25/03/2023
Măseaua de minte
A apărut de curând în spațiul public o știre despre un tânăr care este în stare gravă, internat într-un spital din Constanța, cu șase operații la activ, după o „banală” durere de măsea.
Nu știu mare lucru despre caz și nici nu vreau să mă dau cu părerea, dar cred că sunt mulți care nu știu cât de severă poate fi o astfel de infecție, iar aici mă simt dator să vă ajut cu informații care pot salva un om.
Puțini au fost fericiții care nu au avut o durere de dinți măcar o dată în viață. De cele mai multe ori, durerile dentare sunt provocate de carii. Pe de altă parte, o cauză mult mai severă când vine vorba de o durere de măsea o reprezintă abcesul dentar – o adevărată pungă cu puroi în dinte sau în jurul lui, în tot osul acela poros care protejează bacteriile și le lasă să se înmulțească.
Că să înțelegeți cât de severă este această patologie, până să apară antibioticele, rata de mortalitate în cazul abceselor netratate era de 20-40%! (https://www1.racgp.org.au/ajgp/2020/september/dental-abscess-death-and-morbidity)
Cum mor bacteriile din aceste abcese? Ați spune „cu antibiotice”, însă aici avem mai multe probleme. În primul rând, nu e obligatoriu ca antibioticele pe care le luăm chiar să fie eficiente (fie nu sunt tipul potrivit pentru acele bacterii, fie nu pătrund în profunzime, etc). Apoi, o altă problemă e cea a administrării incorecte (doză mică, un timp prea scurt, etc) – bacteriile pot deveni rezistente la antibioticul respectiv, iar în situația în care infecția vă reapărea, același antibiotic poate fi inutil, pierzând timp prețios pentru tratamentul corect.
Ce se întâmplă în situațiile acestea? Bacteriile distrug osul și vasele de sânge, iar de aici doar cerul le e limita, pentru că odată intrate în sânge pot ajunge oriunde: creier, gât, plămâni, etc.
În creier, când diametrul abcesului depășește 2,5 centimetri, se recomandă intervenția chirurgicală. Când sunt mai multe și mici, grupate, se poate opta pentru intervenție. Când murdăresc lichidul care „spală” creierul, se poate recomanda intervenție. Când produc blocarea drenajului de lichid, ghiciți ce! Se recomandă intervenție! Iar când nu se recomandă intervenție, se poate recomanda drenaj pentru culturi bacteriene, care este tot un soi de mini intervenție! Iar tratamentul antibiotic pentru o infecție la nivelul creierului durează săptămâni sau chiar luni, atunci când este eficient (ceea ce nu e obligatoriu)!
Așadar, oricât de neplăcut credeți că este, aveți minte și mergeți la medicul stomatolog și cereți-i ajutorul oricând aveți o durere de dinți! Vă explică el ce investigații vă sunt necesare, dacă e abces sau nu, ce tratament trebuie luat și ce intervenții stomatologice (unele extrem de urgente, salvatoare de viață). Altfel, aveți toate șansele să ajungeți pe masa nu unuia, ci a mai multor chirurgi, cărora li se cere să fie mici Dumnezei, să dea șanse unui pacient care din start intră pe ușa spitalului fară nicio speranță de la o „banală durere de măsea”.
Multumiri lui Colourblind Kevin pentru poza postata pe Unsplash
