Dr. Emanuela Mitrache ORL

02/12/2025

👂 Ce este miringotomia și când este nevoie de ea?

Miringotomia este o procedură mică, rapidă și eficientă 🔍 prin care se face o incizie fină în timpan pentru a elimina lichidul acumulat în urechea medie 💧. Acest lichid poate provoca scăderea auzului, senzația de presiune sau infecții care tot revin.

👉 Când recomandăm miringotomia?

- când există lichid în spatele timpanului care nu se resoarbe cu tratament medicamentos
- când apar infecții repetate ale urechii 🔄
- când pacientul are auz scăzut din cauza acumulării de secreții
- uneori, pentru a m***a un aerator (tub de ventilație) care ajută urechea să se aerisească normal 🌬️

👉 Cum se face?
Procedura se realizează cu anestezie locală 💉, pacientul fiind treaz și confortabil. Durează puțin, iar în câteva minute totul este gata ⏱️.

La Giurgiu o efectuăm în două moduri:

- endoscopic, cu o tijă subțire care arată imaginea pe un ecran 📺
- cu microscopul, metoda clasică 🔬

👉 Doare?
Majoritatea pacienților descriu miringotomia ca pe o procedură incomodă, dar nu dureroasă, datorită anesteziei locale 🙂. Iar senzația de „ureche înfundată” se ameliorează rapid.

În imagine se vede timpanul și aeratorul m***at pentru a ajuta urechea să se aerisească mai bine și să prevenim acumularea ulterioară de lichid.

Iar da… la final, pot confirma: mănușile albastre sunt preferatele mele 🩵 și folosesc des tot acest echipament, pentru că realizăm frecvent această intervenție la Giurgiu și ne bucurăm să putem ajuta pacienții local.

26/11/2025

https://www.medichub.ro/mng/upload/1/Reviste/ORL/2025/4/Pages%20from%20ORL%2069%20(4)%202025%20pag%2014-17.pdf

✨ Cu multă bucurie și recunoștință, vreau să împărtășesc cu voi o realizare importantă pentru noi, echipa de la Spitalul Județean Giurgiu.

Am publicat recent un articol într-o revistă cu prestigiu în lumea ORL, recunoscută atât național, cât și internațional și indexată BDI. Este vorba despre un caz extrem de rar – din 1974 până azi au fost raportate doar aproximativ 50 de astfel de cazuri în literatura medicală internațională.

Cazul a fost diagnosticat și rezolvat integral în spitalul județean Giurgiu, iar pentru mine acest lucru înseamnă enorm. Nu este o intervenție complicată ca tehnică chirurgicală, însă complexitatea reală a fost diagnosticul – unul care necesită experiență, atenție și multă responsabilitate medicală.

Și aici vine partea care mă emoționează cel mai mult: nu am fi ajuns aici fără o echipă întreagă în spate, fără oameni implicați, profesioniști și dedicați.

🙏 Mulțumiri din suflet colegului meu, Dr. Borș, cu care am lucrat cot la cot.
🙏 Mulțumiri echipei de anestezie, în special Dr. Vladu, pentru siguranța și încrederea oferită.
🙏 Mulțumiri Dr. Elie pentru interpretarea imaginilor – CT-ul a fost făcut la noi în spital și a contat enorm pentru confirmarea diagnosticului.
🙏 Mulțumiri medicilor anatomopatologi, Dr. Gandabescu și Dr. Cărăbaș, care au analizat probele de „1000 de ori” ca să fim siguri că avem acel diagnostic.
🙏 Și nu în ultimul rând, mulțumiri tuturor celor fără de care sala de operație, dotările și condițiile necesare nu ar exista.

Acest caz nu este doar despre o intervenție sau un articol științific. Este despre valoarea muncii în echipă, despre colaborare, despre faptul că și într-un spital județean se pot face lucruri extraordinare, atunci când există profesionalism și dorință de a face bine.

❤️ Cu această publicație, Spitalul Județean Giurgiu va avea un loc luminos pe harta ORL-ului în perioada următoare. Iar asta îmi dă speranță și încredere că putem construi în continuare ceva frumos, împreună.

La cât mai multe colaborări frumoase și la cât mai multe momente care să arate ce putem face aici, acasă, când suntem uniți și dedicați. ✨

14/11/2025

Vineri. Buchetul reprezintă fericirea pacientului că în sfârșit respiră bine și zâmbetul meu reprezintă fericirea buchetului și a faptului că pacientul respiră bine 🌼☺️🥳

09/11/2025

🩺 Vă povesteam acum ceva timp despre un pacient care a venit la mine pentru o răgușeală. Nimic spectaculos la prima vedere, doar o voce schimbată de ceva vreme. Am făcut endoscopie, și acolo am văzut o tumoră pe coarda vocală stângă. Am luat biopsie și, din păcate, rezultatul a confirmat ce bănuiam — cancer de laringe.

A urmat tot drumul clasic — comisie oncologică și planul de tratament. Și s-a decis că trebuie făcută laringectomie totală. O operație mare, care schimbă complet viața unui om. O să povestesc într-o postare viitoare ce înseamnă asta, cm se trăiește după și ce putem învăța din astfel de cazuri.

Operația s-a făcut cu ajutorul dr. Mitran de la Spitalul Elias și al echipei de acolo (mulțumiri din suflet ❤️). A decurs bine. Apoi am așteptat rezultatul final, cel care ne spune cm arată tot ce s-a scos — laringele, ganglionii, tot.

Și a venit și vestea bună 🎉: nu avea ganglioni cu metastaze.
Adică, deși cancerul era acolo și era serios, nu se răspândise mai departe.

Pentru pacient, asta înseamnă enorm 🙏. Nu mai e nevoie de radioterapie, nici de chimioterapie, doar de urmărire.
Pentru noi, medicii, e dovada clară că a ajuns la timp.

M-am tot gândit la el după aceea.
Dacă ar fi venit trei, patru luni mai târziu… probabil cancerul „făcea pui”, cm spunem noi. Ar fi început să se extindă, să prindă rădăcini acolo unde nu mai poți scoate totul curat.

Și de-aia simt nevoia să spun asta 💬: aveți încredere în medicii de aproape de casă. Mergeți la control când ceva nu e în regulă. Nu așteptați să treacă.
⏳ Timpul, în bolile astea, contează mai mult decât orice.

Pentru mine, cazul ăsta a fost o reamintire frumoasă că uneori, în toată lupta asta cu boala, timpul și decizia de a merge la medic pot face diferența dintre speranță și prea târziu.

05/11/2025

Un nou medic de familie pentru giurgiuveni. Nu doar un medic de familie, ci un om. Implicat, binevoitor, tânăr și plin de entuziasm 🥳

📍 Sunt medic de familie nou în orașul Giurgiu și am început înscrierile de la zero — primii pacienți fiind chiar familia mea. 💙
Au trecut 6 luni de activitate în care, împreună cu asistenta Adriana, am construit pas cu pas, cu răbdare și dedicare, dând viață noului nostru cabinet.
Am avut bucuria să cunoaștem oameni deosebiți, pacienți care ne-au oferit încredere și ne-au făcut să simțim că locul nostru este aici.

Fiecare zi îmi reamintește că începuturile pot fi grele, dar și pline de sens — atunci când lucrezi cu oameni și pentru oameni. 💫

Desigur, lista noastră de pacienți este încă deschisă și vă așteptăm în continuare pentru înscrieri, adulți și copii❤️🤗
Pentru informații, nu ezitați să sunați:
0771 492 073

Mulțumesc! 🤗

27/08/2025

👩‍⚕️ La Spitalul Județean Giurgiu vedem zilnic pacienți cu probleme foarte diferite, unele mai simple, altele mai complexe. Vă povestesc astăzi despre un pacient care a venit la noi cu o răgușeală care nu trecea de mai bine de 6 luni.

Primul pas a fost să facem un examen fibroscopic – o cameră subțire introdusă prin nas, care ne arată corzile vocale. Acolo am văzut o formațiune pe coarda vocală stângă.

Pentru a înțelege mai bine situația, am completat investigațiile cu un CT al gâtului, realizat pe baza unui simplu bilet de trimitere, deci fără bani în plus pentru pacient.

Apoi, în timpul internării, am făcut ceea ce noi numim laringoscopie suspendată. Asta înseamnă că am introdus un tub special până la nivelul laringelui, astfel încât să putem vedea foarte clar corzile vocale. Am identificat tumora (acea „gălușcă” roșiatică din partea stângă a imaginii 📸) și am luat probe pentru biopsie.

Biopsia este esențială – doar așa aflăm exact despre ce fel de formațiune este vorba și putem alege tratamentul potrivit.

🌿 Povestea acestui pacient este și un mesaj pentru cei care cred că astfel de proceduri se fac doar în spitale mari, din centre universitare. Se fac și la Giurgiu. Avem aici echipa și aparatura necesare pentru a oferi pacienților investigații și îngrijiri la nivel înalt, aproape de casă.

Evident, există și cazuri care trebuie trimise mai departe, în centre universitare, pentru tratamente complexe sau intervenții ce depășesc competența unui spital județean de urgență. Dar primul pas – diagnosticul – poate fi făcut aici, rapid și corect.

🙏 Mulțumiri multe echipei de anestezie, care a făcut posibilă această intervenție (în premieră pentru spital), șefului blocului operator pentru condițiile excelente și conducerii spitalului pentru achiziția de aparatură de înaltă performanță, care face posibile aceste intervenții moderne și sigure.

ℹ️ Și un sfat important: dacă răgușeala persistă mai mult de 2-3 săptămâni, nu o ignorați. Mergeți la un consult ORL. În multe cazuri este doar o inflamație sau un polip, dar uneori poate fi semnul unei afecțiuni mai serioase, unde timpul contează enorm.

23/08/2025

Un interviu acordat cu ceva vreme in urmă, despre mine in afara spitalului cât și sentimentele de spital 🫣 Lectura plăcută ☺️

Dr. Ema Mitrache este medic specialist O.R.L. Spune că, în meseria pe care o face, este foarte important să folosească un limbaj simplu atunci când li se adresează pacienţilor, aşa încât aceştia să înţeleagă cu ce afecţiune se confruntă. Dr. Mitrache este pasionată de ciclismul de ...

05/08/2025

🩺 "Hai o zi cu mine în gardă, magistratule!"

Știi ce mi-aș dori uneori?

Să vină “bieții” magistrați cu pensii de 11.000 lei să vadă cm e să faci o traheotomie în urgență, la un om care se face albastru în fața ta. Sau să stea lângă tine într-o resuscitare la un pacient de 40 de ani, în timp ce în capul tău se derulează toate protocoalele, toate consecințele, și toate gândurile alea despre ce-ai fi putut face altfel.

Sau să alerge pe holuri după consulturi și tratamente, încercând să stabilizeze un pacient care obosește doar aplecându-se să se încalțe. Să vadă ce înseamnă cu adevărat "responsabilitate" când ai pe cineva care se uită în ochii tăi și așteaptă să-i salvezi viața — nu metaforic, nu pe hârtie. Literalmente.

Eu n-am salariu de 11.000 lei. Dar știi ce am?

Am nopți în care mă trezesc din somn gândindu-mă că trebuie să dau din nou “gaură în gât” cuiva. Că trebuie să opresc o sângerare. Că trebuie să decid într-o secundă dacă omul din fața mea trăiește sau moare. Și nu e vreun coșmar simbolic. E o amintire reală. Been there, done that. De multe ori. Singură. Fără consultanță, fără pauză de masă, fără plângeri oficiale.

Și totuși, ni se spune că "nu e ok să comparăm meseriile". Că "nu e frumos". Că “fiecare muncă e importantă”.

Bine. Dar când 70% dintre pacienții mei vin cu pensii de 900-1500 lei, iar cineva cu pensie de 11.000 lei îndrăznește să spună că e “puțin”... ceva e profund greșit. Profund rupt de realitate. E jignitor.

Nu zic că un magistrat nu are responsabilitate. Nu zic că nu muncește. Nu zic că nu decide asupra vieții altor oameni, în felul lui. Dar hai să fim serioși: una e să analizezi un dosar timp de 9 luni, alta e să bagi o lamă în gâtul unui om și să speri că ți-a ieșit traheotomia. Una e să redactezi o decizie, alta e să oprești o hemoragie în direct, fără pauză de gândire.

Și da, râd și eu amar când aud că "nu trebuie să ne comparăm între profesii", dar în același timp, unii sunt sus, pe un piedestal cu pensii speciale, iar alții trag de ei la 3 dimineața în gărzi, între o hemoragie și un cancer avansat.

Așa că, dragă magistratule cu 11.000 lei pensie specială, te invit O ZI în spitalul de urgență din Giurgiu. La ORL, sau oriunde vrei tu. Fără halat, fără protecție, doar cu ochii deschiși și sufletul pregătit.

Poate atunci înțelegi că în România reală, “puțin” înseamnă altceva.
Și poate înveți, într-o singură gardă, ce înseamnă cu adevărat "presiunea".

Nu e doar părerea unui 'orelist'. E frustrarea unei întregi clase din România. Și a pacienților lor. Și a familiilor lor.

sursa imaginii Digi24

30/07/2025

🔍 Fungus ball în sinusul maxilar — când sinuzita cronică are... personalitate. 🍄

Pacient cu scurgere purulentă unilaterală, de mult timp. Genul de simptom ignorat ușor ani de zile, până când „curge ceva în fiecare zi” nu mai sună a răceală. CT-ul ne-a arătat că sinusul maxilar era plin. Nu cu aer. Cu ciupercă. 🫣

➡️ Fungus ball (sau micetom): un ghem compact de spori de ciupercă, care se dezvoltă în sinus, fără să invadeze țesuturile, dar provoacă inflamație cronică, blocaj și secreții purulente. N-are treabă cu imunitatea pacientului — ci pur și simplu cu lipsa drenajului și... ghinionul.

🎯 Bonus: pacientul era pe tratament anticoagulant, deci riscuri hemoragice crescute. Am internat, am discutat cu colegii de la ATI, am planificat atent totul și câteva zile mai târziu am intrat în sală.

🔧 Am făcut o antrostomie maxilară larga endoscopică — adică am deschis sinusul cm trebuie, ca să vedem tot, să scoatem tot și să curățăm tot.

🧽 Ce-am scos? Un frumos ghem ciupercos, cu secreții purulente și o sângerare care ne-a adus aminte că operațiile nu sunt ușoare. Dar fără incidente. 🧘‍♀️

💡 Ce reținem:

- sinuzita unilaterală cronică = semn de alarmă;
- fungus ball-ul NU trece cu antibiotice sau sprayuri nazale;
- chirurgia endoscopică este tratamentul corect;
- și da... se poate și la Giurgiu.

PS: ce e încercuit cu galben în prima imagine reprezintă o mica parte din ghemul ciupercos extras 🫢

19/07/2025

Clinica medicala