03/09/2025
Atropina en Medicina Veterinaria
La atropina es un alcaloide natural derivado de plantas como Atropa belladonna y Datura stramonium. Pertenece al grupo de los anticolinérgicos o parasimpaticolíticos, ya que bloquea de manera competitiva los receptores muscarínicos de acetilcolina (ACh) en el sistema nervioso parasimpático.
En términos simples:
El parasimpático es el sistema que "relaja": baja la frecuencia cardiaca, aumenta secreciones, favorece digestión y micción.
La atropina bloquea esas acciones, produciendo el efecto contrario: acelera el corazón, seca secreciones, dilata pupilas y disminuye motilidad intestinal.
Mecanismo de acción
Receptores M1 (gástricos): disminuye secreción de ácido gástrico.
Receptores M2 (cardíacos): inhibe la acción vagal → aumenta frecuencia cardiaca.
Receptores M3 (glándulas, músculo liso): reduce secreciones (saliva, bronquios), broncodilata y disminuye motilidad intestinal.
En conjunto: efecto simpaticomimético indirecto (aunque no actúa sobre receptores adrenérgicos).
Usos principales en veterinaria
1. Premedicación anestésica
Se administra antes de la anestesia para:
Evitar bradicardia causada por anestésicos (ej. opioides, xilacina, halotano).
Reducir salivación y secreciones bronquiales, que podrían obstruir vías respiratorias durante intubación o cirugía.
2. Tratamiento de bradicardia
En emergencias donde la frecuencia cardiaca cae peligrosamente, la atropina bloquea el exceso de estimulación vagal y permite recuperar el ritmo normal.
3. Intoxicación por organofosforados o carbamatos (plaguicidas).
Estos inhiben la enzima acetilcolinesterasa, generando exceso de acetilcolina y síntomas colinérgicos graves:
Salivación, Lagrimeo, Urinación, Defecación, Emésis, broncoconstricción, miosis.
La atropina antagoniza estos efectos, salvando la vida del animal.
4. Oftalmología
En gotas, se usa para dilatar la pupila (midriasis) y paralizar el músculo ciliar (cicloplejía).
Indicado en diagnóstico (examen de retina) y tratamiento de uveítis, ya que además reduce dolor ocular al relajar el músculo ciliar.
5. Otros usos clínicos
En algunos casos de broncospasmo (menos frecuente que la epinefrina).
Como parte de protocolos de RCP veterinaria en combinación con adrenalina.
Dosis (referenciales, pueden variar según especie, peso y condición)
Perros y gatos:
Premedicación: 0.02 – 0.04 mg/kg IM o SC.
Emergencias (IV): 0.02 mg/kg lenta (se puede repetir según respuesta).
Equinos: 0.01 – 0.02 mg/kg IM o IV (con precaución por riesgo de cólicos).
Rumiantes: poco recomendable como premedicación → espesa saliva y aumenta riesgo de obstrucción esofágica.
Efectos adversos y precauciones
Cardíacos: taquicardia, arritmias.
Digestivos: íleo paralítico, estreñimiento, riesgo de cólicos en caballos.
Oculares: midriasis, visión borrosa, fotofobia.
Generales: sequedad de mucosas, retención urinaria, excitación en dosis altas.
Contraindicaciones: glaucoma, taquiarritmias, obstrucciones intestinales o urinarias.
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