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Dr. Josué Cruz Bonilla - Internista

Casa
Nicaragua
Estelí
Dr. Josué Cruz Bonilla - Internista

Médico y Cirujano . Especialista en Medicina Interna
Estelí, Nicaragua

23/07/2025

Caso clínico:
Femenina de 60 años con historia de diabetes mellitus por 12 años . Presentó hepatomegalia y presencia de esteatosis por ultrasonido. Pruebas de laboratorio con transaminasas elevadas indicando necroinflamación. A los 2 meses posterior a tratamiento correcto paciente acude con disminución del 50% del valor inicial de transaminasas , reduciendo el riesgo de evolucionar a esteatohepatitis y a fibrosis hepática . Para manejo del “hígado graso” consúltanos
CENDI Estelí
Centro médico Pastor
84018879

22/07/2025

Buenos días ! Eres diabético y cansado de los pinchazos para evaluar tu glucosa? El monitor continuo de glucosa es una opción novedosa y segura para monitorizar desde tu teléfono tu glucosa en tiempo real. El MCG se coloca en la piel del brazo y envía lecturas cada 5 minutos logrando así obtener un rango completo de cifras durante todo el día!! Si eres diabético y no tienes control metabólico aún el MCG es tu mejor opción! Colocate el tuyo !
Estelí Consultorio de Endocrinologia y Diabetes
84018879

04/07/2025

PREDIABETES! Basta solo cambiar hábitos?
Cuando se debe prescribir metformina?
En todo paciente con IMC mayor de 35 kg/m2
Menor de 60 años y con glucosas de ayuno mayores a 110 mg/dl ya es más favorable el inicio de METFORMINA. Para un abordaje seguro y a tiempo de tus enfermedades crónicas haz tu cita
CENDI Estelí
Centro Médico Pastor
Tel : 84018879

02/07/2025

Hoy recordamos al músculo como órgano. A partir de los 30 años , todos empiezan a perder masa muscular fenómeno conocido como SARCOPENIA . La importancia de mantener el músculo sano a través del ejercicio con pesas ayuda al metabolismo en general y a generar vías metabólicas específicas que ayudan a eliminar sustancias nocivas para el organismo.

17/06/2025

La osteoartrisis (OA) de rodilla es una enfermedad del tejido articular específicamente cartilaginoso , el cual mediante mecanismos reumáticos produce desgaste del mismo , dolor y pérdida de la función de la articulación. Por mucho tiempo el tratamiento ha sido complejo sin mucha eficacia limitándose a controlar el dolor. Se conoce ahora que a través de la terapia celular y biológica se puede obtener beneficio e incluso ayudar a regenerar el tejido perdido. La administración de plasma rico en plaquetas activadas ha demostrado ser mejor que el placebo en parámetros de dolor y función en artrosis leve a moderada. En combinación con fármacos modificadores de la enfermedad se puede alcanzar un bienestar excelente y retrasar el reemplazo de rodilla. Valórate y has tu cita !
84018879

09/06/2025

Porque nuestros padres estelianos también se merecen lo mejor! 50% menos en precio de MAPA para diagnóstico y manejo de hipertensión arterial !
Citas 84018878 !
Estelí , Nicaragua

03/06/2025

Realmente útil el alfa tocoferol o vitamina E en el tratamiento de la esteatosis hepática? Si , sin embargo deben cumplirse ciertas condiciones.
No es efectivo en la enfermedad hepática grasa por resistencia a la insulina o diabetes , por eso todo paciente debe ser evaluado para diabetes en caso de presentar esteatosis hepática. Las dosis en los estudios realizados son altas y alcanzan de 800 a 1000 UI de alfa tocoferol para poder brindar el beneficio en no diabéticos.
Para mejor asesoría de tu condición consulta o haz tu cita
84018878
Consultorio de Endocrinología y Diabetes , Estelí
Centro Médico Pastor , Estelí

27/05/2025

PELIGRO CON EL ARROZ ‼️
Sabías que el Bacillus cereus es una bacteria que se empieza a reproducir en el arroz luego de cocerse ? Por eso no es ideal que el arroz se deje en la cocina muchas horas : lo ideal es refrigerarlo. debe calentarse al fuego y no en microondas para evitar la intoxicación por esporas del Bacillus cereus que no mueren al calor leve.
Tengamos higiene y cuidado con los alimentos!

23/05/2025

Buenos días ! Si tienes diabetes , sabrás que no es fácil sin orientación saber que debes comer , sobre todo en el tema de las frutas. Debes conocer bien que frutas le hacen bien a tu curva de glucosa y cuáles no. Hay frutas que contienen mucha fructosa sin embargo tienen un índice glucemico bajo y pueden ser consumidas. Por acá te dejo algunas de las que pueden elevar tus glucosas para que las consumas con moderación! . La diabetes es una enfermedad que requiere una educación amplia por parte del paciente para poder sobrellevarla ! Acude a un especialista
Consultorio de Endocrinología y Diabetes - Estelí
Centro Médico Pastor - Estelí
Citas :84018878

19/05/2025

Este mes de mayo quiero premiar a todas las mamás ! Que tengan acceso a la salud , con este descuento del 50% en monitoreo ambulatorio de presión arterial !!!! Cuidemos a las madres, para que vivan más tiempo a nuestro lado! Válido para el mes de mayo !
Consultorio de Endocrinologia y Diabetes , Esteli
Citas 84018879

02/05/2025

Hoy dedico el post a por que es importante congelar el pan ! La ausencia del proceso de transformación en glucosa lo hace una buena opción para pacientes con diabetes o problemas de resistencia a la insulina. El
Beneficio plus que se obtiene es el de funcionar como fibra y mejorar la salud intestinal !

29/04/2025

Como es el progreso de la enfermedad hepática crónica? Bueno todo inicia con una lesión . Una lesión que puede ser una enfermedad crónica o alteración del metabolismo (diabetes, dislipidemia , obesidad) , puede ser una infección viral (hepatitis B , Hepatitis C ) un hábito tóxico ( ingesta de alcohol ) una enfermedad autoinmune )
(Colangitis biliar o esclerosante) . Sin control de estos factores la fibrosis avanza hasta cirrosis el estadío final e irreversible del daño hepático. Ya en este punto aparece el riesgo de aparición del Carcinoma hepatocelular (cancer de hígado)

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