17/05/2017
آلام طبيب تخدير
د. محمد جمال
30 أبريل,2017
• تخيل أنك على وشك الانتهاء من عملية طارئة لتصليح عيب خلقي بأسفل العمود الفقري لطفل مولود حديثًا عمره خمسة أيام ووزنه ثلاثة كيلو جرامات ونصف، كانت العملية صعبة نزف فيها الطفل 150 ملليلتر، أي تقريبًا نصف حجم دمه، ستتنفس الصعداء ثم تحمد الله أن الدم كان متوفرًا.
• سيخبرونك علي الفور، هكذا وبدون مقدمات، أن السيدة ذات الثمانين عاماً الموجودة بغرفة العناية المركزة والتي تم فصلها في الصباح عن جهاز التنفس الصناعي، في طريقها مرة أخري للعمليات للمرة الثالثة؛ لأن محتويات الأمعاء تسربت مجددًا لتجويف البطن، وهذا يعني أنك غالبًا ستقضي الليل بطوله في العمليات، والمشكلة أن عليك التواجد في تمام التاسعة صباحًا لتخدير مريض وزنه 178 كيلو سيتم استئصال جزء من معدته، ومصاب بالسكر والضغط والربو وقصور في الشرايين التاجية، ستشعر بأن عضلات وجهك تتقلص، ولسبب ما، سيغير الحمض في معدتك الخاوية مساره المعتاد ليأخذ الطريق المخالف صعودًا إلى صدرك، وهنا ستشعر بألم مفاجئ.
• سيمر الوقت، وستمر سوائل كثيرة في أجهزة المحاليل، وفي تمام الخامسة صباحًا، ومع نسمات الفجر الأولى، ندمك المتزايد علي كونك طبيب تخدير سيحلق بك في آفاق روحانية جديدة، ستتجلي أمامك رؤية في غاية الوضوح، وهي أنك لكي ترتاح، فمن الأفضل أن تبحث عن مهنة أخرى، ولأنك علي يقين من أنك لم تعد تصلح لأي عمل آخر، ستتمني حينها – ومن أعماق قلبك – أنك لم تولَد من الأساس!
• بين جهاز التخدير و طاولة العمليات، بين بقع الدماء وأكياس البول، ووسط هدير الأجهزة وصرخات الألم، في الثواني المعدودة الفاصلة بين النجاة والقدر المحتوم، مقدورك أن تلعب دور خبير المفرقعات غير المتاح له أي هامش للخطأ.
• وسط الموج والرياح والدوامات، هناك من هو نائم علي كتفيك، مقدورك هو أن تحمله إلي شاطئ الأمان، وبأقصي درجات الحذر من السقوط في القاع المظلم، مقدورك أن تمضي أبدًا في بحر الدم بغير قلوع.
• عندما تسوء العلامات الحيوية للمريض، عندما يتحول لون شفتيه من اللون الوردي إلى الأزرق الغامق، عندما ينخفض تدريجيًا ضغط دمه وتتباطئ فجأة دقات قلبه، ستتسارع دقات قلبك ويرتفع ضغط دمك، ستندفع الدماء في شرايين دماغك، ستشعر بالجفاف يزحف على الأغشية المبطنة لتجويف فمك ، ثم سيمر أمام عينيك شريط سينمائي…
• سترى نفسك وأنت جالس أمام قاضي الاتهام، ستفكر فيما سوف تقول، وكيف ستدافع عن نفسك، ستفكر أنك لم تخطئ أو تقصر، ستفكر حينها في أولادك، لكن عليك أن تنسى كل ذلك بسرعة، عليك أن تتماسك وتفعل ما ينبغي فعله، وهذه هي الخاصية الاحترافية الأولى في مهنتك: أن تقوم باللازم بطريقة آلية بعيدة عن أي انفعال، مقدورك أن تتحلي بهدوء الأعصاب وبرودة الثلج في أشد المواقف اشتعالًا، مقدورك أن تبقى مسجونًا بين الماء وبين النار.
• في الملمات والمصائب، في الفواجع والملاحم، أينما كنت، وعلي أية حال كنت، وفي أي وقت، وخصوصًا في الليل البهيم، سيحضرونك علي عجل، حيًا أو ميتًا، ستتساءل أحيانًا: لم استدعوك، خصوصًا عندما يكون هناك أطباء آخرون غيرك، وخصوصًا عندما لا يكون هناك ما تقدمه لمريض قد انتقل بالفعل لعالم آخر، لا يهم، فالكوارث والنكبات لا تجوز بدون وجودك، ومعك للأمر مذاق آخر، فأنت أمير المصائب الأكبر وملك الليل غير المتوج.
• عملك هو أن تتوقع حدوث ما لا يحمد عقباه، وفي أية لحظة، يجب أن تبقي دائمًا مستعدًا للمواجهة، ومن خصائص وظيفتك أن تكون يقظًا متوترًا وأن تتوقع الأسوأ، سيغدو هذا بالتحديد من مكونات شخصيتك، وهنا ستكمن مأساتك: توقع الأسوأ: توقع الريح، توقع الجو الماطر والإعصار.
• لن تتمكن من الاسترخاء، وسيغدو التوتر رفيق دربك المخلص، ستمضي حياتك كحارس مرمي، لكن مع الفارق أنك مهما منعت ومنعت من أهداف، فلن يدري بك أحد ، ولن يصفق لك أحد، سيتجاهلونك تمامًا.
• لكل أجل كتاب، ولكن إن جاء الأجل بين يديك فستتحول إليك كل النظرات، حتى الجراح الذي قطع بمشرطه الشريان الحرقفي بدون قصد، سينظر إليك بكل براءة متسائلًا عما حدث، وستكون أنت نجم الحفل.
• أيها السراب البائس، أيها الكم المُهمَل، أيها الواقف وحيدًا تحت العارضة وبين القائمين، لقد دخل في مرماك هدف وسينظرون لك أخيرًا، زملاؤك اللاعبون، أهل المريض، إدارة المستشفى، وزارة الصحة، وكل من هو بلا خطيئة وبيده حجر، سيتحقق أخيرًا حلم حياتك، ستنال الشهرة وكل المجد!
• قد تنسحق أيامًا تحت وطأة الشعور الذنب، وربما يكاد أن يدمرك تمامًا الشك في التقصير، ستتعذب في حيرة، لكنك تحت هذا الضغط العصبي، سترى بوضوح أنك هناك لكي تتحمل المسئولية، وأن هذا هو مسماك الوظيفي غير المكتوب، وأنك مجرد عابر سبيل تقاطعت خطواته مع مسار آخر محتوم في نقطة محددة سلفً، وستشعر أنهم جميعًا يتآمرون عليك، وأنك أنت المجني عليه، وأن سماءك ممطرة وطريقك مسدود مسدود، وهنا أهلًا بك في عالم الاكتئاب الحاد، ولكن اطمئن، فما زال بينك وبين الجنون مسافة آمنة.
• ستفكر مرارًا في غبائك لأنك لم تدخل كلية طب الأسنان، وستحسد أطباء الجلدية والآشعة الذين سيبدون لك دومًا – مقارنة بالإنهاك البدني والذهني الذي تعانيه – كمصطافين باحثين عن التسلية والمتعة، وأنت في طريقك للمنزل ستنظر في وجوه المارة والباعة المتجولين متعجبًا من السكينة النفسية التي يتمتعون بها.
• وسترجع ليلًا إلى بيتك، مهمومًا مكسور الوجدان، متمنيًا أن تغمض عينيك، متمنيًا أن تأوي إلى الكهف إلى حين، متمنيا أن يغمضوا أعينهم عنك، لكنهم لن يتركوك، ولن تقاومهم منعًا للمزيد من المتاعب.
• ستحن يوميًا إلى عهد لم تكن عليك فيه كل تلك الضغوط، ستتساءل: لم لم تكن أي شئ آخر، لما لم تكن راعيًا للغنم على أطراف الصحراء، حيث لا توجد غرف عمليات، أو فلاحًا على ضفاف أحد أفرع النيل في عهد الهكسوس حين لم يكن هناك أقسام للتخدير، ولم تكن هناك كليات للطب من الأساس، ستتذكر أيام طفولتك الخالية من الهموم، وستحن لهدوء الأيام التي كنت فيها جنين غير مطالب بتركيب أنابيب في القصبات الهوائية لكل من هم في النزع الأخير، ستتساءل لم لا يختفي بعض الجراحين كما انقرضت من قبل كائنات أكبر حجمًا وأكثر دموية، وإذا سألك شيطانك يومًا بأنه أليس من الأجمل أن يموت الناس بسلام في البيوت، فاستفغر الله.
• أيها المسمار الذي لا يتوقفون عن الطرق عليه، أمامك طريقة واحدة للتغلب على معاناتك اليومية وهي الارتقاء فوقها، فوق الإجهاد والقلق والخوف وفوق الحنين للراحة…
• مهما تسلقت من جبال المصاعب فلن يراك أحد، فلم لا تنظر من أعلى لكي تفهم وتري ؟ فعلى الجانب الآخر من المعاناة والألم ستعرف أشياء عن نفسك.
• لابد أنك قد تعبت من مقاومة هذا العناء الذي تواجه بشكل يومي، وربما لكي تنعم بالسلام عليك أن تتوقف عن خوض الحرب، والحرب هنا هي صراعك ورغبتك في تغيير ما أنت عليه إلى وضع أكثر أمنًا و راحة، فاستسلم لقدرك، وأعلم أنه ليس دون المنتهي راحة.
• المصاعب لن تنتهي، وقد تتعلم من معاناتك الشجاعة والنبل والرحمة ومعني أن تكون بشرًا: أن تخفف الآلام، أن تكون رحيمًا، أن ترى في كل طفل ابنك وفي كل مسن والدك، أن تذكرك الحالات الحرجة بأحبابك الذين رحلوا، أن تنسى نفسك، وتنسى الناس وكلام الناس، أن تفكر فيما هو أسمى، أن تأمل فقط أن ينشر لك ربك من رحمته.
• كل شئ مؤقت: الحالات الصعبة والحالات السهلة، المشاعر الطيبة والمشاعر السيئة وكل ما يتجاوز الكلمات من ألم وقلق وخوف، هذا هو قدرك وهذه هي حياتك التي وهبك الله إياها، وهي أيضاً مؤقته، وما سيتبقي فقط هو ما تقوم به الآن: كل تخفيف من آلام ومعاناة الإخرين وكل عمل إيجابي تبتغي به وجه الله.
