20/09/2024
האם מגפת ההשמנה מתחילה להתייצב לאחר שנים של עלייה?
מגפת ההשמנה נחשבת לאתגר בריאותי מרכזי, בשל השפעתה הקריטית על תחלואה ותמותה. מאז שנות ה-80, נרשמה עלייה חדה בשיעורי ההשמנה. לאחרונה, מחקרים מציעים שהמגפה עשויה להיות במגמת התייצבות. סקירה חדשה בוחנת אם מדובר בהאטה אמיתית או שהמגמה ממשיכה להחמיר?
בין השנים 2000-1970, חלה עלייה חדה בשיעורי ההשמנה במדינות מפותחות. ההסבר המרכזי הוא שינוי במאזן הקלורי, שנבע מצמצום ההוצאה הקלורית עקב התקדמות טכנולוגית, לצד גישה נרחבת למזונות עתירי קלוריות. מחקרים מצביעים שמשנת 2006 חלה התייצבות בשיעורי ההשמנה במדינות מפותחות.
הסקירה מסבירה את התפתחות מגפת ההשמנה על ידי 4 שלבים בהתאם להתפתחות המדינות בעולם. בשלב ה-1, רוב האוכלוסיות עניות ומוכות במלחמות, לכן שכיחות ההשמנה יציבה. בשלב ה-2 וה-3, ככל שמדינות מתפתחות, שיעורי ההשמנה עולים. בשלב ה-4, חלה התייצבות.
עם זאת, באזורים כמו מרכז ומזרח אירופה ודרום-מזרח אסיה, שיעורי ההשמנה המשיכו לעלות, והשכיחות העולמית גדלה מ-3.2% ל-10.8% בגברים, ומ-6.4% ל-14.9% בנשים. גם בקרב ילדים ובני נוער במדינות מפותחות כמו אוסטרליה, אירופה, יפן וארה"ב, שיעורי ההשמנה התייצבו, ובמדינות כמו שבדיה ואירלנד אף נצפתה ירידה קלה, בעיקר באוכלוסיות עם מצב סוציו-אקונומי גבוה.
אחד ההסברים האפשריים להתייצבות הוא שמדובר במיצוי ביולוגי, כלומר רוב האנשים המועדים גנטית להשמנה כבר עלו במשקל. השערות נוספות הן שצריכת מזון מעובד הגיעה לשיא ולא תעלה עוד, או עקב קמפיינים להגברת המודעות הציבורית, כמו קידום בחירות מזון טובות יותר ומיסוי על מזון לא בריא.
אולם, הנתונים מראים שמדיניות לקידום פעילות גופנית ותזונה בריאה לא הניבה תוצאות משמעותיות, והתערבויות כמו מיסוי על מזון לא בריא, סימון תוויות מזון, קמפיינים חינוכיים וכדומה, לא צמצמו את הגורמים לעודף משקל באופן מהותי.
על אף סימני ההתייצבות, רוב הנתונים מראים על עלייה בשיעורי ההשמנה בעולם. יש לזכור שמדד ה-BMI, המשמש להערכת השמנה, לא משקף היטב שינויים בהרכב הגוף ומגביל את הבנת התמונה המלאה. בנוסף, יש להבחין בין התייצבות שיעורי ההשמנה לבין השמנה קיימת – גם אם השיעורים יציבים, הם עדיין גבוהים ואין לראות בכך סיום המגפה.
לסיכום, למרות התייצבות מסוימת במדינות מפותחות, המגפה רחוקה מלהסתיים. שיעורי ההשמנה ממשיכים לעלות באזורים עם הכנסה נמוכה ובינונית, והמגמה הכללית היא עלייה, ולא האטה.
המצב מחייב חיזוק אסטרטגיות למאבק בהשמנה ושינוי דפוסים חברתיים המשפיעים על תזונה ופעילות הגופנית.
אביטל הדרי – B.Sc. Nutrition Science