20/12/2025
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𝗗𝗶𝘀𝗳𝘂𝗻𝘇𝗶𝗼𝗻𝗲 𝗺𝗶𝘁𝗼𝗰𝗼𝗻𝗱𝗿𝗶𝗮𝗹𝗲 𝗻𝗲𝗹𝗹𝗮 𝗰𝗮𝗰𝗵𝗲𝘀𝘀𝗶𝗮 𝗼𝗻𝗰𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗰𝗮
La cachessia oncologica colpisce il 90% dei pazienti con tumori, rappresentando una delle principali cause di morte e di fallimento delle terapie antitumorali. Eppure, questa sindrome devastante rimane spesso trascurata nella pratica clinica.
Negli ultimi anni la ricerca ha spostato l'attenzione dalle sole alterazioni del bilancio proteico verso un nuovo protagonista: la 𝗱𝗶𝘀𝗳𝘂𝗻𝘇𝗶𝗼𝗻𝗲 𝗺𝗶𝘁𝗼𝗰𝗼𝗻𝗱𝗿𝗶𝗮𝗹𝗲.
Non si tratta semplicemente di una carenza energetica che innesca il catabolismo proteico compensatorio. I mitocondri nel muscolo dei pazienti cachettici mostrano alterazioni profonde che coinvolgono la biogenesi, la dinamica di fusione e fissione, e i meccanismi di smaltimento attraverso la mitofagia.
La riduzione della 𝗰𝗮𝗿𝗱𝗶𝗼𝗹𝗶𝗽𝗶𝗻𝗮, fosfolipide essenziale delle membrane mitocondriali, ha aperto la strada a strategie terapeutiche innovative come il peptide SS-31 e la trimetazidina, capaci di proteggere i mitocondri e riattivare il metabolismo ossidativo.
Ma c'è un aspetto ancora più intrigante: la disfunzione mitocondriale non compromette solo l'energetica muscolare, ma anche la 𝗰𝗮𝗽𝗮𝗰𝗶𝘁à 𝗿𝗶𝗴𝗲𝗻𝗲𝗿𝗮𝘁𝗶𝘃𝗮 del tessuto. Il processo miogenico richiede infatti un elevato dispendio energetico e un profondo riprogrammamento metabolico.
La sovraespressione di 𝗣𝗚𝗖-𝟭α, il regolatore principale della biogenesi mitocondriale, pur non essendo sufficiente da sola a ripristinare completamente la rigenerazione muscolare, preserva la massa mitocondriale e apre prospettive terapeutiche combinando modulatori metabolici con enhancer della miogenesi.
L'esercizio fisico emerge come il più potente modulatore dell'omeostasi mitocondriale, fornendo il modello concettuale per lo sviluppo di farmaci che mimano l'attività fisica nei pazienti con intolleranza all'esercizio.
Comprendere i meccanismi attraverso cui l'allenamento protegge i mitocondri significa identificare nuovi bersagli terapeutici per contrastare questa sindrome multifattoriale.
Leggi l'articolo completo sul sito della 𝗦𝗰𝘂𝗼𝗹𝗮 𝗱𝗶 𝗡𝘂𝘁𝗿𝗶𝘇𝗶𝗼𝗻𝗲 𝗦𝗮𝗹𝗲𝗿𝗻𝗶𝘁𝗮𝗻𝗮 (𝗦𝗡𝗦):
https://scuolanutrizionesalernitana.it/articolo/post/1130
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https://scuolanutrizionesalernitana.it/corsi/mitochondrial-dysfunction-as-the-origin-of-cancer