Medicine 40

20/11/2025

منقول
الفكرة دي بسيطة شديد لكن فعلياً قلبت تعاملنا مع الأنيميا الناتجة من نقص الحديد. الحاصل إنو لو تم تطبّيق الكلام دا صاح، ممكن نقلل الـ side effects، ونزيد الامتصاص، ونخلي المريض يلتزم بالعلاج بدون ما نزود الجرعة ولا نغيّر نوع الحديد..
الموضوع بدأ لما فهمنا دور هرمون Hepcidin، ودا المسؤول الأول عن دخول الحديد من الأمعاء. الدراسات الجديدة لقت إنو الهيبسيدين بيرتفع شديد بعد جرعة الحديد وبقعد عالي لحدي 24 ساعة، يعني لو المريض بياخد الحديد كل يوم، الجرعة البعدها ما بتُمتص كويس لأنو الهيبسيدين يكون عامل block.
ومن هنا جا مفهوم إنو المريض ياخد الحديد "يوم بعد يوم". بالطريقة دي الهيبسيدين بلحق ينزل لمستواه الطبيعي، فالجرعة الجاية بتدخل في بيئة مناسبة للامتصاص. الدراسات ورّت إنو الامتصاص بالطريقة دي ممكن يكون أحسن من الجرعات اليومية، والهيموجلوبين والفريتين ممكن يتحسنوا بنفس السرعة أو أسرع.
غير كدا، الجرعة اليومية بتجيب مشاكل في المعدة زي الغثيان، النفاخ، والإمساك…
ودا بخلي المريض يوقف العلاج. لكن مع جرعة يوم بعد يوم، المشاكل دي بتقل شديد، والمريض بيلتزم أكتر، والنهاية بتكون نتائج أحسن.

17/11/2025

أعلنت وزارة الصحة الاثيوبية 🇪🇹 بالتعاون مع المعهد الإثيوبي للصحة العامة، عن تفشي فيروس ماربورغ في جنوب إثيوبيا (منطقة جينكا ).
تم تأكيد 9 حالات 🛌حتى الآن من خلال اختبارات مخبرية.
السلالة المكتشفة للفيروس متشابهة جينيًا مع سلالات سابقة من شرق إفريقيا.
بينما منظمة الصحة العالمية (WHO) أرسلت فريقًا تقنيًا لدعم التحقيق والاستجابة، مع تزويد بمستلزمات طبية مثل معدات الحماية والخيام للعزل.

ما هو فيروس ماربوغ ؟
ماربورغ (Marburg virus) هو فيروس شديد الخطورة من نفس عائلة فيروس الإيبولا (Filoviridae)، ويسبب حمى ماربورغ النزفية، وهي مرض قاتل يشبه الإيبولا بدرجة كبيرة.

أهم المعلومات عن فيروس ماربورغ

🐒 مصدر الفيروس
أول ظهور سنة 1967 في ماربورغ وفرانكفورت (ألمانيا) و بلغراد. و كان مرتبطًا بقرود الغرين فيرد المستوردة من أوغندا.
و يعتقد ان الخازن الطبيعي له هو خفافيش الفاكهة (Rousettus aegyptiacus).

🩸 طرق العدوى
ينتقل الفيروس عبر:
ملامسة سوائل جسم المصاب (دم، قيء، براز، لعاب).
الأدوات الملوثة مثل الإبر.
الاحتكاك المباشر بخفافيش الفاكهة أو أماكن تجمعها (الكهوف).
لا ينتقل عبر الهواء مثل الإنفلونزا.
فترة الحضانة من 2 إلى 21 يومًا.

🤮 الأعراض
تبدأ فجأة وتشمل:
حمى عالية
صداع شديد
تعب وإرهاق
ألم عضلي شديد

ثم تتطور إلى:

إسهال شديد يشبه "ماء الأرز"
قيء
ألم بطني
طفح جلدي
نزيف من اللثة، الأنف، أو مواقع الحقن
فشل كبدي وكلوي
اضطراب عصبي (هياج، تشوش)

☠️ معدل الوفيات

يتراوح بين 25% إلى 90% حسب السلالة وجودة الرعاية الصحية.

-

🔬 التشخيص

PCR

ELISA

عزل الفيروس في مختبرات عالية الأمان (BSL-4)

💊 العلاج

لا يوجد علاج نوعي حتى الآن، لذلك يعتمد على:

الإماهة الوريدية

تعويض الإلكتروليتات

علاج الصدمة

نقل الدم عند الحاجة

علاج الفشل العضوي

توجد الآن علاجات وتجارب مستقبلية تشمل:

أجسام مضادة أحادية النسيلة

لقاحات قيد التجربة (مثل rVSV-based vaccines)

لكن لا توجد حتى 2025 لقاحات مرخّصة رسميًا.

✋️ الوقاية

معدات الحماية الكاملة للعاملين الصحيين (PPE)

منع ملامسة سوائل جسم المصاب

عزل الحالات

تجنب الكهوف المعروفة بوجود خفافيش الفاكهة

دفن آمن للمصابين المتوفين

24/10/2025

19/09/2025

📌 تنبيه مهم عن استخدام دربات البندول في حمى الضنك:

في ظل انتشار ، لاحظنا استخدام واسع وغير مبرر لـ دربات البندول (Paracetamol IV) في كل الحالات, الخفيفة والثقيلة.

لكن الحقيقة ما كل زول عندو حمى الضنك محتاج درب بندول ❗
في أغلب الحالات البسيطة، أقراص البندول (حبوب) بتكفي تمامًا لتخفيف الحرارة والألم.

---

📌 الدرب مخصص للحالات الصعبة:
زي الزول الما بقدر يبلع، أو عنده استفراغ مستمر، أو فقدان وعي.
- الإفراط في استخدامه عمل شُح في الدواء، وفي ناس فعلاً بتحتاجو وما بتلقى بسبب الاستخدام العشوائي .
- درب البندول مكلف اكتر من الحبوب ومحتاج مراقبة، خاصة مع الناس المصابين بأمراض الكبد.

---

✅ النصيحة:

- لو حالتك مستقرة، استخدم البندول أقراص بجرعة مناسبة (500 إلى 1000 مج كل 6 إلى 8 ساعات)
- خلينا نخلي العلاجات المنقذة للناس البتحتاجها فعلاً


منقول