Nutrición Ocupacional

03/11/2025

Modificaciones de la dieta en los pacientes
hospitalizados

Los alimentos son una parte importante del cuidado de la nutrición. Se debe intentar respetar las preferencias del paciente durante la enfermedad y la recuperación de la cirugía. Esto significa que el paciente debe participar en la decisión de seguir una dieta terapéutica. La imaginación y el ingenio en la planificación del menú son esenciales cuando se planifican comidas aceptables para una población de pacientes variada. La atención al color, la textura, la composición y la temperatura de los alimentos, junto con un buen conocimiento de las dietas terapéuticas, son necesarios para planificar el menú. Sin embargo, para el paciente, el buen gusto y una presentación atractiva son lo más importante. Cuando sea posible, el paciente debe elegir los alimentos que consumirá con más probabilidad. La capacidad de seleccionar los alimentos le da al paciente una opción en un entorno que, de otra manera, sería limitante.
Los hospitales y los centros de asistencia a largo plazo deben adoptar un manual de asistencia nutricional que sirva de referencia para las dietas que se sirven en el centro.
Los tipos de dietas estándar varían, pero, en general, pueden clasificarse como generales o regulares, y de consistencia modificada. Las dietas deben ser realistas y satisfacer las necesidades nutricionales de los pacientes. La consideración más importante del tipo de dieta que se ofrece es proporcionar alimentos que el paciente pueda y este dispuesto a comer, y que se adapten a las modificaciones dietéticas necesarias. La reducción de la duración de la estancia en muchos centros de asistencia sanitaria da lugar a la necesidad de optimizar el consumo de calorías y proteínas, lo que a menudo se traduce en un enfoque liberal de las dietas terapéuticas. Esto es especialmente cierto cuando las restricciones terapéuticas pueden comprometer el consumo y la posterior recuperación de una operación quirúrgica, el estrés o una enfermedad.

22/08/2025

Modificaciones de la dieta normal

La nutrición normal es el pilar en el que se basan las modificaciones de la dieta terapéutica. Independientemente del tipo de dieta prescrita, el propósito de la dieta es suministrar los nutrientes necesarios de una forma que el cuerpo los pueda manejar. La modificación de la dieta puede tomar cualquiera de las siguientes formas:

* Cambio en la consistencia de los alimentos (dieta líquida, dieta en puré).
* Aumento o disminución del valor energético de la dieta (dieta de reducción de peso, dieta rica en calorías).
* Aumento o disminución del tipo de alimentos o nutrientes consumidos (dieta baja en sodio, dieta baja en lactosa, dieta con fibra, dieta rica en potasio).
* Eliminación de alimentos específicos (dieta sin glutamato, sin gluten).
* Ajuste del nivel, proporción o equilibrio de proteínas, grasas e hidratos de carbono (dieta para el control del azúcar en la sangre, dieta cetógena, dieta renal, dieta rica en proteínas).
* Reorganización del número y la frecuencia de las comidas (dieta para alguien de edad avanzada, dieta tras gastrectomía).
* Cambio en la vía de administración de nutrientes (nutrición enteral o parenteral).

17/07/2025

Intervenciones: administración de alimentos y nutrientes

Las dietas terapéuticas o modificadas se basan en una dieta general y adecuada que se ha modificado para satisfacer las necesidades individuales, como la capacidad digestiva y de absorción, el alivio o la detención de un proceso morboso y los factores psicosociales. En general, la dieta terapéutica debe variar lo menos posible de la dieta normal del sujeto.
Deben reconocerse las pautas personales de alimentación y las preferencias alimentarias, junto con las condiciones socioeconómicas, las prácticas religiosas y todo factor ambiental que influya en el consumo de alimentos; por ejemplo, el lugar donde se come y quién prepara las comidas.
Una dieta nutritiva y adecuada puede planificarse de muchas maneras.

25/06/2025

Intervención nutricional

El DNT es responsable de la prestación de servicios de alimentación y nutrición que sean fiables y muy individualizados. Los DNT son responsables de utilizar prácticas basadas en la evidencia que no se vean comprometidas por las fuerzas del mercado.
La evaluación de las dietas generales y modificadas requiere un conocimiento profundo del contenido de nutrientes de los alimentos. Es esencial, en particular, conocer los alimentos con gran densidad de nutrientes que contribuyan a la idoneidad de la dieta y poder recomendar la forma en que se pueden enriquecer los alimentos para aumentar su valor nutritivo.
También es esencial conocer los alimentos ricos en proteínas necesarios para la cicatrización, se necesita equilibrio y un juicio profesional. Por ejemplo, a veces una persona con necesidades de cicatrización también tiene una disfunción renal, por lo que es más complejo determinar la cantidad y el tipo de proteína recomendada.

09/06/2025

16/05/2025

Intervención nutricional

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La terminología de la intervención nutricional está organizada en cinco categorías (dominios) dentro de la NCPT: 1) administración de alimentos y/o nutrientes; 2) educación nutricional; 3) asesoramiento nutricional; 4) coordinación de la asistencia nutricional por parte de un profesional, y 5)
acción nutricional poblacional. Las intervenciones pueden ocurrir en todos los ámbitos. Por ejemplo, una mujer con pocos conocimientos sobre alimentos cardiosaludables puede necesitar una clase grupal de cocina o una sesión educativa sobre cómo cambiar el tipo de grasas en su dieta (educación nutricional). Un DNT que trabaje en una clínica materno-infantil (CMI) puede aconsejar a una mujer embarazada sobre cómo iniciar la lactancia materna como intervención (asesoramiento nutricional). Un DNT clínico puede escribir órdenes para el inicio y la progresión de la alimentación enteral de un niño con fibrosis quística (administración de alimentos y/o nutrientes). El DNT puede comunicar al asistente social las necesidades nutricionales de un paciente después de ser dado de alta para garantizar que el paciente siga mejorando (coordinación de la asistencia nutricional). Como ejemplo de una acción nutricional poblacional, un DNT que trabaje en un grupo de presión puede tener como objetivo lograr una acción legislativa para facilitar una infraestructura de apoyo, directrices y reglamentos para las iniciativas «de la granja a la mesa».
Todos estos son tipos de intervenciones que los DNT pueden planificar y ejecutar.

19/03/2025

Intervención nutricional
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Durante la fase de planificación de la intervención nutricional, el DNT (dietista - nutricionista titulado) , el paciente y otras personas, según sea necesario, colaboran para identificar las metas que significarán el éxito de la intervención. En el entorno clínico de pacientes tanto hospitalizados como ambulatorios, un componente significativo del plan puede ser la prescripción nutricional. Una prescripción nutricional es una descripción detallada de las necesidades de nutrientes de ese paciente en particular. Esto puede incluir de forma característica las necesidades recomendadas de energía, proteínas y líquidos, pero también puede incluir los nutrientes pertinentes a la condición del paciente, como las necesidades de hidratos de carbono en la diabetes, las necesidades de potasio en la enfermedad renal o las necesidades de sodio en la hipertensión.
Primero se establecen objetivos centrados en el paciente y luego comienza la ejecución. Las intervenciones pueden incluir tratamientos a base de alimentación y nutrición, educación en nutrición, asesoramiento o coordinación de la atención, como la remisión a recursos económicos o alimentarios. Debido a que el proceso de asistencia es continuo, el plan inicial puede cambiar a medida que la condición del paciente cambia, a medida que se identifican nuevas necesidades o si las intervenciones resultan infructuosas.
Las intervenciones deben ser específicas; son el «qué, dónde, cuándo y cómo» de la atención del paciente. Por ejemplo, en un paciente con un «consumo inadecuado de alimentos o bebidas por vía oral», un objetivo puede ser aumentar el tamaño de las porciones en dos comidas al día. Esto podría llevarse a cabo mediante la provisión de porciones que sean inicialmente un 5% más grandes, con un aumento gradual de hasta un 25%.
Las intervenciones deben comunicarse al equipo de asistencia sanitaria y discutirse con el paciente para asegurar la comprensión de la intervención y su justificación, siempre que sea posible. La comunicación minuciosa por parte del DNT aumenta la probabilidad de adhesión a la intervención.