29/12/2025
Niemowlę z wiotkością krtani.
Czy karmienie może być wyzwaniem?
U niemowląt z wiotkością krtani karmienie może być wyzwaniem. W ciągu kilkunastu ostatnich lat, wielokrotnie pracowałam z niemowlęciem ze zdiagnozowaną wiotkością krtani a czasami z rozszczepem krtani. To maluszki, u których często obserwuję podwyższone pobudzenie autonomiczne i chaotyczne, wysiłkowe karmienie.
Bywa, że stridor nasila się wraz ze stresem, a pozycja dziecka silnie moduluje jego oddech i wydolność w trakcie karmienia. W gabinecie logopedy obserwacja karmienia staje się testem funkcjonalnym – pokazuje, jak maluch radzi sobie z koordynacją SOP.
W pracy terapeutycznej kluczowe znaczenie ma ergonomia i regulacja, a nie intensywna stymulacja. Dobór pozycji do karmienia, smoczka, przepływu i tempa realnie wpływa na bezpieczeństwo i komfort ssania.
U tych niemowląt nie wykonuję niektórych stymulacji miofunkcjonalnych, ponieważ mogą one zwiększać wysiłek oddechowy.
Badania kliniczne i obserwacje pokazują, że u niemowląt z wiotkością krtani karmienie jest ściśle powiązane z mechaniką oddychania, a pozycjonowanie, tempo i ergonomia karmienia realnie wpływają na bezpieczeństwo połykania i wydolność oddechową.
Dlatego w tej grupie dzieci kluczowe jest podejście regulacyjne, oparte na obserwacji funkcjonalnej, a nie schematycznej interwencji.
Od 2020 roku omawiam studia przypadków wsparcia karmienia niemowląt z wiotkością krtani na szkoleniach dla specjalistów, a jeden z rozdziałów naszej nowej książki został poświęcony tej tematyce.
Na zaproszenie nowy rok zainicjujemy webinarem, w którym łączymy Evidence-Based Medicine z wieloletnim doświadczeniem klinicznym pracy z niemowlętami i ich rodzinami.
