Seyyed Moslem Mahdavi Shahri

  • Home
  • Seyyed Moslem Mahdavi Shahri

Seyyed Moslem Mahdavi Shahri Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Seyyed Moslem Mahdavi Shahri, Medical and health, .

 #دفیبریلاسیون از سمت چپ بیمار یا از سمت راست!!؟جایگاه مناسب  #دفیبریلاتور و   کجاست؟در حالی که برخی از مطالعات نشان می‌...
22/11/2024

#دفیبریلاسیون از سمت چپ بیمار یا از سمت راست!!؟
جایگاه مناسب #دفیبریلاتور و کجاست؟

در حالی که برخی از مطالعات نشان می‌دهند که تمرین دفیبریلاسیون از هر دو طرف بر دقت قرار دادن الکترود )پد/پدل) تأثیر نمی‌گذارد، مزایای عملی برای قرار گرفتن در سمت چپ از نظر دید و سهولت دسترسی به هر دو پدل وجود دارد (تصویر و اسلایدها را با هم مقایسه کنید).
🔺هنگام استفاده از با #پدل‌_دفیبریلاتور از #سمت-چپ بیمار، کلینیسین دسترسی بهتری به قفسه‌سینه جانبی چپ دارد که می تواند قرار دادن دقیق‌تر پدل سمت چپ را تسهیل کند، که برای دفیبریلاسیون موثر بسیار مهم است. همچنین دید واضح‌تر و تسلط بیشتری به کلینیسین برای جایگذاری پدل‌ها می‌دهد.
🔻دفیبریلاسیون از ممکن است توانایی کلینیسین را برای قرار دادن درست الکترود چپ محدود کند. مطالعات نشان می‌دهد که بسیاری از افراد با قرار دادن صحیح الکترود مشکل دارند و اغلب الکترودها را دورتر از موقعیت‌های توصیه‌شده قرار می‌دهند. ضمن اینکه احتمال تماس با بیمار یا تخت در حین دفیبریلاسیون در این وضعیت بیشتر است و #ایمن به نظر نمی‌رسد و نیاز به خم شدن روی بیمار دارد (تصویر اول).
✅در ویدیوهای رسمی و دستورالعمل‌های جایگیری نیز دفیبریلاتور و مسئول آن در سمت چپ قرار می‌گیرد.
در مورد استفاده از پد و سمت چپ و راست خیلی تفاوتی نشان نداد (تصویر آخر). #‏handheld #‏handheld_paddles

 #دفیبریلاسیون ؛  /پدل/الکترود (۱)  :    #استرنوآپیکال محل قرارگیری الکترودهای  #دفیبریلاتور روی  #قفسه‌سینه مسیر جریان ...
22/11/2024

#دفیبریلاسیون ؛ /پدل/الکترود (۱)
: #استرنوآپیکال

محل قرارگیری الکترودهای #دفیبریلاتور روی #قفسه‌سینه مسیر جریان درون قفسه‌سینه را برای دفیبریلاسیون خارجی تعیین می‌کند. این مسیر برای موفقیت دفیبریلاسیون بسیار اهمیت دارد (چرا؟). دو وضعیت ( #پوزیشن) معمول برای قرار دادن الکترود/پد/پدل شامل موارد زیر است:

● وضعیت قدامی‌کناری ( )
● قدامی_خلفی ( )

وضعیت قدامی‌کناری شایع‌ترین پوزیشن مورد استفاده در حین است. اما باید دانست که ممکن است در برخی بیماران، تجویز دفیبریلاسیون در سایر پوزیشن‌ها موثر باشد. در نتیجه، اگر تلاش‌های اولیه برای پایان دادن به آریتمی ناموفق باشد، الکترودها باید به وضعیت دیگر در بیایند و تلاش برای دفیبریلاسیون یا کاردیوورژن تکرار شود. با این حال، هنوز #شواهد در تأیید این یافته‌ها کافی نیستند و نشان می‌دهند که هیچ مزیت واضحی برای پوزیشن الکترودها وجود ندارد.

#توجهات
🔺یکی از الکترودها (پد/پدل) را در سمت راست قفسه‌سینه کنار استرنوم (روی استخوان استرنوم یا کلایوکول قرار نگیرد) و روی قرار دهید.
🔻الکترود دیگر را در پنجمین #فضای‌بین‌دنده‌ای (در محل الکترود V6) به نحوی قرار دهید که میانه پد/پدل روی خط قرار گیرد.

🟢جابه‌جایی الکترودها ( -paddle Position) مجاز است. یعنی فرقی نمی‌کند کدام پدل را در محل قدام و کدام را در محل کناری قرار دهید (البته این مساله در #مانیتورینگ ریتم با پد/پدل‌ها مهم است).

🔴تغییرات کوچک در جای الکترودها و پوزیشن اشتباه ( ) می‌تواند تاثیر دفیبریلاسیون را بسیار کم کند.


  و   هر دو به عنوان واسطه‌های هدایتی در زمینه‌های پزشکی استفاده می‌شوند، اما ویژگی‌ها و کاربردهای متفاوتی دارند.🔸ویژگی‌...
19/11/2024

و هر دو به عنوان واسطه‌های هدایتی در زمینه‌های پزشکی استفاده می‌شوند، اما ویژگی‌ها و کاربردهای متفاوتی دارند.

🔸ویژگی‌های ژل الکترود:
هدایت الکتریکی: ژل الکترود به طور خاص برای انتقال سیگنال‌های الکتریکی طراحی شده است. این نوع ژل شامل یون‌ها و مواد هدایتی است که به کاهش مقاومت الکتریکی کمک می‌کند.
ترکیبات: معمولاً شامل آب، نمک (مانند کلرید سدیم) و ترکیبات غلیظ‌کننده‌ای مانند گوار گام است. این ترکیبات باعث می‌شوند که ژل بتواند سیگنال‌های الکتریکی را به خوبی منتقل کند.
کاربردها: بیشتر در دستگاه‌هایی مانند دفیبریلاتورها، ECG و EEG استفاده می‌شود. این نوع ژل برای اطمینان از عملکرد صحیح دستگاه‌های پزشکی حیاتی است.
🔹ویژگی‌های ژل اولتراسوند:
هدایت صوتی: ژل اولتراسوند عمدتاً برای تسهیل انتقال امواج صوتی طراحی شده است و بنابراین به مواد هدایتی نیاز ندارد. هدف اصلی آن ایجاد تماس مناسب بین پروب و پوست است تا امواج صوتی به طور یکنواخت نفوذ کنند.
ترکیبات: معمولاً شامل آب و ترکیباتی مانند پروپیلن گلیکول است که بیشتر برای حفظ رطوبت و تسهیل حرکت پروب استفاده می‌شود.
کاربردها: در تصویربرداری اولتراسوند و سایر تکنیک‌های تصویربرداری پزشکی استفاده می‌شود.
کدام یک برای #دفیبریلاسیون مناسب‌تر است؟
ژل الکترود برای دفیبریلاسیون مناسب‌تر است. دلیل این امر به ویژگی‌های هدایت الکتریکی آن برمی‌گردد:
هدایت بالای الکتریکی: ژل الکترود دارای یون‌های هدایتی است که به کاهش مقاومت بین پوست و الکترودها کمک می‌کند. این امر باعث می‌شود که جریان الکتریکی به راحتی از طریق بدن عبور کند، که برای موفقیت دفیبریلاسیون ضروری است.
عدم کارایی ژل اولتراسوند: استفاده از ژل اولتراسوند در دفیبریلاسیون می‌تواند منجر به کاهش کیفیت سیگنال و احتمالاً شکست در ارائه شوک مناسب شود، زیرا این نوع ژل فاقد یون‌های هدایتی لازم برای انتقال موثر جریان الکتریکی است.
نوع (ترکیبات) ماده رسانای انتخابی برای دفیبریلاسیون تا ۲۰٪ در موفقیت دفیبریلاسیون می‌تواند تاثیرگذار باشد.

  حیاتی‌ترین مانور  #احیا و تعیین‌کننده کیفیت احیاست. یکی از مهم‌ترین فاکتورهای تعیین‌کننده در موفقیت احیا، فاصله زمانی ...
10/07/2024

حیاتی‌ترین مانور #احیا و تعیین‌کننده کیفیت احیاست.
یکی از مهم‌ترین فاکتورهای تعیین‌کننده در موفقیت احیا، فاصله زمانی بین ایست قلبی تا شروع فشردن قفسه‌سینه است. کوتاه کردن هر چه بیشتر این زمان از حیاتی‌ترین فاکتورهای افزايش کیفیت و شانس موفقیت احياست.
ارزشمندترین سرمایه در احیا، #زمان است. !

در حین فشردن قفسه سينه، پوزيشن صحیح احیاگر و تسلط کامل برای فشردن قفسه‌سینه برای دستیابی به ريت و عمق مناسب بسیار حائز اهمیت است.
‌سینه در پست قبلی توضیح داده شد. در مورد فشردن قفسه‌سینه در اسلاید چهارم توضیح از بخش پنجم (احیا در بیمارستان) از کتاب ویژه‌ام گذاشتم.

با لایک و کامنت‌هاتون به این صفحه آموزشی کمک کنید.

High_quality_CPR #  با   مهمترین مانور در ارتقا شانس بقای قربانی ایست‌قلبی است.قرار دادن بیمار در پوزيشن سوپاين (خوابیده...
08/07/2024

High_quality_CPR #

با مهمترین مانور در ارتقا شانس بقای قربانی ایست‌قلبی است.
قرار دادن بیمار در پوزيشن سوپاين (خوابیده به پشت)؛ بر روی یک سطح صاف و محکم، قرار دادن دست‌ها در جای مناسب و فشردن قفسه‌سینه با ریت و عمق مناسب با حداقل وقفه و اجازه بازگشت به قفسه‌سینه پس از هر بار فشردن، فاکتورهای تعیین کننده کیفیت فشردن‌قفسه‌سینه هستند.

فشردن قفسه‌سینه در بالغین، با ريت ۱۰۰ تا ۱۲۰ بار در دقیقه، با عمق حداقل ۵ سانتی‌متر (حداکثر ۶ سانتی‌متر) و با نسبت ۳۰ فشردن به ۲ تهویه صورت می‌گیرد.
وقفه‌های فشردن را به حداقل رسانده و در موارد ضروری چون استفاده از دفيبريلاتور حداکثر توقف از ۱۰ ثانیه تجاوز نکند.

از تهویه بیش از حد (تعداد و حجم زیاد) باید جدا اجتناب شود.

#سوال
به‌نظر شما رعایت کدام‌یک از شاخص‌های تعیین‌کننده کیفیت احیا، مشکل تر است؟

High_quality_CPR #  با کیفیت بالا مهمترین مانور در ارتقا شانس بقای قربانی ایست قلبی است.قرار دادن بیمار در   (خوابیده به...
08/07/2024

High_quality_CPR #

با کیفیت بالا مهمترین مانور در ارتقا شانس بقای قربانی ایست قلبی است.
قرار دادن بیمار در (خوابیده به پشت)؛ بر روی یک سطح صاف و محکم، قرار دادن دست‌ها در جای مناسب و فشردن قفسه‌سینه با ریت و عمق مناسب با حداقل وقفه و اجازه بازگشت به قفسه‌سینه پس از هر بار فشردن، فاکتورهای تعیین کننده کیفیت فشردن‌قفسه‌سینه هستند.

فشردن قفسه‌سینه در بالغین، با ريت ۱۰۰ تا ۱۲۰ بار در دقیقه، با عمق حداقل ۵ سانتی‌متر (حداکثر ۶ سانتی‌متر) و با نسبت ۳۰ فشردن به ۲ تهویه صورت می‌گیرد.
وقفه‌های فشردن را به حداقل رسانده و در موارد ضروری چون استفاده از دفيبريلاتور حداکثر توقف از ۱۰ ثانیه تجاوز نکند.
اجتناب از تهویه بیش‌از حد (تعداد یا حجم زیاد) دیگر فاکتور حیاتی است.

به نظر شما رعایت کدام‌یک از آیتم‌های احیای با کیفیت مشکل‌تر است؟

  به لحاظ بالینی عبارتست از عدم وجود   قطعی قابل لمس.منظور از  ؛ نبضی است که حداکثر طی ۱۰ ثانیه بررسی با دست، توسط احیاگ...
05/07/2024

به لحاظ بالینی عبارتست از عدم وجود قطعی قابل لمس.
منظور از ؛ نبضی است که حداکثر طی ۱۰ ثانیه بررسی با دست، توسط احیاگر حرفه‌ای لمس شود و شکی در وجود نبض نداشته باشد. هر گونه شک در وجود نبض، باید به‌عنوان عدم وجود نبض در نظر گرفته شود.

نبض مرکزی در بالغین نبض کاروتید است. برای کودکان نبض براکیال (شیرخواران) و فمورال (اطفال) می‌باشد.
شخص فاقد نبض؛ #هوشیاری ندارد و #غیرپاسخگو است، تنفس معمولا لحظاتی بعد قطع ( #آپنه) می‌شود یا ممکن است به‌صورت #گسپ (دهنک زدن) یا تنفس غیرطبیعی تا دقایقی ادامه یابد.

#سؤال
ایست‌قلبی در بیمارستان توسط چه موارد دیگری قابل تشخیص است؟

تصاویر از کتاب مراقبت‌های جامع پرستاری؛ دکتر سید مسلم مهدوی شهری؛ ۱۴۰۳؛ انتشارات جامعه‌نگر.

 #وبینار _رایگان  #درمان‌های‌الکتریکی‌ایست‌قلبیهمه چیز در مورد دفیبریلاسیون و دفیبریلاتور۱۶ آذر ساعت ۱۲:۳۰  جامع‌ترین مح...
05/12/2022

#وبینار _رایگان #درمان‌های‌الکتریکی‌ایست‌قلبی
همه چیز در مورد دفیبریلاسیون و دفیبریلاتور

۱۶ آذر ساعت ۱۲:۳۰
جامع‌ترین محتوای علمی کاربردی

برای ثبت‌نام در دایرکت یا تلگرام پیغام دهید.

 #لایو   آموزش احیا در خارج از بیمارستان توسط مردم عادییکی از مهم‌ترین دانش‌هایی که تمام افراد جامعه باید بیاموزند، احیا...
24/08/2022

#لایو
آموزش احیا در خارج از بیمارستان توسط مردم عادی

یکی از مهم‌ترین دانش‌هایی که تمام افراد جامعه باید بیاموزند، احیای قلبی ریوی است. هر لحظه ممکنه یک نفر جلوی شما روی زمین بیفتد و هر چه صدا بزنید جواب ندهد، یا ببینید نفس نمی‌کشد!
این اتفاق تلخ ممکنه در منزل برای بکی از عزیزان‌تان رخ دهد، باید برای چنین صحنه‌هایی آماده باشید تا بدانید چکاری باید انجام بدید.

در این لایو مهمان پیج آموزش سلامت آقای جمشیدیان هستم تا دانش اولیه در این زمینه را به شما آموزش دهیم.

  پنل تخصصی احیای قلبی ریوی در پیش بیمارستانیدر این پنل به بررسی جدیدترین شواهد و توصیه های گایدلاین AHA در مورد احیای ق...
06/08/2022


پنل تخصصی احیای قلبی ریوی در پیش بیمارستانی

در این پنل به بررسی جدیدترین شواهد و توصیه های گایدلاین AHA در مورد احیای قلبی ریوی توسط نیروهای اورژانس پیش بیمارستانی خواهیم پرداخت.
تجربیات در این زمینه مرور خواهد شد و توصیه های کاربردی و عملی جهت بهبود عملیات احیا در منزل بیمار و داخل آمبولانس ارایه خواهد شد.

با حضور سعید مهرسروش مسئول آموزش اورژانس تهران
دکتر سید مسلم مهدوی شهری مدرس کشوری احیا، اورژانس و مراقبت‌های ویژه

چهارشنبه ۱۹ مردادماه ساعت ۲۲
حضور یکایک شما عزیزان بویژه همکاران پیش بیمارستانی مزید امتنان ماست.

   #غرق‌شدگیقسمت اولغرق‌شدگی چیست؟چه اتفاقی در غرق‌شدگی می افتد؟فیزیولوژی و پاتولوژی غرق‌شدگی در آب‌های گرم و آب‌های سرد...
02/08/2022

#غرق‌شدگی
قسمت اول

غرق‌شدگی چیست؟
چه اتفاقی در غرق‌شدگی می افتد؟
فیزیولوژی و پاتولوژی

غرق‌شدگی در آب‌های گرم و آب‌های سرد چه تفاوتی دارد!؟
غرق‌شدگی در آب شور و شیرین چه تفاوتی دارد!؟

پاسخ به سوالات در تکرار و بدون جواب شما

‌ای_شو
این لایو بسیار کاربردی را از دست ندهید. به دوستان و همکاران اطلاع رسانی کنید. میزان استقبال شما مشوقین برای ادامه بحث غرق‌شدگی خواهد بود. پیشاپیش از حمایت شما سپاسگزارم 🌷🙏

Address


Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Seyyed Moslem Mahdavi Shahri posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

  • Want your practice to be the top-listed Clinic?

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram