17/10/2025
dzień dobry.
Dzisiaj pierwszy post z serii - "Przypadek z gabinetu"
Dajcie znać jak wam sie podoba taka forma postów i czy chcecie więcej tego typu treści 🙂
Złamanie trójkostkowe to uraz w obrębie stawu skokowego i stopy, podczas którego dochodzi do złamania aż trzech struktur kostnych:
👉kostki bocznej,
👉 kostki przyśrodkowej
👉tylnej krawędzi kości piszczelowej.
Uraz powstaje w skutek działania bardzo dużych sił, które powodują przekroczenie fizjologicznych zakresów ruchów. Dochodzi do zwichnięcia stawu skokowego i wyłamania struktur kostnych.
Do złamania najczęściej dochodzi podczas skoku z dużej wysokości lub upadku na źle ustawioną stopę.
Objawy:
👉Silny ból, obrzęk i krwiak w okolicy stawu skokowego
👉Znaczne ograniczenie lub całkowity brak możliwości ruchu
👉Nienaturalne ustawienie stopy w wyniku przemieszczenia powierzchni stawu
👉Brak możliwości obciążenia stopy w czasie stania.
Leczenie
Jak najszybsze udanie się na SOR- takie złamanie wymaga nastawienia przez lekarza i leczenia operacyjnego w celu ustabilizowania złamanych kości. Następnym ważnym krokiem jest wczesna rehabilitacja nawet w pierwszych dobach po operacji.
Pacjentka, która zgłosiła się do mnie do gabinetu doznała urazu złamania trójkostkowego 1,5 roku temu w wyniku upadku na rowerze. W trakcie leczenia szpitalnego staw skokowy został nastawiony i zoperowany w celu stabilizacji. Pacjentka uczęszczała na rehabilitację. Kilka miesięcy temu wykonano artroskopię w celu usunięcia elementów stabilizacyjnych.
Aktualnie najważniejszym celem rehabilitacji jest zmniejszenie dolegliwości bólowych, wzmocnienie siły mięśniowej i poprawa stabilizacji stawu.
Podczas terapii indywidualnie dobieram techniki i metody fizjoterapeutyczne oraz odpowiednio dobieram ćwiczenia w celu poprawy funkcjonowania pacjenta.
