22/12/2025
En el Instituto Cardiovascular Cuyo en Villa Mercedes (San Luis, Argentina) se resolvió el caso de un paciente de 75 años con antecedentes de DBT, TBQ e HTA, previamente tratado en 2017 por un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal mediante una prótesis modular. En los últimos meses había presentado una claudicación intermitente bilateral y progresiva. Los estudios realizados, incluyendo aortograma y TAC, evidenciaron un desacople protésico y una elongación aórtica con hipoflujo hacia las arterias ilíacas.
El tratamiento se llevó a cabo mediante doble acceso, humeral izquierdo y femoral derecho. Con el uso de cuerda y catéteres hidrofílicos de Terumo se reprodujo la curvatura de la luz aórtica, permitiendo que la cuerda emergiera por el introductor femoral. Posteriormente fue reemplazada por una cuerda stiff de alto soporte, cuyo extremo se exteriorizó en sentido inverso a través del introductor humeral. A partir de esta maniobra fue posible fraccionar suavemente los módulos con la intención de lograr una correcta alineación. Finalmente, se realizó dilatación con balón Numed de 30 mm x 60 mm y se implantaron dos stents cubiertos CP Stent 10 mm x 60 mm, obteniendo el resultado observado en la angiografía final.
Agradecemos al Dr. Fernando Pastor, Dr. Alejandro Martorina y al Dr. Hugo Pollini. Al equipo del ICC, al Dr. Ricardo Candreva, Federico Fernández, Silvia Vilan y Denise Ribeiro, por su trabajo coordinado y su dedicación en la resolución de este caso.
