20/11/2025
很多中年人都有足底筋膜炎 (plantar fasciitis) 的问题，原因有很多，包括因为骨刺/体重/鞋子问题/站姿等等，这些原因都可以在 wikipedia 找到。我想说的是一些临床我们看到的原因。。。
第一就是脚底按摩的石头。。。跟我年龄接近的应该记得，90年代左右新加坡马来西亚突然很流行走脚底按摩石头，号称走在上面，越痛就身体越多问题，痛过了就会比较健康了。。。
小弟我也是跟着潮流的胖子之一。。。😛
但是是否发现，现在已经很少看见这种按摩步道了？？？原因就是太多人太努力去“走”，发生了很多足底筋膜炎。。。所以拆了很多。。。有剩下的也是不会太尖或者很痛的石头。。。回忆起来都有点怕怕。。。😱
也不能说这个按摩完全没用，现在也有卖按摩垫子，但是不是每个人都能用，尤其体重比较重的朋友，可以用其他比如超慢跑来运动，比较不适合这类垫子。。。
第二比较少注意到的就是维生素 D 还有钙质比较不够。这年代多数人都很少晒太阳，所以vit d 时常不足。年纪越来越大，钙质流失也越来越严重，尤其更年期后的姐姐，荷尔蒙改变的情况下也大量流失钙质。
钙质不只是保护我们的骨头坚硬，更能让我们的肌肉筋膜放松！所以钙质不够的人容易抽筋，肌肉肌腱筋膜拉伤，导致很多筋膜关节疼痛，包括足底筋膜炎。。。疼痛没明显生命危险，但是可能导致慢性长期的疼痛，就变得缺乏运动，最后导致肌肉流失，渐渐的肌少症 🤨
网路有句话很好： 存钱养老不如存肌肉养老
所以网路会有很多足底筋膜炎的护理，但是现实中最重要的，买个好的拖鞋放在家，出门鞋也要有好的鞋垫，补充钙质，用热的药膏保持足底温热筋膜松软最有效。当然，有能力的话，减轻体重才是最好的。。。😛
那什么时候冷敷/冰敷呢？
如果站着/走了很长时间，脚底一定用太多而发炎，就需要冷敷一会，睡觉之前再用热药膏保持松软。
最后，做了很多保护还是疼痛，局部的类固醇注射也是好办法。当然严重才注射，医生不会随便叫你注射！通常可以维持一个月不疼，在一个月里面改变生活，不让筋膜再受伤才是治根，不然保持疼痛也没办法最有效改变生活去治根👍
以上是我的个人临床经验，所有问题可以讨论，谢谢
