Cuidado de la Mujer

Cuidado de la Mujer Temas actuales sobre padecimientos propios de la mujer y el embarazo. Dr. Armando A. Ruiz Valdés Ruiz Valdés
Re-certificado por el CMGO, A.C. Citas: 55 3902 3505

Dinamarca se acaba de convertir en el primer país libre de transmisión HIV madre-hijo y de sífilis.Aquí, a pesar de lo q...
28/02/2026

Dinamarca se acaba de convertir en el primer país libre de transmisión HIV madre-hijo y de sífilis.

Aquí, a pesar de lo que hayan dicho, estamos a años luz de eso.

26/02/2026

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¿Sabías que...?¿Un solo caso de sarampión puede provocar entre 12 y 18 infecciones secundarias en poblaciones susceptibl...
19/02/2026

¿Sabías que...?

¿Un solo caso de sarampión puede provocar entre 12 y 18 infecciones secundarias en poblaciones susceptibles?

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¿Sabes qué es el síndrome de ASIA?El Síndrome de ASIA (del inglés Autoimmune/Inflammatory Syndrome Induced by Adjuvants,...
18/02/2026

¿Sabes qué es el síndrome de ASIA?

El Síndrome de ASIA (del inglés Autoimmune/Inflammatory Syndrome Induced by Adjuvants, o Síndrome Autoinmune/Inflamatorio Inducido por Adyuvantes), también conocido como síndrome de Shoenfeld, es una entidad propuesta en 2011 por el inmunólogo israelí Yehuda Shoenfeld y colaboradores.

Se refiere a un conjunto de síntomas y manifestaciones clínicas que, en personas con predisposición genética (como ciertos alelos HLA-DRB1), podrían desencadenarse por la exposición a adyuvantes. Estos son sustancias que estimulan o potencian la respuesta inmune, como:
Silicona (especialmente en implantes mamarios o prótesis).
Sales de aluminio (en algunas vacunas o medicamentos).
Escualeno.
Otros materiales en dispositivos médicos (mallas quirúrgicas, fillers cosméticos, etc.).

No es una enfermedad clásica con criterios diagnósticos universalmente aceptados como el lupus o la artritis reumatoide, sino un espectro de síntomas inespecíficos que se agrupan bajo esta hipótesis.

Síntomas más reportados:

Los síntomas suelen aparecer con un tiempo de latencia variable (meses o años después de la exposición) y son muy variados e inespecíficos, lo que complica el diagnóstico.

Incluyen:

Fatiga crónica extrema y alteraciones del sueño.
Dolor muscular (mialgias) o debilidad muscular.
Dolor articular (artralgias) o inflamación en articulaciones.
Problemas neurológicos: niebla mental, problemas de memoria, alteraciones autonómicas (como taquicardia postural).
Sequedad en boca/ojos.
Caída de cabello.
Problemas en la piel, fiebre baja o síntomas similares a fibromialgia.
En algunos casos, aparición o empeoramiento de enfermedades autoinmunes (lupus, Sjögren, tiroiditis de Hashimoto, etc.).

Relación con implantes mamarios de silicona.

Es uno de los desencadenantes más discutidos y mencionados en la literatura reciente (especialmente en mujeres). Se habla de "enfermedad asociada a implantes mamarios" o "Breast Implant Illness" (BII) como posible manifestación de ASIA.

Muchas pacientes reportan mejoría significativa (aunque no siempre completa) tras la explantación (extracción de los implantes) con o sin capsulectomía. Sin embargo, la evidencia científica es mixta: algunos estudios muestran mejoría en ~50-80% de casos seleccionados, pero faltan ensayos controlados de alta calidad y seguimiento a largo plazo.

Diagnóstico

No hay una prueba de laboratorio específica ni biomarcador único. Se basa en:
Historia clínica (exposición a adyuvante + síntomas compatibles).
Exclusión de otras enfermedades (reumatológicas, endocrinas, infecciosas, etc.).
Criterios propuestos por Shoenfeld (2011): se necesitan 2 criterios mayores o 1 mayor + 2 menores (exposición previa, síntomas típicos, mejoría al retirar el adyuvante, etc.).
Se recomienda evaluación por reumatólogo, ya que es el especialista más capacitado para diferenciarlo de otras patologías.

Tratamiento

Principal: eliminar el adyuvante cuando sea posible (ej. explantación de prótesis).

Sintomático: antiinflamatorios, corticoides, inmunomoduladores o antipalúdicos en casos seleccionados.
No existe tratamiento específico universal.
Importante: frecuencia y controversia
Es considerado extremadamente raro por la mayoría de sociedades científicas (menos de 5.000 casos reportados mundialmente desde 2011, a pesar de millones de implantes colocados). Afecta predominantemente a mujeres y requiere predisposición genética.
No debe generar pánico innecesario al considerar cirugías con implantes, ya que la gran mayoría de personas no desarrolla este cuadro. Sin embargo, en pacientes con antecedentes de autoinmunidad personal o familiar (ej. tiroiditis, lupus, etc.), se recomienda discutir riesgos-beneficios detalladamente con el cirujano y reumatólogo.

Si tienes síntomas compatibles o estás evaluando implantes, lo mejor es consultar a un especialista (reumatólogo o cirujano plástico experimentado) para una valoración personalizada.

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"El sol da vida".Mejora la producción de óxido nítrico y los resultados se ven en tan solo 20 minutos.Aquí te explicamos...
15/02/2026

"El sol da vida".

Mejora la producción de óxido nítrico y los resultados se ven en tan solo 20 minutos.

Aquí te explicamos por qué el óxido nítrico es tan importante para un envejecimiento saludable:

La vacuna contra el sarampión (generalmente administrada como vacuna triple viral o MMR: sarampión, paperas/rubeola y ru...
14/02/2026

La vacuna contra el sarampión (generalmente administrada como vacuna triple viral o MMR: sarampión, paperas/rubeola y rubéola) está contraindicada en mujeres embarazadas.

Tiene virus vivos atenuados (debilitados).

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De la página de un buen pediatra:
13/02/2026

De la página de un buen pediatra:

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El sarampión durante el embarazo representa un alto riesgo, multiplicando por 10 las probabilidades de muerte materna, a...
11/02/2026

El sarampión durante el embarazo representa un alto riesgo, multiplicando por 10 las probabilidades de muerte materna, además de causar ab**tos, partos prematuros y complicaciones graves como neumonía. Las mujeres embarazadas no pueden recibir la vacuna de virus vivos, por lo que se debe proteger a la gestante mediante la vacunación de su entorno cercano.

Riesgos del sarampión en el embarazo
Complicaciones maternas: Mayor riesgo de hospitalización, neumonía, y en casos graves, muerte.

Resultados fetales/neonatales: Alto riesgo de ab**to espontáneo, pérdida fetal, parto prematuro y sarampión neonatal si la infección ocurre al final del embarazo.

Vacunación y prevención
Vacuna contraindicada: La vacuna triple vírica (SRP/MMR), al ser de virus vivos atenuados, está contraindicada durante el embarazo.
Planificación: Se recomienda verificar la inmunidad antes de quedar embarazada. Si no hay inmunidad, vacunarse al menos un mes antes de intentar concebir.

Protección del entorno (Efecto Capullo): Pareja, hijos y cuidadores deben estar vacunados para proteger a la mujer embarazada.

¿Qué hacer ante una exposición?

Si una embarazada no vacunada se expone al sarampión, los médicos pueden administrar inmunoglobulina (anticuerpos) para reducir el riesgo, siendo más efectiva si se aplica dentro de los primeros seis días. Es crucial limitar el contacto con personas enfermas si no se tiene inmunidad confirmada.

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El sarampión es una enfermedad viral aguda caracterizada por fiebre alta (hasta 40°C), tos seca, rinitis (secreción nasa...
11/02/2026

El sarampión es una enfermedad viral aguda caracterizada por fiebre alta (hasta 40°C), tos seca, rinitis (secreción nasal), conjuntivitis y las características manchas de Koplik (puntos blancos en la boca). A los 3-5 días aparece un exantema maculopapular (erupción roja) que comienza en la cara/línea capilar y desciende al cuerpo.

Fases del Cuadro Clínico: Periodo de incubación: Generalmente de 10 a 14 días tras la exposición al virus.

Fase Prodrómica (inicial): Fiebre alta, coriza (nariz moqueante), tos, ojos rojos (conjuntivitis) y fotofobia. Manchas de Koplik: Aparecen en la cara interna de las mejillas 1-2 días antes del sarpullido y son patognomónicas (exclusivas) del sarampión.

Fase Exantemática (La fase exantemática es el periodo dentro de una enfermedad (generalmente infecciosa) en el que se produce una erupción cutánea generalizada y aguda (exantema)): Sarpullido maculopapular rojo que inicia detrás de las orejas y en la línea capilar. Se extiende hacia abajo (cuello, tronco, brazos, piernas) en 3 días.La fiebre suele alcanzar su punto máximo cuando el exantema es más intenso.Fase de convalecencia: La erupción desaparece en el mismo orden en que apareció (cefalo-caudal), dejando a veces una descamación leve o pigmentación.

Síntomas asociados y Complicaciones: Falta de apetito y malestar general.Las complicaciones incluyen infecciones de oído, diarrea grave, neumonía (causa común de muerte) y encefalitis. El diagnóstico es eminentemente clínico basado en el cuadro de fiebre alta, tos y erupción típica. No existe tratamiento antiviral específico, por lo que la prevención mediante la vacunación es crucial.

El cáncer cervicouterino es causado en más del 99% de los casos por una infección persistente de tipos de alto riesgo de...
11/02/2026

El cáncer cervicouterino es causado en más del 99% de los casos por una infección persistente de tipos de alto riesgo del Virus del Papiloma Humano (VPH), transmitido sexualmente.

Vacúnate.

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Sin duda: loable.Pero no te esperes a tenerlo.Mejor vacúnate.Citas: 55 5204 3957https://www.facebook.com/share/1CQBKzhS6...
08/02/2026

Sin duda: loable.

Pero no te esperes a tenerlo.

Mejor vacúnate.

Citas: 55 5204 3957

https://www.facebook.com/share/1CQBKzhS6A/

Investigación de Eva Ramón Gallegos sobre el Virus del Papiloma Humano (VPH) 🇲🇽

La Dra. Eva Ramón Gallegos es una científica mexicana, investigadora del Instituto Politécnico Nacional (IPN), con formación en química farmacéutica, citopatología y ciencias químico-biológicas.

Contexto en el primer comentario 👇🏻

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