26/11/2025
כבד שומני: "המגיפה השקטה של המאה ה-21"
בעבר כבד שומני היווה בעיה בריאותית חמורה שמצריכה שינויים מרחיקי לכת ופתרונות קיצוניים. אך בשונה מבעבר, היום קיימים פתרונות חדשניים שמשנים את כללי המשחק. "יש לנו היום תרופות ממש מתקדמות", פרופ' ריפעת ספדי, מנהל יחידת הכבד בבית החולים הדסה, "שעובדות בשני מישורים - גם מטפלות בהשמנה וגם מטפלות ישירות בכבד". עמיתו, פרופ' רז מדגיש "העיקר זה לטפל בזמן". התרופות החדשות, שניתנות בזריקה, מציגות תוצאות מרשימות עם ירידה של עד עשרים אחוז במשקל בשנה הראשונה, ומטפלות גם בבעיות נלוות כמו סוכרת ולחץ דם.
"זו המגיפה השקטה של המאה העשרים ואחת", קובע פרופ' ספדי, מומחה בכיר בתחום מחלות הכבד ומרגיע: "עם זאת, לא צריך לפחד. אנחנו פה ויש מה לעשות. זו בעיה שכיחה מאוד. ככל שהמאובחנים בה באים בשלב מוקדם יותר, קל יותר לטפל ולרפא. היום יש לנו הרבה כלים ומצוינים כדי להתמודד איתה".
פרופ' ספדי מסביר על התהליך שמוביל להתפתחות כבד שומני באמצעות דימוי פשוט: "זה כמו שיש לכם מחסן קטן בבית, שפתאום מתחיל להתמלא בדברים. הכבד לא אמור לאחסן כל כך הרבה שומן. כשיש שם יותר מדי, זה עלול לגרום לנזק".
אך מהו כבד שומני ובמה הוא שונה מכבד בריא? פרופ' ספדי מפרט: "בערך חמישה אחוז מתאי הכבד מכילים שומן. זה משמש כמאגר אנרגטי כשאנחנו בצום. אבל כשאנחנו מנהלים אורח חיים לא בריא, עם עודף אנרגטי וחוסר פעילות גופנית, השומן מתחיל להצטבר ביותר ויותר תאים מתאי הכבד, לזה אנחנו קוראים כבד שומני. השומן מצטבר גם ברקמות אחרות בגוף, ומכאן צריכה להיות דאגה, אבל יש לה פתרון".
"הכבד הוא איבר מדהים, שיודע לשקם את עצמו והיום אנחנו יכולים לעזור לו בזה", מספר פרופ' ספדי "הם לא רק מונעים את הצטברות השומן, אלא גם מטפלים בדלקת ובצלקות שכבר נוצרו. בשנה האחרונה אושרה תרופה חדשה שהראתה תוצאות מצוינות במחקרים על אלפי אנשים".
התרופות החדשות, במסגרת הטיפול, מציגות תוצאות מרשימות במיוחד. "הן ניתנות בזריקה ויכולות להוריד עד עשרים אחוז מהמשקל בשנה הראשונה. הן עובדות בשני מישורים - גם מטפלות בהשמנה וגם מטפלות ישירות בכבד. זה קצת כמו לטפל בבעיה, וגם במה שגורם לה", מסביר פרופ' ספדי.
עמיתו פרופ' איתמר רז, יו״ר המועצה הלאומית לסוכרת, מסביר: "אני מבין שזה נשמע מפחיד, אבל חשוב שתדעו - רוב האנשים שיש להם כבד שומני לא יפתחו סיבוכים קשים. העיקר זה לטפל בזה בזמן, ויש היום טיפולים ממש מתקדמים".
"התרופות החדשות הן כמו צוות ניקיון מקצועי. הן גם עוזרות להוריד במשקל וגם מנקות את השומן מהכבד. אנשים רואים תוצאות מרשימות". פרופ' רז מדגיש - "התרופות החדשות הן חלק מהטיפול, אבל לא מחליפות טיפול כולל. הן עוזרות בירידה במשקל ומשפרות את המצב בכבד, אבל, צריך לשלב אותן עם אורח חיים בריא, תזונה נכונה ופעילות גופנית. זה כמו פאזל, כל חלק חשוב להצלחת הטיפול".
"יש לנו היום תרופות ממש מתקדמות", מספר פרופ' ספדי, "הן לא רק עוזרות במשקל, הן גם מטפלות ישירות בכבד ומשפרות את כל הבעיות הנלוות, כמו סוכרת ולחץ דם". הוא מדגיש כי שינויים קטנים יכולים לעשות הבדל משמעותי: "אפילו ירידה קטנה של חמישה אחוז במשקל יכולה לעשות פלאים לכבד".
המומחים מסכימים כי השילוב של מודעות מוקדמת, אבחון בזמן והטיפולים החדשניים מציע תקווה אמיתית למטופלים. "התרופות החדשות הן ממש פריצת דרך", מסכם פרופ' ספדי. "הן לא רק מורידות את השומן, אלא גם מונעות נזק נוסף, ואפילו יכולות לתקן נזק שכבר נגרם".
