Qual é o horário de funcionamento?

Segunda-feira 09:00 - 18:00 Terça-feira 09:00 - 18:00 Quarta-feira 09:00 - 18:00 Quinta-feira 09:00 - 18:00 Sexta-feira 09:00 - 13:00 14:00 - 18:00

Centro de Doenças Digestivas

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Centro de Doenças Digestivas

Página oficial do Centro de Doenças Digestivas - Prof. Dra. Carla Rolanda Fundado em 2014 pela Prof.

Centro multidisciplinar para a prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças do tubo digestivo, fígado, vias biliares e pâncreas. Habitualmente as clínicas têm uma intenção polivalente, neste caso as doenças do aparelho digestivo são o objectivo central, havendo uma resposta integrada das várias especialidades envolvidas. Carla Rolanda

Licenciada pela Faculdade de Medicina da Universidade do Porto e Doutorada em Medicina pela Escola de Ciências da Saúde da Universidade do Minho (UM). Assistente Graduada no Serviço de Gastrenterologia do Hospital de Braga. Dedica a sua actividade clínica sobretudo à Endoscopia (no diagnóstico e tratamento precoce de lesões pré-malignas do tubo digestivo) e à Hepatologia. Professora convidada a 40% da Escola de Ciências da Saúde da UM, na área básica de Fisiologia e na área clínica de Gastrenterologia. Investigadora do laboratório associado ICVS/3B’s da UM e coordenadora de 2 cursos anuais de endoscopia avançada, com reconhecimento internacional.

25/12/2023

Uma quadra natalícia abençoada para todos, que aqueça e ilumine o nosso coração pelo resto ano... muita saúde e prosperidade para 2024.

22/12/2022

Paciente, colaborador, fornecedor ou amigo, obrigada pela confiança.
Deixamos-lhe votos de esperança, paz e prosperidade para 2023.

30/05/2022

Dia Mundial da Saúde Digestiva 2022
Prevenção do CCR

O Cancro Colo-Rectal (CCR) é a segunda principal causa de morte por cancro no mundo.
A sua incidência vai duplicar até 2035, mas ainda podemos mudar esta estatística.
O CCR é um cancro evitável e tratável.
Evitável pelo rastreio, deteção e exérese de lesões pré-malignas; já a detenção e o tratamento precoce dos tumores permitem vencer a doença, mas mesmo em caso de um cancro mais avançado, hoje em dia, existem boas opções terapêuticas.
Os estudos científicos mais recentes apontam no sentido de começar mais cedo, pelos 45 anos, o rastreio da população geral.
A colonoscopia continua a ser o gold standard, converse com o seu médico sobre as opções de rastreio do CCR.
É tempo de recuperar o “tempo perdido” com a pandemia!

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13/05/2022

Hemorróidas todos temos, mas quando as sentimos...

As hemorróidas são veias dilatadas e salientes no ca**l a**l. São estruturas anatómicas normais. Podem ser classificadas de hemorroidas internas ou externas consoante a sua localização no ca**l a**l. Têm várias funções: continência dos gases, proteger o esfíncter a**l interno no momento da evacuação e contribuir em 15 a 20% para o tónus a**l de repouso (que o mantem encerrado).

O que é a doença hemorroidária e como se manifesta?
As hemorroidas podem aumentar de tamanho e formar uma variz. Quando essa variz começa a dar sintomas, estamos perante a doença hemorroidária. Existem várias causas, como o envelhecimento, o esforço defecatório, a obstipação, os factores genéticos, o consumo de álcool, de alimentos condimentados e o aumento da pressão intra-abdominal (aumento de peso ou gravidez).
As hemorróidas podem originar 2 tipos de sintomas:
- Dor associada a trombose hemorroidária (hemorróidas externas)
- Perdas de sangue vivo, escorrência, inflamação ou prurido a**l (hemorróidas internas)

O tratamento da doença hemorroidária
O tratamento da doença hemorroidária começa por uma dieta rica em água e fibras e mudanças no estilo de vida, que promovam o funcionamento intestinal regular e sem esforço. Caso estas medidas não sejam suficientes, pode ser acrescentado um laxante, tratamento local com pomada e/ou tratamento oral.
O tratamento instrumental da doença hemorroidária realiza-se quando os sintomas provocados pelas hemorróidas internas não melhoram com as indicações atrás. Existem situações em que está contra-indicado.

Os tratamentos mais frequentes são:
1. Escleroterapia - consiste na injecção local de polidocanol (esclerosante), também utilizado noutros tipos de varizes. Na mesma sessão, poderão ser realizadas mais do que uma injeção num pedículo hemorroidário. Embora possa contribuir para a redução de tecido hemorroidário o seu efeito é sobretudo benéfico no controlo das perdas sanguíneas e é particularmente útil quando há toma de medicação anticoagulante ou anti-agregante (medicamentos que tornam o sangue mais fluido).
2. Laqueação elástica - consiste na aplicação de um anel elástico na base do pedículo hemorroidário. Este tratamento é efectuado durante a a**scopia, em posição geno-peitoral e demora cerca de 3 a 5 minutos. Não necessita de anestesia, nem que venha acompanhado. Tratam-se 1 a 2 hemorróidas de cada vez, sendo necessário, em média 1 a 4 tratamentos, intervalados de 1 a 3 meses. A laqueação elástica é o tratamento instrumental mais eficaz.

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06/05/2022

Obstipação na criança

A obstipação é um problema muito frequente, que consiste na dificuldade em expulsar as fezes e se traduz habitualmente em vários dias sem evacuar.
Embora possa estar associado a doenças do aparelho digestivo, tem na maior parte das crianças um caracter funcional, que se associa a determinadas fases etárias:

1. Nos primeiros meses de vida está em regra associada ao tipo de alimentação, sendo muito mais frequente com a utilização do leite adaptado do que com o leite materno. Geralmente a introdução da alimentação diversificada e um aumento de atividade da criança contribuem para a sua resolução. A retenção prolongada das fezes pelos lactentes e a consequente fermentação e acumulação de gases, são causa frequente de cólicas e por vezes mesmo de diminuição do apetite. É por isso muito importante que o bébé evacue, preferencialmente todos os dias, devendo para o efeito recorrer-se à massagem abdominal e se necessário à estimulação a**l. Após os seis meses de idade poderemos recorrer aos laxantes.

2. Na altura do desfralde, quando se faz a transição entre a defecação predominantemente reflexa e a defecação voluntária (social). O receio de evacuar na sanita, ambiente novo, por vezes em posturas pouco adequadas, provoca dor intensificando o receio de evacuar e provocando a retenção f***l. Esta retenção é geralmente seguida de novo episódio doloroso quando se torna inevitável expulsar as fezes acumuladas. Cria-se assim um ciclo vicioso que é necessário interromper para o que é geralmente necessário usar laxantes.
3. No Inicio da atividade escolar pode também surgir obstipação pela recusa em evacuar em ambiente escolar. Neste caso a criação de hábito defecatório em horário de permanência no domicílio, antes da atividade escolar ou após o jantar é uma forma adequada de ultrapassar este problema.

Termino chamando a atenção para o seguinte, quer a estimulação a**l nos lactentes, quer o uso de laxantes na criança, não causam qualquer tipo de habituação, nem condicionam o futuro de uma defecação normal, pelo que devem ser usados sem receio sempre que necessário.

14/04/2022

A Páscoa é um momento festivo. Está emocionalmente associada ao renascer da vida, tanto na tradição pagã (primavera) como no mundo religioso (ressurreição de Cristo). Como outras celebrações, a festa da vida comemora-se à volta da mesa, com a família e os amigos.

Não vale a pena falar das iguarias gastronómicas, dos possíveis excessos, ou do desconforto secundário que emerge frequentemente no aparelho digestivo. Mas, talvez seja útil relembrar aspetos que preservem a ocasião no espetro agradável.

Aproveite este momento para agradecer, desacelerar e saborear, vai ajudar a melhorar a digestão e a desfrutar melhor da festividade.

Gratidão
Nada mais apropriado a esta quadra. Uma pausa antes de começar... respire fundo e agradeça a refeição. Estará a preparar o seu aparelho digestivo e a sua alma.

Calma
Nos dias que correm tudo tem de ser rápido, para que se chegue depressa à próxima tarefa, mas o aparelho digestivo funciona melhor quando estamos relaxados...
1) Mastigue mais e devagar;
2) Pouse os talheres entre cada dentada;
3) Envolva-se na conversa.

Contentamento
Se tem recomendações médicas irrevogáveis a cumprir, faça-o.
Se não, aproveite sem culpas… estamos a festejar! Amanhã retomam-se os cuidados.

03/04/2022

“Mind-body skills” na doença/saúde digestiva

As “Mind-body skills” são um conjunto de recursos usados em terapia que atuam ao nível psicossomático, dividindo-se em terapias somáticas e técnicas expressivas.

As terapias somáticas promovem o desenvolvimento de autoconsciência, de competências de regulação emocional e o reconhecimento de sensações corporais. Entre elas encontram-se as técnicas de relaxamento e o treino de respiração, a imaginação guiada e o mindfulness.

As técnicas expressivas incluem: pintura, desenho, modelagem, uso de diagramas e exercícios de escrita. Procura-se o envolvimento do paciente no seu processo terapêutico e de individuação recorrendo a mediadores artísticos.

Em qualquer fase da doença digestiva, a abordagem Integrativa com enfoque corpo-mente é pertinente, recorrendo a intervenções psicoterapêuticas, medicamentos, técnicas de regulação do stress, alteração do estilo de vida, entre outras, conforme a situação específica.

A Psiquiatria Integrativa em decisões partilhadas com o paciente e coordenada com a Gastrenterologia, Psicologia e Nutrição, pretende capacitá-lo com ferramentas úteis para melhorar a sua qualidade de vida.

18/03/2022

Proctologia... o que é e quando me pode ser útil?

A Proctologia é a área da Gastrenterologia que se dedica ao estudo e tratamento das doenças do â**s e do recto. Abrange a patologia hemorroidária, a fissura a**l, os condilomas anais, a doença fistulosa peri-a**l, a dor e o prurido a**l, a incontinência f***l, a obstipação crónica, o prolapso re**al e os distúrbios da defecação.

A avaliação do doente pode considerar diferentes vertentes:
- História clínica detalhada, inspeção e toque re**al
- Anuscopia (exame do â**s e ca**l a**l com espéculo rígido)
- Sigmoidoscopia flexível (exame com endoscópio flexível para excluir patologia do recto)
- Avaliação funcional (manometria ano-re**al – avaliação das pressões do ca**l a**l através de sonda)
- Teste de expulsão de balão (avaliação simples de um transtorno da evacuação)
- Avaliação anatómica (ecografia endoa**l – avaliação morfológica dos esfíncteres anais)

Nesta consulta é possível fazer tratamento local de algumas destas patologias, nomeadamente o tratamento instrumental da doença hemorroidária (laqueação ou esclerose), da fissura a**l (toxina botulínica), drenagem de abcessos, tratamento de condilomas anais. Os tratamentos são efectuados durante a observação proctológica, são na sua maioria indolores, não necessitando de qualquer tipo de anestesia.

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11/03/2022

Elastografia hepática (Fibroscan®)

Se tem Diabetes, Excesso de peso, “Sangue gordo” e Hipertensão arterial faça um exame de rastreio ao seu fígado.
Se numa ecografia foi detetada esteatose/gordura no seu fígado, faça uma avaliação mais objetiva.

A elastografia hepática transitória (Fibroscan®) com CAP é um exame não invasivo, sem radiação e indolor, que permite uma avaliação quantitativa da presença de gordura e fibrose no fígado.

Venha fazer connosco o seu rastreio ou avaliação.

10/02/2022

Impacto da Covid-19 nas crianças

A pandemia por Covid-19 representa um desafio constante à nossa capacidade de adaptação e à nossa resiliência, o que pode ser particularmente exigente para as crianças, com reflexos no seu equilíbrio e bem-estar geral.
Com o passar do tempo, as famílias vão sentindo nas suas crianças o impacto negativo de sucessivos isolamentos, da testagem, do ensino à distância, das restrições na interação com familiares e amigos, do medo que sentem ao seu redor em todos os alertas que inocentemente lhes fomos lançando.

Como minimizar este impacto negativo?
- É primordial dialogar com o seu filho com verdade e tranquilidade. Esclareça questões que possam persistir sobre que é o vírus e a doença, como se poderá proteger a si e aos outros, tendo sempre o cuidado de adaptar o discurso à idade e compreensão da criança.
- Dê espaço e oportunidade para que possa partilhar as suas dúvidas e anseios e valide os sentimentos do seu filho, encorajando-o na adoção de atitudes positivas.
- Lembre-se que é importante manter rotinas diárias bem definidas com as crianças. Peça a sua colaboração para elaborar um horário e envolva os seus filhos nas tarefas de casa, para que se sintam a contribuir.
- Aproveite o facto de passarem mais tempo juntos para criar momentos de lazer em família e fomente hábitos de atividade física e de brincadeira espontânea, preferencialmente ao ar livre.
- Promova momentos de interação social, seja com amigos ou familiares, dentro das normas de segurança, ainda que em algum momento tenha que recorrer a meios virtuais.

Se, ainda assim, notar alterações no comportamento do seu filho, como maior agitação e irritabilidade, tristeza ou aborrecimento, se sentir que o seu filho está mais dependente de si, mais ansioso, com medo e preocupado com familiares e amigos, se mostra alterações no seu padrão de sono ou no seu apetite, peça ajuda profissional. Nem todos reagimos da mesma forma ao mesmo acontecimento, mas se estivermos atentos a estes sinais de alerta, e procurarmos ajuda, um psicólogo poderá contribuir para que ultrapassemos esse mau estar e recuperemos o nosso equilíbrio.

02/02/2022

Gastrenterologia Pediátrica
O que é, a quem serve e o que faz...

A Gastrenterologia Pediátrica é a especialidade médica que se dedica ao estudo, diagnóstico e tratamento das doenças digestivas das crianças, bem como aos aspetos da nutrição com elas relacionados.
Inclui as doenças que afetam as crianças nos primeiros anos de vida, como a patologia malformativa e a imaturidade, associadas à introdução alimentar e ao contacto inicial com agentes microbianos. Inclui também as doenças que atingem os adolescentes, de que são exemplos a patologia péptica e a doença inflamatória intestinal.
Neste âmbito, o Gastrenterologista Pediátrico para além da avaliação clínica dos seus doentes, realiza exames diversos, dos quais se salienta a endoscopia digestiva. A endoscopia nas crianças é sempre efetuada sob anestesia ou sedação profunda e permite a observação dos diversos segmentos do tubo digestivo, a colheita de amostras para análise laboratorial e a realização de intervenções terapêuticas, como a extração de pólipos e corpos estranhos.

Um aspeto importante, que se prende com as principais funções do aparelho digestivo (digestão e absorção), é que este representa a porta de entrada de todos os nutrientes necessários à vida. Em caso de perturbação ou doença digestiva podem surgir deficiências nutricionais que obrigam à sua correção. Por outro lado, o funcionamento do aparelho digestivo está muito dependente do tipo de alimentação das crianças e por isso os distúrbios do comportamento alimentar provocam frequentemente mau funcionamento digestivo.
É igualmente importante salientar que, o tubo digestivo possui um poderoso sistema nervoso autónomo, em constante interação com o sistema nervoso central. Desta relação resulta que as doenças do aparelho digestivo influenciam o sistema nervoso central e por sua vez as perturbações do sistema nervoso, nomeadamente do foro emocional, podem modificar o funcionamento do aparelho digestivo provocando sintomas.

Alerta de todos estes aspetos e especificidades, a Gastrenterologia Pediátrica procura resolver os problemas digestivos da criança e do adolescente.

26/12/2021

Continuação de Boas Festas, com saúde e harmonia, para todos os nossos doentes, colaboradores e amigos.

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4755-005

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