01/12/2025
האם סטרס באמת משפיע על הבריאות?
הכירו את הקורטיזול, הידוע בשם "הורמון הסטרס". בגוף בריא תמיד יש כמות של קורטיזול והוא משתתף בתהליכים חשובים. אך כאשר רמות הקורטיזול יהיו גבוהות באופן כרוני, עלולים לסבול מהשמנה, עודף לחץ דם, בעיות שינה ועוד.
הכירו את הקורטיזול, הידוע גם בשם "הורמון הסטרס". קורטיזול הוא הורמון סטרואידי ממשפחת הגלוקוקורטיקואידים, שמיוצר בבלוטות יותרת הכליה (האדרנלים) שיושבות מעל הכליות.
בגוף בריא תמיד יש כמות של קורטיזול והוא משתתף בתהליכים חשובים כמו: חילוף חומרים, שמירה על לחץ דם ועוד, אך כאשר הגוף שלנו חווה לחץ או איום, ההורמון מופרש ברמות גבוהות על מנת לספק אנרגיה זמינה ומהירה כדי להתמודד עם האתגר.
בעבר, האדם הקדמון נאלץ לברוח מטורפים או לצוד כדי לשרוד וחווה מצבי איום באופן יומיומי. מצב כזה נקרא תגובת "Fight or Flight" (הילחם או ברח). היום העולם השתנה ואנו מתמודדים עם סוגים אחרים של לחץ - מלחמה, עומס כלכלי, ריבים עם בן\בת הזוג, נזיפות מהבוס. הגוף נשאר אותו דבר ומגיב בדיוק באותה הדרך למצבי לחץ, תוך הפרשת קורטיזול, גם אם אין סכנת חיים ממשית.
בשנים האחרונות מחקרים מצאו קשר אפשרי בין שימוש בטלפונים ניידים ורשתות חברתיות לעלייה ברמות הקורטיזול. במחקר שנעשה נמצא כי אף קבלת הודעת טקסט מתורגמת על ידי המוח כ"סכנה", וגורמת לעלייה ברמת הקורטיזול.
נטען במחקרים מסוימים שמרגע קבלת התראה בטלפון המוח מגיב כמו תגובת סטרס רגילה והתודעה לא שקטה עד שתהיינה תגובה ולרוב אין יכולת להחזיק מעבר ל-7 דקות, זאת כמובן יחד עם "אור כחול" שמשבש את הפרשת הקורטיזול ושימוש מתמשך עושה זאת באופן כרוני.
ניהול סטרס ורווחה נפשית - מדיטציה בטבע
למה הקורטיזול חשוב כל כך?
ברגע האמת קורטיזול הוא אחד ההורמונים החיוניים ביותר להגנה על הגוף:
מעלה את רמות הסוכר בדם - כדי לספק אנרגיה לשרירים ולמוח
מפרק מאגרי שומן - שגם הם מספקים אנרגיה
מעלה את לחץ הדם - ומשפר את זרימת הדם לאיברים החיוניים
התוצאה: כל הגוף שלנו דרוך ומוכן להתמודדות - המוח הופך חד יותר והשרירים מוכנים לפעולה. זה הורמון שאי אפשר לחיות בלעדיו.
מה קורה כשהקורטיזול נשאר גבוה לאורך זמן?
האטה בחילוף החומרים
הגוף מתוכנת לדאוג לאספקת אנרגיה זמינה גם לטווח הרחוק. כאשר יש עודף קורטיזול כרוני, מופעלים מנגנונים שגורמים לאגירת שומן (בעיקר באיזור הבטני), האטה בחילוף החומרים ועלייה בתיאבון. כלומר סטרס כרוני עלול להוביל לעלייה במשקל והשמנה. (מי דמיין שהפלאפון יכול להאיץ עליה במשקל?)
דיכוי מערכת החיסון
הקורטיזול הוא מנגנון חירום של הגוף. כשהוא עולה, הגוף מפנה את כל המשאבים הדרושים להתמודדות עם המצב המאיים ועוצר תהליכים שגרתיים, כולל את פעילות מערכת החיסון.
אנו עדים לתופעה הזאת בזמן מחלה. כשאנחנו נחים, מערכת החיסון פועלת במלוא העוצמה נגד מזיקים וכתוצאה מכך אנו חווים את תסמיני המחלה (חום, נזלת, חולשה וכאבי שרירים). ואילו כאשר אנחנו קמים וממשיכים לתפקד, רמות הקורטיזול עולות, פתאום מרגישים טוב יותר, אבל בעצם זה רק זמני.
מערכת החיסון לא סיימה להילחם בזיהום והוא עלול להישאר לאורך זמן או לגרום לנזקים חמורים יותר. לדוגמא, שחקן או זמר שעולים למגרש או להופעה חולים, עם זריקה או טיפול זמניים, חוזרים להתמודד לאחר מכן עם המחלה "ביג טיים".
שינויים בדפוס הפרשת ההורמון
במצב תקין הקורטיזול מופרש לפי קצב 'צירקדיאני' (השעון הביולוגי שלנו), כלומר הוא משתנה בהתאם לשעות היום והלילה. שיא ההפרשה נעשית בשעות הבוקר, יורדת בהדרגתיות לקראת הערב, ומגיעה לשפל בשעות הלילה. כאשר ההורמון מופרש ברמות גבוהות לאורך זמן, הגוף עלול לאבד את יכולת הבקרה על הפרשה תקינה. רמות ההורמון נשארות גבוהות גם בערב ובלילה ובעקבות כך עלולות להיווצר הפרעות שינה ועייפות מתמשכת.
סיבוכים נוספים
על פי מחקרים, עודף כרוני בקורטיזול נקשר ב:
עלייה בלחץ דם
עמידות לאינסולין ועליה בסיכון לסכרת
שינויים במצב הרוח
הגברת הסיכון למחלות ניווניות של מערכת העצבים (כמו אלצהיימר ופרקינסון)
למה בכלל עולה הקורטיזול?
ראשית, סטרס מתמשך הוא הגורם הקלאסי לעלייה בקורטיזול, אבל לא רק.
לא כל עלייה בקורטיזול קשורה למצב הנפשי. לפעמים ישנה בעיה אורגנית באיברים שמייצרים או מווסתים את הפרשת ההורמון (למשל ההיפופיזה, בלוטת יותרת המוח, שמפרישה יותר מדי ACTH, ההורמון שמווסת את כמויות הקורטיזול או גידולים בבלוטת יותרת הכלייה). מצב זה נקרא "תסמונת קושינג".
תסמינים של תסמונת קושינג:
פני ירח - פנים עגולות ונפוחות
גיבנת שומנית בעורף - Buffalo hump
סימני מתיחה סגולים ועבים - בבטן, בירכיים ובזרועות
חולשה שרירית - בעיקר בירכיים ובכתפיים
דלדול עצם קשה - (אוסטאופורוזיס) ושברים חוזרים
מצבים נוספים בהם הקורטיזול עלול להיות גבוה הם: הריון, דיכאון, שימוש כרוני באלכוהול וטיפול ממושך בסטרואידים (פרדניזון, קורטיזון וכו').
מה אפשר לעשות אם חושדים בעודף קורטיזול?
מעבדה רפואית מודרנית עם ציוד לבדיקות דם וקורטיזול
אבחון - בדיקות קורטיזול
קורטיזול בדם (Serum Cortisol)
בדיקת דם פשוטה המבוצעת בשעות הבוקר (בשעות אלו הפרשת הקורטיזול מגיעה לשיא). טווח נורמה הוא 7-25 mcg/dl (משתנות בין מעבדות). לעיתים בדיקה בודדת לא תספיק, ומבצעים מספר דגימות בזמנים שונים כדי להעריך את המחזוריות.
בדיקת רוק (Salivary Cortisol)
בדיקה לא פולשנית שמודדת את רמות הקורטיזול ברוק, המשקפות את רמת הקורטיזול החופשי בדם.
איסוף שתן 24 שעות (24-hour urinary free cortisol)
כאן אוספים את כל השתן במשך יממה, ובודקים את סך הקורטיזול שהופרש באותן 24 שעות. מכיוון שהקורטיזול משתנה מאוד במהלך היום ורגיש לסטרס רגעי או מאמץ גופני, איסוף לאורך כל היממה נותן תמונה מדויקת יותר מאשר דגימה בודדת. איסוף לא נכון עלול להוביל לתוצאות לא מדויקות.
בדיקות נוספות: בדיקת ACTH, מבחן דיכוי דקסמתזון, מבחן גירוי ACTH ובדיקות הדמיה (CT ו-MRI). בדיקות אלו מסייעות בקביעת המקור לעלייה ברמות הקורטיזול.
טיפול
הטיפול יבוצע על ידי אנדוקרינולוג ויכלול טיפול בדרכים טבעיות וטיפול תרופתי בעת הצורך.
פרייבטריט כאן בשבילכם
כל אחת מהבדיקות האלה היא פשוטה לביצוע, וניתן לבצע אותן בנוחות מהבית.
אנו דואגים להביא את הבדיקות עד אליכם, נלווה אתכם בתהליך ואחות מוסמכת תשגיח על לקיחת דגימה בצורה מדויקת למעבדה פרטית. נדאג ללוות אתכם מרגע הבדיקה, עד קבלת התוצאות והמשך טיפול מותאם ונדאג לספק את מיטב הרופאים ואנשי המקצוע על מנת לסייע לכם לטפל במחלה.
ניתן לקבוע תור לאנדוקרינולוג באופן פרטי דרך פרייבטריט באופן מקוון או במרפאה בתוך 24 שעות. תאמו עם נציג שלנו בוואטסאפ או בטלפון.
מקורות ומחקרים:
ScienceDirect - Smartphone Use and Cortisol Levels
PMC - Digital Device Use and Stress Response
PubMed - Cortisol and Health Effects
הצהרת כתב ויתור:
המידע באתר PRIVATREAT נועד לספק ידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי, אבחון, טיפול או המלצה מקצועית. אין להסתמך על התוכן באתר כתחליף לייעוץ אישי עם רופא או גורם רפואי מוסמך. בכל בעיה רפואית או שינוי במצב הבריאותי יש לפנות לאיש מקצוע מתאים. השימוש במידע המופיע באתר הוא באחריות המשתמש בלבד.
24/7 premium medical care in your home. Board-certified physicians across US & Europe. Instant WhatsApp response.
