21/10/2020
He detectado que hay bastante desinformación en cuanto al uso de las pruebas para el COVID19, incluso en colegas del ámbito de la Salud, así que decidí escribir este pequeño resumen, para tratar de explicar un poco mejor cómo funcionan y cuándo hay que utilizarlas, es bastante complejo pero voy a tratar de resumirlo aquí:
Cuando tu cuerpo recibe al virus del COVID19, se inicia una respuesta inflamatoria por parte de nuestro sistema inmune como en cualquier infección, en este periodo es cuando el virus esta en nuestras células replicándose de forma intensa pues esa es su función, y es aquí cuando los pacientes pueden presentar síntomas ya sea leves, moderados o severos, o bien ser pacientes asintomáticos y no desarrollar ningún síntoma.
Ahora bien, existen 2 tipos de pruebas: la PCR (en la que se toma muestra de la nasofaringe y la garganta) y la prueba inmunológica (que se toma en sangre, también llamada la prueba rápida).
La PCR (Reacción en cadena de la Polimerasa) es una prueba en la que una secuencia de ADN (en el Coronavirus es en realidad ARN pero para fines prácticos funcionan de la misma manera) que sabemos que solamente existe en tal virus o célula, es decir, que se ha establecido una secuencia de ADN que es prácticamente exclusiva del Coronavirus y por lo tanto es marcador para decir: "si se encuentra esta secuencia es porque hay Coronavirus", pero que al ser tan pequeño es muy difícil encontrarlo y medirlo, entonces lo que hace esta prueba es usar una enzima especial (la Polimerasa), para hacer miles de copias de esa secuencia específica para la que fue creada dicha enzima, multiplicando así y haciendo posible la detección de estos fragmentos del virus. Es por esto que ésta prueba es la necesaria para un paciente que inicia con infección reciente, porque lo que necesitamos es saber si tiene el virus dentro de su organismo y por ende es potencialmente contagioso para los demás.
La prueba inmunológica en sangre (prueba rápida) es una prueba donde se verifica si el paciente tiene anticuerpos contra el Coronavirus, es decir, si el paciente ya estuvo en contacto con el virus, el sistema inmunológico ya reaccionó y creó estos anticuerpos que le confieren protección contra una reinfección por el mismo tipo de virus. Se miden 2 tipos de anticuerpos IgM e IgG, los primeros en desarrollarse dentro de nuestro organismo son los IgM, los cuales aparecen después del día 10 de la exposición al virus, luego se producen los IgG pero estos pueden tardar en desarrollarse hasta 14 o 21 días, por ende esta prueba NO SIRVE para pacientes que quieran saber si tienen la infección activa, ya que el cuadro contagioso dura 10 días a partir de la infección, 10 días en los que la prueba rápida va a salir negativa ya que aun no produces anticuerpos de ningún tipo, actualmente esta prueba se usa solamente como control en los pacientes que ya estuvieron positivos en una prueba de PCR para revisar si formaron anticuerpos contra el virus, porque además, si tu cuadro fue leve, o tu sistema inmune no respondió de forma adecuada, existe la posibilidad que aunque te hayas expuesto al virus, y te hayas enfermado no produzcas anticuerpos de ningún tipo, y tienes un riesgo mayor de poder reinfectarte del mismo.
La prueba en sangre es mas barata sí, pero inútil para detectar si estamos en periodo contagioso, por ende reitero NO SE USA para detectar pacientes sospechosos, No gasten su dinero inútilmente, si presentan síntomas, o si estuvieron en contacto con un caso positivo, tienen que aislarse y llevar a cabo una PCR para detectar el virus y evitar contagiar a otras personas.
Como extra ninguna prueba es infalible, la PCR tiene una sensibilidad del 70% aproximadamente, esto significa que de 100 pacientes que están infectados y son contagiosos, aun y la prueba de PCR a 30 de estos infectados les arrojará un resultado negativo (falso negativo), así que, POR FAVOR, cuiden sus medidas de protección, usen sus cubrebocas, mantengan la distancia, laven sus manos frecuentemente, esto aún no se ha acabado y estamos repuntando nuevamente en la curva, cuídense Ustedes, cuiden a sus familias, cuidémonos TODOS
