CMI Medicina de Familie Bunbac Daniela

08/02/2026

𝐕𝐚𝐜𝐜𝐢𝐧𝐮𝐥 𝐇𝐏𝐕: Ș𝐭𝐞𝐫𝐠𝐞 𝐜𝐚𝐧𝐜𝐞𝐫𝐮𝐥 𝐝𝐞 𝐩𝐞 𝐡𝐚𝐫𝐭ă – 𝐃𝐨𝐯𝐞𝐳𝐢 𝐫𝐞𝐜𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐝𝐢𝐧 𝟐𝟎𝟐𝟓! 💉🛡️

Știați că vaccinul HPV previne 90% din cancerele de col uterin? Anul ăsta, studiile confirmă: e eficient, sigur și salvează generații întregi. Dar hai să vedem ce spun datele recente.

𝐃𝐨𝐯𝐞𝐳𝐢 𝐫𝐞𝐜𝐞𝐧𝐭𝐞 (𝟐𝟎𝟐𝟓):
- O singură doză protejează la fel de bine ca două! Un trial NCI arată că o injecție previne infecția HPV la fel ca schema completă – ideal pentru acces în țări cu resurse limitate.
- Scădere DRAMATICĂ a infecțiilor: Î𝐧 𝐃𝐚𝐧𝐞𝐦𝐚𝐫𝐜𝐚, 𝐢𝐧𝐟𝐞𝐜ț𝐢𝐢𝐥𝐞 𝐜𝐮 𝐭𝐢𝐩𝐮𝐫𝐢𝐥𝐞 𝟏𝟔/𝟏𝟖 𝐚𝐮 𝐜𝐨𝐛𝐨𝐫â𝐭 𝐬𝐮𝐛 𝟏% 𝐥𝐚 𝐯𝐚𝐜𝐜𝐢𝐧𝐚𝐭𝐞 (𝐯𝐬 𝟏𝟓-𝟏𝟕% î𝐧𝐚𝐢𝐧𝐭𝐞). 𝐎𝐥𝐚𝐧𝐝𝐚: 𝐳𝐞𝐫𝐨 𝐜𝐚𝐳𝐮𝐫𝐢 𝐧𝐨𝐢 𝐝𝐞 𝐜𝐚𝐧𝐜𝐞𝐫 𝐜𝐞𝐫𝐯𝐢𝐜𝐚𝐥 𝐥𝐚 𝐭𝐢𝐧𝐞𝐫𝐞 𝐯𝐚𝐜𝐜𝐢𝐧𝐚𝐭𝐞.
- Global: 148 țări au programe naționale, dar acoperirea? Doar 27% prima doză la fete (20% vaccinare completă). Ținta OMS 2030: 90%!
- 𝐏𝐞𝐧𝐭𝐫𝐮 𝐚𝐝𝐮𝐥ț𝐢: 𝐕𝐚𝐜𝐜𝐢𝐧𝐚𝐫𝐞𝐚 𝐫𝐞𝐝𝐮𝐜𝐞 𝐫𝐞𝐜𝐮𝐫𝐞𝐧ț𝐚 𝐥𝐞𝐳𝐢𝐮𝐧𝐢𝐥𝐨𝐫 𝐂𝐈𝐍𝟐+ 𝐜𝐮 𝟔𝟎-𝟕𝟗%, 𝐜𝐡𝐢𝐚𝐫 𝐝𝐮𝐩ă 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭.
- Vârsta ideală: 9-14 ani – eficiență 74-93%, scade cu anii.

De ce acum? În România, incidența cancerului de col e mare (OMS), dar vaccinul (Gardasil 9) e compensat 100% pentru fete si băieți cu vârsta de 11-26 ani și 50% pentru femei până la 45 ani.

Vaccinați-vă înainte de expunere dacă se poate. Reduceți riscul de cancer nu doar la col, ci și orofaringian, a**l.

𝐄 𝐬𝐢𝐠𝐮𝐫 (𝐳𝐞𝐫𝐨 𝐞𝐟𝐞𝐜𝐭𝐞 𝐠𝐫𝐚𝐯𝐞 𝐦𝐚𝐣𝐨𝐫𝐞 î𝐧 𝐦𝐢𝐥𝐢𝐚𝐫𝐝𝐞 𝐝𝐞 𝐝𝐨𝐳𝐞) ș𝐢 𝐜𝐨𝐬𝐭-𝐞𝐟𝐢𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭.

07/02/2026

Cum se curăță corect nasul bebelușului
1. Se înmoaie secrețiile
Se folosesc picături de solutie salina. Principalele tipuri de soluții saline sunt:
- soluție salină izotonică (0,9%): este ideală pentru utilizarea zilnică și pentru igiena nazală de rutină deoarece este blândă cu mucoasa nazală;
- soluție salină hipertonică (1,5% – 3%): are un efect decongestionant mai puternic și este utilă în episoadele de răceală; poate da o ușoară senzație de usturime, de aceea se folosește doar la nevoie (ca tratament), nu zilnic.
De obicei se pun 1–4 picături în fiecare nară.
Se așteaptă aproximativ 1 minut pentru a înmuia mucusul.
Picăturile saline sunt preferate la bebeluși deoarece sunt mai blânde decât spray-urile. Desi, daca stau sa ma gandesc, au aparut si spray-uri adaptate bebelusilor, care disperseaza usor cm sunt cele de la Tonimer sau Humer...

2. Se elimină secrețiile
Se poate folosi:
✔️ Pompiță nazală (pară de cauciuc)
✔️ Aspirator nazal manual / electric
✔️ Uneori secrețiile se elimină singure prin strănut
Vârful aspiratorului se introduce doar la intrarea nării, nu în interior.
Aspirația trebuie să fie blândă, fără forțare.

3. Poziția copilului
Bebeluşul se ține:
culcat pe spate cu capul ușor ridicat sau
culcat pe o parte (pentru lavaj).
Cât de des se curăță nasul
În mod normal: 2-3 ori pe zi
Maximum: 3-4 ori/zi (mai mult doar la indicația medicului)
Curățarea prea frecventă poate irita mucoasa și produce sângerări.
Când este utilă curățarea
✔️ înainte de masă
✔️ înainte de somn
✔️ când respiră greu sau este răcit
Este util deoarece bebelușii respiră predominant pe nas.
Ce trebuie evitat
- introducerea adâncă a aspiratorului
- aspirarea agresivă
- reutilizarea fiolelor deschise
- medicamente nazale decongestionante la sugari
- curățarea excesivă
Igiena instrumentelor
Aspiratorul trebuie spălat cu apă și săpun după fiecare utilizare pentru a preveni bacteriile.
Ce e important să știi
Strănutul la bebeluși este normal și ajută la curățarea naturală a nasului.
Uneori doar serul fiziologic este suficient, fără aspirator.

Aerul uscat, mai ales iarna, poate irita mucoasa nazală. În acest caz, se recomandă:

folosirea unui umidificator cu aer rece;
menținerea umidității între 40–60%;
evitarea parfumurilor, a fumului de țigară sau aerosolilor în cameră.

18/01/2026

PEDIHELP – 1791
Asistență medicală telefonică gratuită pentru părinți, cu sfaturi rapide despre sănătatea copiilor.
ALOPEDI – 0364 917
Linie dedicată problemelor medicale pediatrice, pentru îndrumare și recomandări avizate.
TOXAPEL – 021 210 61 83 / 021 210 62 82
Centrul de informare toxicologică – esențial în caz de intoxicații accidentale la copii sau adulți.
Linia Alăptării – 0725 278 273
Suport și consiliere pentru mame privind alăptarea, dificultăți frecvente și soluții sigure.
DEPREHUB – 0374 456 420
Linie de sprijin emoțional pentru persoane care se confruntă cu depresie, anxietate sau singurătate.
Consiliere în situații de criză suicidară – ARPS (Tel. 0800 801 200)
Ajutor specializat gratuit pentru persoanele aflate în criză, disponibil seara și în weekend.
Antisuicid.ro – sos@antisuicid.ro (24/7)
Sprijin emoțional non-stop, prin email, pentru cei care au nevoie să fie ascultați și ajutați

13/01/2026

Gerul – un factor de risc pentru sănătate, nu doar un disconfort
În perioadele cu temperaturi foarte scăzute, organismul este supus unui stres important. Copiii mici și vârstnicii sunt cei mai vulnerabili, dar gerul poate afecta sănătatea la orice vârstă.

Sugari și copii mici
Pierd rapid căldura → risc de hipotermie
Infecții respiratorii mai frecvente
Degerături la extremități
Evitați expunerea prelungită, îmbrăcați copilul în straturi, protejați capul și fața

Copii și adolescenți
Aerul rece poate declanșa crize de astm
Risc de traumatisme prin alunecare
Protejarea gurii și nasului, încălțăminte adecvată sezonului

Adulți
Gerul determină vasoconstricție și creșterea tensiunii arteriale
Poate agrava bolile cardiovasculare și reumatismale
Efort fizic moderat, hidratare, protecția pielii

Vârstnici
Risc crescut de hipotermie, chiar și în locuințe insuficient încălzite
Crește riscul de infarct și accident vascular cerebral
Risc crescut de căderi
Mențineți temperatura locuinței ≥20–22°C și limitați ieșirile pe ger
Prezentare urgentă la medic dacă apar:
Confuzie, somnolență
Tremur intens sau lipsa tremurului
Piele foarte rece, palidă, amorțită
Dureri toracice, dificultăți de respirație
Recomandarea medicului:
✔ Îmbrăcăminte adecvată sezonului
✔ Hidratare corespunzătoare
✔ Protejarea persoanelor vulnerabile

12/01/2026

În sezonul rece, numărul îmbolnăvirilor crește semnificativ, iar mulți oameni folosesc termenii „răceală”, „gripă” și „viroză” în mod interschimbabil. Deși toate sunt cauzate de virusuri și au simptome asemănătoare, există diferențe importante între ele – iar tratame...

12/01/2026

Toamna și iarna, odată cu reînceperea grădiniței și a școlii, apare inevitabil și sezonul virozelor respiratorii. Părinții se confruntă adesea cu un cerc vicios: copilul merge câteva zile la grădiniță, apoi se îmbolnăvește și stă acasă o săptămână. Când revine, o ia de la c...

12/01/2026

Toamna târzie și iarna aduc nu doar temperaturi mai scăzute și zile mai scurte, ci și o serie de modificări subtile, dar importante, în echilibrul emoțional al multora dintre noi. Pe măsură ce lumina naturală scade și petrecem mai mult timp în casă, este posibil să apară episoade de ...

28/12/2025

Avalanșa gripei și mesaje de luat acasă

De la o gardă la alta numarul cazurilor de gripă crește semnificativ și din păcate, este doar începutul acestui sezon.

Ce vreau să subliniez după o gardă în care am diagnosticat mai mult de jumătate dintre copii cu gripă A:

‼️Dacă aveți un bebeluș/copil mic nu îl mai purtați în spații închise și aglomerate. Da, înțeleg că vă mândriți sau vreți să vă rezolvați din treburi, e perfect normal, dar un bebeluș nu are nevoie de o ieșire în mall/supermarket. Virozele se răspândesc foarte ușor în aceste spații.

➡️Gripa A începe deseori brusc, cu febră înaltă (de peste 39°C), deasă, care cedează greu;
➡️Copilul are stare generală modificată, e apatic, galeș, fără chef de joacă;
➡️Apar des durerile de cap și de mușchi;
➡️Sunt puține semne respiratorii la început, uneori tuse, secreții nazale apoase;
➡️La copilul mic sunt frecvente: greața, vărsăturile;

✅️Oferiți copiilor lichide calde, în cantități mici și dese, ca în orice boală a copilui, hidratarea este esențială!
✅️Nu încălziți camerele exagerat, copiii se vor simți mai rău, temperatura corpului crește și mai mult, nu scoateți boala din copil dacă îl încingeți;
✅️Aerul prea uscat nu face bine. Asigurați o umiditate confortabilă de aproximativ 50%.

Majoritatea cazurilor necomplicate evoluează favorabil cu tratament simptomatic, hidratare și supraveghere atentă. În anumite cazuri poate fi recomandată de către medic și administrarea unui antiviral în funcție de vârstă, greutate, factori de risc.

🔴Antibioticul NU este tratament de febră mare!!! Nu dați orice aveți la îndemână! Știm că aveți o minifarmacie acasă, dar asta nu înseamnă “să folosim tot ce avem în dulap că poate ceva merge”!
Antibioticul nu este indicat în absența semnelor de suprainfecție bacteriană.

⚠️ Semne de alarmă – prezentați-vă de urgență la medic dacă apar:
🔴febră persistentă sau care reapare după zile de afebrilitate;
🔴alterarea marcată a stării generale;
🔴somnolență excesivă;
🔴refuzul lichidelor;
🔴dificultăți de respirație;
🔴convulsii;
🔴vărsături repetate;
🔴agravarea simptomelor.

28/12/2025

Cum curățăm nasul copiilor?

✨️La bebeluși
✅️Este suficient să picurăm în fiecare nară 2-3 picături de ser fiziologic 0,9%, ușor încălzit. (Putem folosi seringa sau putem pune direct din monodoze).
Mucișorii se înmoaie și bebelușul îi va înghiți.
❗️Doar dacă secrețiile sunt prea abundente și în special în răceli, după ce punem serul vom și aspira năsucul, nu facem un obicei din a aspira nasul. ❗️Aspirăm doar la nevoie!

Cu ce aspirăm❓️
✅️Cu para de cauciuc sau cu dispozitivul special numit batista bebelușului (sunt variante care se conectează la aspirator sau variante prin care părintele poate trage cu gura).
‼️NU, aceste dispozitive nu fac rău copilului, nu aspira creierul, nu îi aspiră plămânii și nu îi iau aerul!

➡️Un bebe cu nasul plin de secreții este mofturos, nu poate dormi și nu se poate odihni și mai mult decât atât poate ajunge să refuze alimentația, chiar să verse din cauza mucișorilor și treptat se instalează deshidratarea.
➡️Secrețiile adunate, împiedică aerisirea urechilor și astfel poate aparea o altă complicație frecventă și anume otita.

✅️Așadar, curățați nasul bine, fără frică!

Năsuc curat=bebe fericit.❤️

➡️Mai există varianta lavajului nazal, unde folosim tot ser fiziologic 0,9% ușor încălzit.
➡️Ținem copilașul cu capul pe o parte sau ușor aplecat în față și cu o seringă cu un cap special introducem 3-5 ml în fiecare nară.

➡️Când bebe e mai mare putem folosi și spray cu apă de mare, izotonă.

‼️Atenție! Nu folosiți inutil fel și fel de substanțe de curățare, s-ar putea să faceți mai mult rău, iritând mucoasa nazală.

✅️Serul fiziologic 0,9 % și apa de mare izotonă sunt sfinte și de ajuns!

✨️La copilul mai mare

➡️Folosim spray cu apă de mare izotonă sau ser fiziologic.

➡️Lăsăm câteva minute să se înmoaie secrețiile, după care încurajăm copilul să sufle nasul.
➡️Pentru a sufla nasul corect ținem apăsat prima dată pe o nară, copilul suflă, apoi ținem apăsată cealaltă nară și suflă din nou.
➡️Un bun exercițiu pentru a învăța suflatul este să sufle în lumânare cu nasul.
‼️Atenție la accidente! Activitatea trebuie supravegheată îndeaproape de catre părinte.

✅️Lavajul nazal la copilașul mai mare se face cu o cantitate mai mare de ser cald.

‼️Repet: curățatul nasului la copii este esențial în trecerea cu brio peste orice infecție de căi respiratorii superioare. ➡️Curățând nasul bine ajutăm copilul să respire mai ușor, prevenim suprainfecțiile și complicațiile.

Alte idei de care este bine să țineți cont:

🌟Umiditatea aerului, ideală între 55-65%;
🌟Baia cu aburi: seara, înainte de somn, o metodă plăcută, distractivă, dar și benefică pentru că va fluidifica mucișorii foarte bine permițând o curățare mai bună a nasului;
✅️Puteți lăsa apa caldă de la duș să curgă pentru a crea un mediu cu aburi în baie.

🌟Nu folosim bețișoare pentru curățarea nasului deoarece acestea pot fi periculoase și pot provoca răni.

‼️Dacă aveți îngrijorări sau dacă problema persistă, consultați un medic pentru sfaturi și tratament suplimentar.

27/12/2025

La multi ani sarbatoritilor de azi !! Mereu m-am intrebat ce cred parintii ca poti diagnostica la un copil d**a un prim episod febril, fara alte simptome, eventual. Si cu globul de cristal defect 😏. Evident necesita monitorizare, o perioada de expectativa sa vedem are viroza respiratorie, infectie urinara sau varicela sau orice altceva incepe cu febra.

Când NU TREBUIE să mergeți la Urgențe cu un copil răcit

Ca să nu vă stricați vacanța așteptând multe ore într-o Unitate de Primiri Urgențe cu un copil răcit (altfel fiind un copil sănătos - această postare NU este despre copiii care au probleme importante de sănătate în afara episoadelor de răceli obișnuite) vreau să vă rog să priviți imaginea de mai jos.

Dacă raceala a început în urmă cu niște ore sau în noaptea trecută nu o să vă aducă nici o a**liză răspunsurile pe care le doriți: este o boală gravă? este o boală virală sau o maladie bacteriană? este necesar tratament cu antibiotic sau sunt suficiente antitermicele?

De ce?

Deoarece sunt necesare mai mult de 2 zile de la debutul răcelii cu ascensiuni febrile până apar modificări în hemogramă. Cu alte cuvinte facem DEGEABA o vizită într-un UPU superaglomerat dacă abia a început o răceală "normală".

Dragi părinți chiar nu este bine să așteptați 5-6 ore lângă alți copii bolnavi, doar pentru că dumneavoastră vă este frică, sau pentru că aveți mâine bilete de avion, sau o petrecere importantă.

Copilul dumneavoastră, care are febră de 4, 6 sau 12 ore, nu o să aibă niște modificări semnificative în numărul de leucocite sau în formula leucocitară - încă odată, pentru copiii obișnuiți fără comorbidități!

Nici măcar corelația cu valorile CRP (proteina C reactivă) nu aduce informații suplimentare în primele 1-2 zile.

De la Urgențe nu veți pleca (probabil...) decât cu o altă boală împrumutată de la cei 20 de copii bolnavi, aflați în așteptare în zona de triaj.

Mergeți zilele acestea la UPU doar cu un copil care are febră și alte semne de gravitate (respirație dificilă, vărsături frecvente, cianoză sau afectarea stării de conștiență). Dacă este de obicei un copil sănatos! Pentru că medicul dumneavoastră o să vă poată spune lucruri relevante doar prin examen clinic. Analizele normale nu spun NIMIC!! Ele pot fi acum normale pentru că sunt recoltate prea repede.

Link în comentarii despre kinetica biomarkerilor în infecțiile febrile ale copilului. Și un tabel cu ore😊

Sărbători fericite cu multă sănătate!