22/10/2025
Что делать, если на колоноскопии вам удалили больше 10 полипов разного размера — от 5 мм до 2,5 см? Как быть, если на гистологию отправили только 3 маленьких?
Так делать нельзя!
Полип размером 2,5 см — уже не безобидное образование. Риск обнаружить в нём злокачественные клетки составляет 15-30%. Даже в полипе 1 см вероятность найти рак — 5-10%. Бывают случаи, когда раковые клетки обнаруживают даже в 3-мм полипах.
Представьте: врач удаляет 10 полипов, в одном из которых уже есть рак. Но мы никогда об этом не узнаем, потому что полип отправили не на гистологию, а в мусорное ведро.
Пациенту говорят:
«Вы здоровы, приходите через 5 лет».
Но уже через 3 года такой пациент может оказаться с 4 стадией — с метастазами в печени или в лёгких.
И мы уже не cможем помочь.
Всё из-за того, что полип не был исследован, а в нем были клетки опухоли. Это трагедия, которой можно было избежать.
Когда полипов много — больше 10, 20, а особенно 100 — мы говорим о полипозе.
Классический аденоматозный (семейный) полипоз, при котором полипы, словно ковёр, устилают слизистую кишки, — это наследственное заболевание с почти 100% риском развития рака к 40 годам. Таким пациентам мы предлагаем профилактическое удаление всей толстой кишки.
Бывают ослабленные формы полипоза, когда полипов не 100, а 20-40. Тактика здесь индивидуальная. Ключевой шаг — консультация врача - генетика.
Если у человека обнаружили 10-20 полипов, и наследственная форма не подтвердилась, это не повод расслабиться: процессы образования полипов идут быстрее нормы.
Таким пациентам нужен особый контроль: колоноскопия через год, обязательное удаление всех полипов и гистология каждого.
Поэтому записываясь на колоноскопию, задавайте 2 вопроса:
1️⃣ Удаляете ли вы полипы СРАЗУ во время исследования?
2️⃣ Отправляете ли ВСЕ удалённые полипы на гистологический анализ?
Врач ни с какой точки зрения не имеет права просто «выбросить» полип. Это не просто нарушение — это игра в русскую рулетку с вашей жизнью!
Если вы хотите получить мое мнение по поводу удаленного полипа и пересмотреть стекла у ведущего специалиста по ранним ракам, свяжитесь с моим ассистентом по тел. +7 (499) 322-03-11.
