezesetben már indokolt lehet az ideiglenes külső passzív megtámasztás, azaz a talpbetét vagy a szupinált stabil cipő. A tornát azonban ekkor is mezítláb végezzük.
A fenti szemlélet az alábbi kutatásokon és ajánlásokon alapul:
1. Evans AM, Rome K.
A Cochrane review of the evidence for non-surgical interventions for flexible pediatric flat feet.
Cochrane Database Syst Rev. 2011.
2. Pfeiffer M et al.
Prevalence of flat foot in preschool-aged children.
Pediatrics. 2006.
3. Uden H, Scharfbillig R, Causby R.
The typically developing paediatric foot: how flat should it be?
J Foot Ankle Res. 2017.
4. Mickle KJ et al.
Foot posture, motor performance, and functional mobility in children.
J Foot Ankle Res. 2011.
5. WHO – Motor development & physical activity guidelines for children
6. Shultz R, Kedgley A.
Intrinsic foot muscle training and foot function.
Sports Medicine. 2018.
