Dr Mohamad El Sekafi

15/10/2024

06/06/2024

روح الروح و القلب ...
Congratulations
Sahar Zaidan El Skafi

07/01/2024

العمود الفقري يتكون من فقرات عظمية فوق بعضها و يربط بينها العضلات و مفصل يتكون من كيس سميك من الألياف الكولاجينية بداخله سائل جيلاتيني شديد اللزوجه مما يسمح بحركة الفقرات فوق بعضها البعض و هذا ما يسمى غضاريف الفقرات أو غضاريف العمود الفقري

و حين يحدث تآكل أو قطع بهذا الكيس يخرج السائل الجيلاتيني الشديد اللزوجه و يضغط على العصب المجاور للغضروف .. و هذا ما يسمى إنزلاق غضروفي

و أغلب حالات الإنزلاق الغضروفي يمكن علاجها بالعلاج التحفظي من خلال العلاج الطبيعي و تقوية عضلات الظهر و تقليل الوزن و تغيير طريقة الحركة و الجلوس

و لكن في حالة لو كان الألم مستمر و لا يتحسن بالعلاج التحفظي الغير جراحي .. أو في حالة وجود ضعف بالعضلات نتيجة الضغط على العصب يكون العلاج بالجراحة

و العلاج الجراحي يقوم بها أطباء العظام أو أطباء المخ و الأعصاب

و الإنزلاق الغضروفي لا يتم علاجه بما يسمى تردد حراري أو حقن الظهر .. هذه قد تكون مسكنات للألم لكن لا تعيد الغضروف الى مكانه و لا تزيل الضغط عن العصب

و لا ننصح بالتسرع و عمل الجراحة إلا في الحالتين التي قلنا عنهما : ضعف العضلات أو ألم شديد لا يستجيب للعلاج الطبيعي و تقليل الوزن

14/11/2023

20/09/2023

أغلب كسور الرسغ في البالغين و كبار السن يمكن علاجها بالجبس و بدون جراحة

و أثبتت الأبحاث المقارنة أن الجبس لمدة أربعة أسابيع في هذا النوع من الكسور يكفي جدا و يعطي نفس نسبة الإلتحام و الإلتآم تماما مثل الجبس لمدة سته أسابيع

وضعت رابط البحث في اول تعلي



https://boneandjoint.org.uk/Article/10.1302/0301-620X.105B9.BJJ-2022-0976.R3?utm_campaign=Headline%20News%20Now&utm_medium=email&_hsmi=274944897&_hsenc=p2ANqtz-9XeAPiEFdoW5FzB_DennK8CmsN0W75CYb5Doni45lS47MR4MAGKrH4SJn3O3rBxx4kttR26iNB8enCAw0dV6bT5qhS_g&utm_c

18/06/2023

ظهر بحث مجمع (و هذا يعتبر أعلى درجات الأبحاث العلمية) يثبت أن الجلوكوزامين و كل الأدوية التي تدعي أنها تعيد بناء الغضاريف كلها لا تفيد و ليس لها قيمة

و كثير من المرضى يسأل عنه هذه الأدوية سواء لعلاج أو لمنع خشونة المفاصل

و لكن هذا البحث القوي الذي يتضمن 4000 مريض أثبت أن كل هذا خرافة و أن هذه مجرد مكملات غذائية لا تفيد الغضاريف

المشكلة ان الكثير من تجار الدواء يستغلون بيع الأمل الكاذب للمرضى

بينما في الحقيقة أن الأبحاث أثبتت أنه لا يفيد في شيء

وضعت رابط مقال من جامعة هارفارد عن هذا البحث . فضلا عن أن توصيات جمعية جراحة العظام الأمريكية توصي بعدم كتابة مثل هذه الأدوية للمرضى

إذا ما الذي يمنع الخشونة و يقلل تطورها ؟ .. تقليل الوزن و التمارين الرياضية و العلاج الطبيعي في المراحل المبكرة

و الجراحة في الحالات المتأخرة

و يمكن استعمال المسكنات لفترات قصيرة ( مرة واحدة أسبوعيا)

هذه هي خلاصة علاج الخشونة في 2023 في كل أنحاء العالم

بعض المرضى يبحث عن الخرافة و الدجل و الكلام إللي على مزاجه .. و لو لم يسمع هذا الكلام اللي على مزاجه يغضب
هذا المريض لا يستطيع أن يساعده الطبيب الأمين .. لأنه يحتاج الى دجالين أو نصابين كي يخدعوه و يقولوا له ما يعجبه من كلام.. و لا يريد أن يستمع الى من يقول الحقيقة



https://www.health.harvard.edu/blog/the-latest-on-glucosaminechondroitin-supplements-2016101710391 #:~:text=A%202022%20analysis%20of%20eight,from%20worsening%20is%20similarly%20weak.

Glucosamine and chondroitin supplements, taken individually or in combination, are touted as a way to relieve joint pain from arthritis –– and even to prevent it in the first pla...

02/12/2022

>> ما هو السن المناسب لإجراء جراحة تغيير مفصل الحوض؟

هذه الجراحة يمكن ان يتم عملها لأي مريض تخطى عمره الثامنة عشر عامًا إذا كان عنده ألم شديد بالمفصل نتيجة حدوث تآكل بالغضاريف و كان هذا الألم لا يستجيب للعلاجات الغير جراحية. أما بالنسبة لكبار السن, فتقدم عمر المريض ليس مشكلة إذا كانت صحة المريض معقولة ولديه الرغبة في مواصلة العيش حياة نشطة بدون ألم, و فى هذه الحالة يتم إستطلاع رأي طبيب التخدر حول صحة المريض العامة و إمكانية إجراء الجراحة له.

>> ما هي فرص نجاح الجراحة و عمره الافتراضي؟

تُعَد جراحة تركيب مفصل الفخذ الصناعي هي أحد أنجح التدخلات الجراحية في الطب, ويرجع ذلك إلى استخدام التقنيات الحديثة والتوصل لمواد أكثر ملائمًة لجسم الإنسان. فى 90% إلى 95% من المرضى يستمر المفصل معهم لمدة 10 سنوات, ونسبة 85% سوف يستمر معهم المفصل لمدة 20 سنة.

>> ما هو الوقت اللازم للتعافي من الجراحة؟

تختلف فترة التعافي من مريض لأخر وذلك حسب عمره وحالته الصحية, ولكن في المجمل يتم التعافي تمامًا خلال 6 – 12 اسبوع. ويستطيع المريض المشي في نفس يوم إجراء الجراحة أو في اليوم التالي لها باستخدام مشاية وذلك لمدة اسبوعين, ثم يستبدلها بعكاز فى اليد العكسية ثم يستغني عنه تدريجيًا خلال شهر او اثنين.

24/07/2022

في حالات الإنزلاق الغضروفي ظهر بحث يحذر من أن جراحات إزالة غضروف الفقرات بالمنظار يصاحبها نسبة فشل أو إحتياج الى جراحة أخرى أعلى بكثير من الجراحة المفتوحة

و هذا أمر يجب ان يناقشه الطبيب مع المريض

من ناحية أخرى يجب أن يتم إختيار الجراحة المناسبة للمريض فهناك حالات كثيرة لا تستفيد من جراحة المنظار أو الليزر للغضاريف لكن رغم ذلك يقوم بها بعض الأطباء لمجرد إرضاء المريض و عمل جراحة بجرح أصغر بناءا على طلب المريض رغم أن هذا ليس في صالحه أو لن يحقق نسبة النجاح الأفضل على المدى الطويل

يجب على الطبيب أن ينصح المريض بما هو صحيح و يقول الحقيقة و الصحيح و ليس ما يعجب الناس

يقول الحقيقة و الصحيح حتى لو لم يعجب المريض ..

و هذا رابط البحث


https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Reoperation_Rates_of_Microendoscopic_Discectomy.817.aspx

13/12/2021

يستخدم العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) الصفائح الدموية الخاصة بالمريض لتعجيل شفاء الأوتار والأربطة والعضلات والمفاصل المصابة. ويتم تحضير حقن البلازما عن طريق أخذ أنبوبة واحدة أو بضعة أنابيب من دم المريض، ومن ثم يتم بواسطة جهاز معين (آلة طرد مركزي) لعدة دقائق فصل السائل الذى يحتوي على جزء من البلازما و الصفائح الدموية عن باقي مكونات الدم، وبعدها يتم حقن هذه الصفائح الدموية مباشرة في موضع الإصابة مثل الركبة لعلاج حالات خشونة الركبة وتقليل الألم بها أو حقن البلازما في الكعب لعلاج شوكة الكعب العظمية.

ولكن هل هناك أي عيوب لحقن البلازما؟

حقن الصفائح الدموية هي إجراء آمن لأنها لا تحتوي على أي شيء آخر غير دم المريض نفسه. وهذا يعني أيضًا أن الآثار الجانبية محدودة جدًا نظرًا لأن مكونات الحقن يتم أخذها من دم المريض، فبالتالي جسمه لن يرفضها أو يتفاعل معها بشكل سلبي. ويجب على الطبيب الذي يقوم بإجراء الحقن مراعاة الأصول السليمة للتعقيم و الحقن و لا يتم إضافة أي مواد أخرى لها.

قد يكون العيب الوحيد لحقن البلازما أنه لن تظهر آثار حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية على الفور، بل يستغرق هذا الأمر من 5 إلى 6 أسابيع. كما أن حقن البلازما لا تغني عن الجراحة في حالات الخشونة المتقدمة ولا تفيد في الحالات التى يصاحبها تقوس بالساقين أو زيادة كبيرة بالوزن.

يستغرق سحب الدم و فصل البلازما الغنية بالصفائح الدموية و تحضير الحقنة ما بين 20 – 30 دقيقة، وإذا كان هناك أي ألم بعد الحقن فيمكن وضع كمادات ثلج على موضع الحقن لمدة ربع ساعة ثلاث مرات يوميا.

23/11/2021

في ممارسة الرياضة يهتم بعض الشباب بتقوية العضلات و حمل الأثقال دون الإهتمام بالجري أو ركوب العجل أو تمارين القلبية (كارديو) و هي تمارين الجري مسافات طويلة أو ممارسة تمارين حمل اوزان خفيفة أو حركات رياضية سويدي أو إيروبك أو ركوب عجل لكن لفترة طويلة ( 20 الى 30 دقيقة)

لكن أثبتت الأبحاث أن ممارسة تمارين الكارديو لفترة 10 الى 30 دقيقة قبل ممارسة رياضة الأوزان الثقيلة و الأجهزة تكون مفيدة أكثر لتقوية العضلات فضلا عن أنها تحمي من الإصابة و تعمل على تسخين الجسم بطريقة صحيحة

و هذا رابط البحث

30/09/2021

New at our clinic 💉💉